Общ преглед
Какво е изследване за дифузия на газ?
Проучването за дифузия на газ е един от редица тестове за белодробна функция, които помагат да се определи колко добре функционират белите дробове. Думата „белодробна“ означава връзка с белите дробове. „Дифузия“ в този случай се отнася до това колко добре алвеолите или въздушните торбички в белите дробове доставят кислород и премахват въглеродния диоксид от кръвта в капилярите (малки кръвоносни съдове), които ги заобикалят.
Други имена на този конкретен тест са тестване на белодробна дифузия или дифузионен капацитет на белия дроб за въглероден оксид (DLCO).
Кога е необходимо изследване за дифузия на газ?
Има редица причини да се проведе изследване за дифузия на газ. Може да се използва за:
- Намерете причината за проблемите с дишането на пациента, като задух или други симптоми, свързани с белите дробове, като стягане в гърдите или болка в гърдите; пристъпи на кашлица или хрипове и невъзможност за ходене или бягане със същото темпо като другите в същата възрастова група.
- Вижте дали има някакво текущо увреждане на белите дробове.
- Проверете лице, изложени на риск от белодробно заболяване. Рисковите фактори включват наличието на астма или алергии; сърдечно заболяване; тютюнопушене; излагане на туберкулоза и дългосрочно излагане на азбест, изпарения или прашни условия.
- Определете нивото на риска за дадено лице, преди да се подложите на операция.
- Оценете здравето си, преди да започнете натоварваща програма за упражнения.
- Измерете ефекта на вече известно заболяване върху белодробната функция.
- Предоставете информация за това колко добре може да работи текущото лечение.
- Помогнете да проследите дали съществуващо състояние се подобрява или влошава.
Подробности за теста
Как се прави изследване за дифузия на газ?
Изследването за дифузия на газ обикновено се провежда в специална лаборатория или клиника за белодробна функция. Преди да влезе за теста, пациентът ще получи някои указания:
- Ако за лечение на затруднено дишане се използват някакви инхалаторни лекарства или бронходилататори, те трябва да бъдат преустановени за известно време преди провеждането на теста.
- Не яжте тежка храна преди теста.
- Не пушете 4 до 6 часа преди теста.
Процедурата за провеждане на теста е както следва:
- Пациентът ще бъде помолен да седне или застане до измервателно устройство, наречено спирометър. Тази малка машина измерва обема на въздуха, влизащ и излизащ от белите дробове, и се използва в няколко вида тестове за белодробна функция.
- На носа на пациента се поставя щипка и около устата се поставя мундщук, така че да може да се диша само през тръба, свързана с мундщука. Важно е да поддържате плътно прилепване към устата, когато извършвате този тест.
- Пациентът вдишва газова смес.
- Дишането се задържа за 10 секунди, след което се издухва в тръбата на спирометъра.
- Машината измерва колко от индикаторния газ има във въздушната смес, която се издишва, показвайки колко от газа са успели да абсорбират белите дробове.
Преди или след теста за газова дифузия е възможно да се извърши друг вид тест за белодробна функция (PFT), ако е препоръчан от лекаря на пациента. Няма причина повече от едно PFT да не може да се проведе в една и съща сесия.
Други видове PFT включват спирометрия и измерване на обема на белите дробове (чрез разреждане или телесна плетизмография).
Какви са рисковете от изследване на дифузия на газ?
Участието в изследване за дифузия на газ рядко създава проблеми. При някои хора може да възникне чувство на замаяност от задържане на дъха, но това чувство трябва да е само временно. Няма вреда от вдишването на газовата смес.
Резултати и последващи действия
Какво определя резултатите от изследване на дифузия на газ?
Скоростта на дифузия се определя от редица фактори, включително:
- Размерът на повърхността, върху която може да възникне дифузия
- Обемът на кръвта в капилярите
- Концентрацията на хемоглобина (червената част на кръвните клетки, чиято работа е да транспортира кислород), присъстващ в кръвта
- Дебелината на мембраната между алвеолите и капилярите
- Наличието на излишна течност в алвеолите
Когато белодробно заболяване засяга някое от изброените по-горе, може да възникне ниска скорост на дифузия и човекът остава с по-малко от максималното поглъщане на кислород.
Какво биха могли да показват необичайни резултати от изследване за дифузия на газ?
Обструктивна белодробна болест
-
Кистозна фиброза (прекомерно производство на слуз, водещо до хронични инфекции в белите дробове)
-
Емфизем (ненормално увеличаване на размера на въздушните пространства в белите дробове, което води до затруднено дишане и инфекция)
Увреждане на белодробната тъкан
- Лекарствени реакции
- Азбестоза или друго белодробно заболяване, причинено от многократно излагане на въздушни влакна
- Възпалени алвеоли поради алергични реакции
-
Саркоидоза (бучки от анормална тъкан)
Системни заболявания, които засягат белите дробове
-
Дерматомиозит-полимиозит
- Възпалително заболяване на червата
- Смесено заболяване на съединителната тъкан
- Ревматоиден артрит
- Системен лупус еритематозус
Сърдечни състояния
- Белодробен тромбоемболизъм (запушване на кръвоносен съд в белия дроб)
- Сърдечен удар
- Митрална стеноза (стесняване на митралната клапа на сърцето)
- Високо кръвно налягане
- Белодробен оток (течност в белите дробове)
Друго
- Бъбречна недостатъчност
- Пушенето на цигари
-
Анемия и свързани заболявания
- Пушенето на марихуана
Понякога изследването за дифузия на газ ще покаже скорост на дифузия, която е по-висока от нормалната. В такива случаи следните условия могат да играят роля:
- Болести, свързани с повишен приток на кръв в белите дробове
- Полицитемия (необичайно висок брой червени кръвни клетки)
- Упражнение
- Кървене в белите дробове
Discussion about this post