Диагностициране на МС
Диагностицирането на множествена склероза (МС) включва няколко стъпки. Една от първите стъпки е обща медицинска оценка, която може да включва:
- физически преглед
- обсъждане на всякакви симптоми
- вашата медицинска история
Ако Вашият лекар подозира, че имате МС, може да се наложи да направите още изследвания. Това включва тест за лумбална пункция, известен също като гръбначен кран.
Какво е гръбначна пункция за МС?
Лумбалната пункция или гръбначно-мозъчна пункция включва тестване на гръбначната течност за признаци на МС. За целта Вашият лекар ще вкара игла в долната част на гърба Ви, за да премахне гръбначната течност.
Лумбалната пункция е единственият начин директно и точно да определите колко възпаление имате в централната си нервна система. Той също така показва активността на вашата имунна система в тези части на тялото ви, което е важно за диагностицирането на МС.
Какво да очаквате при гръбначно кранче
Не е необходима специална подготовка по време на гръбначно кранче, но може да искате да пристигнете по-рано, за да зададете всички въпроси, които може да имате за това какво да очаквате по време на процедурата.
По време на лумбална пункция гръбначната течност обикновено се изтегля между третия и четвъртия лумбален отдел в долната част на гръбначния стълб с помощта на гръбначна игла. Вашият лекар ще се увери, че иглата е разположена между гръбначния ви мозък и покритието на мозъка или мозъчните обвивки, когато изтегля течност. Цялата процедура обикновено отнема 1 час.
Очаквайте резултатите да бъдат готови в рамките на 2 до 3 дни след процедурата.
Резултати от гръбначния кран
Гръбначният кран може да ви каже дали количеството протеин, бели кръвни клетки или миелин във вашата гръбначна течност е твърде високо. Може също да разкрие дали течността в гръбначния ви стълб съдържа необичайно ниво на антитела.
Анализът на гръбначната ви течност също може да покаже на Вашия лекар дали може да имате друго състояние, а не МС. Някои вируси могат да причинят признаци и симптоми, подобни на МС.
За потвърждаване на диагнозата трябва да се направи лумбална пункция заедно с други тестове. Процедурата може да разкрие проблеми с вашата автоимунна система, но други състояния, които засягат нервната ви система, като лимфом и лаймска болест, също могат да покажат високи нива на антитела и протеини във вашата гръбначна течност, поради което е необходимо да се потвърди диагнозата с допълнителни тестове.
Точност на гръбначния стълб за МС
Гръбначно-мозъчната пукация може да разкрие анормален имунен отговор, причинен от МС. Въпреки това, други състояния също могат да причинят подобен имунен отговор в гръбначната течност. Също така, около 5 до 10 процента от хората с потвърдена МС не показват никакви аномалии в резултатите от гръбначния стълб.
Поради тези причини трябва да се използват множество други методи за изследване за диагностициране на МС.
Други тестове за МС
МС споделя симптомите с други здравословни проблеми, така че Вашият лекар ще трябва да определи дали МС причинява симптомите Ви, а не друго състояние.
Други тестове, които Вашият лекар може да извърши, за да изключи или потвърди диагнозата на МС, включват:
- кръвни изследвания
- ядрено-магнитен резонанс (MRI)
- предизвикан потенциален тест
Трудност при диагностициране
МС често е трудна за диагностициране на лекарите, защото само гръбначно-мозъчна пункция не може да докаже дали имате МС. Всъщност няма нито един тест, който да потвърди или отрече диагнозата.
Други тестове включват ЯМР за откриване на лезии на мозъка или гръбначния мозък и тест за предизвикан потенциал, който да помогне за откриване на увреждане на нервите.
Outlook
Лумбалната пункция е често срещан тест, използван за диагностициране на МС и е сравнително лесен за извършване тест. Обикновено това е първата стъпка за определяне дали имате МС, ако проявявате симптоми.
Вашият лекар ще определи дали са необходими допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата.
Discussion about this post