Общ преглед
Какво е запек при деца?
Децата със запек имат по-малко от две движения на червата на седмица. Когато имат движение на червата, изпражненията са твърди, сухи, малки и трудни или болезнени за преминаване.
Кои деца са засегнати от запек?
До 10% от децата ще имат запек във всеки един момент. Други фактори включват следното:
- Запекът е малко по-чест при момчетата.
- Децата, които имат забавяне в развитието, поведенчески проблеми или проблеми, засягащи ануса или ректума, могат да страдат от хроничен (дългосрочен) запек.
- По-големите деца и тийнейджъри могат да получат запек, ако диетата им не включва достатъчно храни и вода с високо съдържание на фибри.
- Децата, които са на възраст за обучение на тоалетна, може да се държат в изпражненията си.
Симптоми и причини
Какво причинява запек при деца?
Децата често получават запек, защото задържат изпражнения. В резултат на това дебелото черво абсорбира твърде много течност и изпражненията стават сухи и трудни за преминаване. Децата могат да задържат изпражнения, защото:
- Не искат да спират каквато и да е дейност, която правят, като например игра.
- Срамуват се да използват обществена баня.
- Притесняват се, че движението на червата ще бъде болезнено.
- Нервни са да се научат да използват банята или не са готови в развитието си за обучение в тоалетната.
Други причини за запек при деца включват:
- Диета с ниско съдържание на фибри
- Липса на достатъчно течности
- Някои лекарства, включително антиациди, антихолинергици за мускулни спазми, наркотици за болка и някои лечения за депресия
- Здравословни проблеми, които карат изпражненията да се движат бавно през дебелото черво
- Проблеми с начина на работа на стомашно-чревната система
-
Синдром на раздразнените черва (мускулът на дебелото черво се стяга бързо)
- Заболяване, което причинява загуба на апетит
- Стрес, причинен от училище или от промени в рутината, времето или пътуването
Какви са симптомите на запек при деца?
Симптомите на запек при деца включват:
- Няколко дни без нормално изхождане
- Болезнени, твърди изпражнения, които трудно се отделят
- Необичайни пози и движения, като стоене на пръсти или изглежда, че танцувате (причинени от опит за задържане на движение на червата)
- Болка или подуване на корема
- Замърсено бельо, причинено от изтичане от фекален удар (изпражненията са задържани в дебелото черво). Това може да изглежда като диария.
- Уринарна инконтиненция (изтичане на урина), тъй като изпражненията в дебелото черво притискат пикочния мехур
- Кървене от ректума
- Слаб апетит
- Необичайно капризно поведение
Диагностика и тестове
Как се диагностицира запекът при деца?
За да диагностицира запек при дете, лекарят ще извърши физически преглед и ще вземе медицинска история. Лекарят ще попита за детето:
- Модели на движение в банята и червата
- Диета и хранителни навици
- Обучение на гърне
- Здравни проблеми (ако има такива)
- Лекарства (ако има такива).
По време на физическия преглед лекарят ще провери корема на детето, за да види дали е подуто или болезнено, или има някакви маси или бучки. Лекарят може също да прегледа ректума на детето, за да търси кръв или запушване.
Лекарят може също да назначи изследвания, като рентгенова снимка, която може да покаже изпражнения, които все още са в дебелото черво. Понякога е необходима лабораторна работа, за да се помогне при диагностицирането на основен здравословен проблем.
Управление и лечение
Какви са усложненията, свързани със запека при деца?
Усложненията на запек при деца включват:
- Фекален удар (твърдите изпражнения уплътняват червата и ректума твърде плътно, за да бъдат изтласкани)
-
Анални фисури (малки разкъсвания в ануса, които причиняват кървене, сърбеж или болка)
-
Ректален пролапс (ректумът стърчи от ануса)
-
Енкопреза (неспособност да се контролира преминаването на изпражненията, което води до инциденти с изпражненията)
Как се лекува запекът при деца?
Децата, които имат запек, често могат да бъдат лекувани у дома. Лечението включва:
- Промени в диетата, включително пиене на достатъчно течности и ядене на плодове и зеленчуци, за да получите допълнителни фибри;
- Насърчаване на детето да използва редовно банята, особено след хранене, чрез система за награди;
- Отлагане на обучението за гърне, докато запекът изчезне.
(Не използвайте клизми или лаксативи, за да помогнете на детето да премине изпражненията без одобрението на лекар.)
За деца с усложнения от запек, следните са често срещани лечения:
- Аналните фисури могат да се лекуват с кремове, омекотители на изпражненията и топли вани.
- Пролапсът на ректума може да бъде лекуван от лекар, като ръчно бута ректума обратно на място.
- По указание на лекар може да се използва Miralax или глицеринови супозитории.
Децата със запек трябва да избягват да ядат или пият храни с малко или никакви фибри, като например:
- Сладолед
- Бързо хранене
- Чипс
- Сирене
- Готови храни
- Преработени храни
- Прекомерни количества пълномаслено мляко
Ако тези лечения не помогнат на детето, то трябва да се види от лекар.
Предотвратяване
Как може да се предотврати запек при деца?
Следните мерки могат да помогнат за предотвратяване на запек при деца:
- Промени в диетата, включително увеличаване на приема на вода и преминаване към нискомаслени млечни продукти (ако възрастта е подходяща). Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали той или тя препоръчва някакъв сок. Лекарят може да ви помогне да планирате диета с подходящо количество фибри за лечение или предотвратяване на запек. Увеличаването на приема на пресни плодове и зеленчуци е полезно.
- Планиране на редовна тоалетна
- Насърчаване на редовни физически упражнения
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за деца със запек?
Запекът обикновено е временен и лечим. При правилно хранене и прием на течности детето може да има по-редовни изхождания.
Ако не се лекува, запекът може да се влоши. Ако изпражненията остават в долния чревен тракт, те продължават да стават по-големи, по-твърди и по-сухи. Това го прави по-болезнено изхождането и е по-вероятно детето да задържи изпражненията.
Да живееш с
Кога трябва да заведа детето си на лекар за лечение на запек?
Детето трябва да бъде видяно от лекар, ако симптомите на запек продължават повече от две седмици. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако детето Ви има някой от следните симптоми:
- Треска
- Повръщане
- Кръв в изпражненията
- Подут корем
- Отслабване
Discussion about this post