Дренаж на хидраденит супуратива: всичко, което трябва да знаете

Как изглежда HS?

HS възниква, когато протеинът кератин блокира космените фоликули, което води до свръхрастеж на кератин, масло и пот. Това може да доведе до размножаване на бактерии, което може да доведе до инфекция и възпаление.

Рисковите фактори за ХС включват:

• да бъдеш жена
• с фамилна анамнеза за ХС
• с лична медицинска история на:
  • тежко акне
  • диабет
  • артрит
  • възпалително заболяване на червата
• пушене
• наднормено тегло или затлъстяване

Въпреки че HS може да причини пълни с гной бучки под кожата ви, състоянието не винаги се проявява по този начин. Тежестта и степента на HS може да варира от човек на човек.

Един човек, живеещ с това състояние на кожата, може да развие групи от малки черни точки по кожата си, докато друг човек може да има бучки с размер на грахово зърно. Кожните бучки също могат да се увеличат, да станат болезнени и понякога да се спукат.

Не е необичайно и тунелирането да се развива под кожата. Това свързва една бучка с друга.

Препоръчват ли се инцизия и дренаж за HS?

Понякога дерматологът ще извърши разрез и дренаж. Това е малка операция, използвана за освобождаване на налягане и гной под кожата. Тази процедура също може да облекчи болката.

Въпреки че това е възможна терапия, дренажът не се счита за лечение на първа линия за HS.

Тази процедура може да предложи временно облекчение, но абсцесите често се връщат. Разрезът и дренажът също могат да повишат риска от инфекция, дори при използването на стерилни инструменти. Може да възникне и инфекция, тъй като разрезът и дренажът не включват шевове, така че раната остава отворена, докато заздравява.

Ако имате повтарящи се циреи или кисти, многократното дрениране в същата обща област може също да предизвика растеж на белези. Това ще затрудни отстраняването на бучката по-късно.

Допълнителната тъкан от белези може да създаде допълнителен тунел под кожата, както и фистули. Това са нетипични връзки, които се образуват под кожата.

Дерматологът може да препоръча дренаж в случаи на силен дискомфорт. Дренажът може бързо да облекчи натиска и болката. Въпреки това, процедурата не винаги дава трайни резултати, което означава, че бучката може да се върне.

Лечение и управление на ХС

Лечението на HS зависи от тежестта на Вашето състояние. Ако имате леки симптоми, може да ги облекчите с локален антибиотик и лекарства за болка без рецепта (OTC). Болкоуспокояващите помагат за намаляване на отока и възпалението.

Понякога обаче HS не реагира на тези терапии. Посетете Вашия лекар за бучки, които са болезнени или не се подобряват, или ако имате повтарящи се пристъпи.

Вашият лекар може да диагностицира състоянието на кожата и да препоръча допълнителни терапии. Те могат да включват:

• стероидни инжекции
• биологични средства (терапии, насочени към източника на възпаление)
• антибиотици
• системни ретиноиди, като изотретиноин
• хормонални терапии, като орални контрацептиви и спиронолактон
• лазерна епилация за унищожаване на космените фоликули
• болкоуспокояващи лекарства с рецепта

В тежки случаи вашият дерматолог може да предложи ексцизия. Това включва пълно отстраняване на бучката, след което раната се зашива и затваря. Тази процедура е за бучки, които не се подобряват с лечението.

Вашият дерматолог може също да препоръча хирургична процедура, известна като обезкосмяване, което представлява отстраняване на кожата, която покрива синусовите пътища или абсцеси.

Как безопасно да завършите HS дренаж

Вашият лекар може първо да препоръча да позволите на бучка или абсцес да се оттичат естествено. Ако обаче са необходими разрез и дренаж, трябва да насрочите тази среща с дерматолог. Тези лекари са запознати с тези процедури и използването на дерматолог може да намали риска от усложнения.

Някои хора може да посетят основния си лекар или да посетят спешното отделение или заведение за спешни грижи за дренаж. Въпреки това, не всеки лекар е квалифициран да извърши тази процедура.

Процедурата включва вашият лекар първо да нанесе обезболяващ крем върху кожата ви, след това да направите разрез в цирея и да оставите гнойта да се отцеди. Те не залепват и не зашиват раната затворена.

Не късайте бучките си и не се опитвайте сами да източите HS. Това може да доведе до разпространение на инфекция в други части на тялото ви.

Други мерки за самообслужване за ХС

Докато чакате симптомите на HS да се подобрят, можете да предприемете други мерки за самообслужване, за да облекчите симптомите. Това включва прилагане на топъл компрес върху бучки за 10 минути няколко пъти всеки ден. Това може да помогне на изтичането на кипене самостоятелно.

Можете също така да намалите възпалението и пристъпите, като поддържате кожата си хладна. Избягвайте да носите твърде много слоеве, поддържайте околната среда възможно най-хладна и ограничете изпотяването.

Носенето на широки дрехи може също да облекчи симптомите, както и да се откажете от тютюнопушенето (ако пушите) и да отслабнете (ако е необходимо за вас).

HS е хронично кожно заболяване, което засяга хората по различен начин и симптомите могат да се влошат с течение на времето. Когато извънборсовите лекарства не работят, дерматологът може да препоръча други лечения като болкоуспокояващи по рецепта, антибиотици, биологични терапии и дори ексцизия.

Разрезът и дренажът могат да подобрят симптоми като дискомфорт, но това не е окончателно лечение за HS.

Ако имате болезнена бучка, която не се повлиява от домашно лечение, уговорете час с дерматолог, за да обсъдите всички налични възможности за лечение.