Какво е дизартрия?
Дизартрията е говорно нарушение, причинено от липса на мускулен контрол, което се случва, когато частите на мозъка, които контролират говора, са увредени. Може също да бъде причинено от проблеми, които не включват мозъка, като състояние, засягащо мускулите и нервите в устата или гърлото.
Състоянието се характеризира главно с неясна реч. Може също да причини атипичен ритъм на речта и промени в гласа, в зависимост от вида на дизартрията.
Самата дизартрия не е спешна медицинска помощ. Но внезапната дизартрия може да бъде причинена от инсулт или мозъчна травма и те изискват спешна медицинска помощ.
Като цяло дизартрията не може да бъде излекувана или обърната. Въпреки това е възможно да подобрите способността си да говорите и да общувате, като използвате определени терапии.
Прочетете, за да научите за симптомите, видовете и лечението на дизартрия.
Видове дизартрия
Видът на дизартрия зависи от засегнатата част от мозъка. Тези видове включват:
Отпусната дизартрия
Вялата дизартрия се причинява от увреждане на долните двигателни неврони. Това включва черепните и гръбначните нерви.
Черепните нерви свързват мозъка ви с други области на главата и шията. Гръбначните нерви свързват гръбначния ви мозък с други части на тялото.
Спастична дизартрия
При спастична дизартрия се увреждат горните двигателни неврони от едната или от двете страни на мозъка. Това включва области, които контролират движението.
Едностранна дизартрия на горните двигателни неврони
Едностранната дизартрия на горния моторен неврон (UUMN) се счита за по-лека форма на спастична дизартрия. Това също е един от най-честите видове дизартрия.
Често се причинява от инсулт. Това включва увреждане на горните двигателни неврони, които контролират движението.
Атактична дизартрия
При атаксична дизартрия има увреждане на връзките между малкия мозък и други части на мозъка.
Хипокинетична дизартрия
Хипокинетичната дизартрия се причинява от проблем с контролната верига на базалните ганглии, вид пътека в мозъка. Базалните ганглии са частта от мозъка, която контролира двигателната функция.
Този тип често се свързва с болестта на Паркинсон, която причинява бавно движение и ригидност.
Хиперкинетична дизартрия
Хиперкинетичната дизартрия се причинява от увреждане на веригата за управление на базалните ганглии. Често се наблюдава при състояния като болестта на Хънтингтън и синдрома на Турет.
Този тип дизартрия причинява главно непредвидимо производство на реч.
Смесена дизартрия
Смесената дизартрия възниква, когато има два или повече вида дизартрия. Един пример е спастично-отпусната дизартрия, която се наблюдава при амиотрофична латерална склероза (ALS).
Смесената дизартрия е най-честият тип дизартрия. Точните характеристики зависят от засегнатите дизартрии.
Симптоми на дизартрия
Симптомите на дизартрия зависят от вида. Те също могат да варират по тежест.
Като цяло дизартрията причинява:
- неясна реч
- бавна или бърза реч
- неправилен ритъм на речта
- прекалено тиха или силна реч
- груб или дихателен глас
- затруднено контролиране на езика или устните
- повишен назален резонанс (излишен шум, излизащ от носа)
- монотонна сила на звука или сила на звука
- затруднено преглъщане (дисфагия)
- слюноотделяне (поради дисфагия)
- накъсана реч, съставена от кратки фрази
Причини за дизартрия
Дизартрия се причинява от увреждане на мозъка. Това може да се случи при раждане, като при церебрална парализа.
В други случаи мозъчното увреждане може да се дължи на нараняване или заболяване. Примерите включват:
- удар
- черепно-мозъчна травма
- мозъчни тумори
- акустична неврома
- енцефалит
- менингит
- амиотрофична латерална склероза (ALS)
- болестта на Паркинсон
- Болест на Хънтингтън
- дистония
- Синдром на Турет
- мускулна дистрофия
- парализа на Бел
- Миастения гравис
- нараняване на езика
- лекарства, които засягат централната ви нервна система
И децата, и възрастните могат да развият дизартрия. Въпреки това, може да е по-вероятно да развиете състоянието, ако:
- имат висок риск от инсулт
- имат дегенеративно мозъчно заболяване
- имат нервно-мускулно заболяване
Консумирането на прекомерни количества алкохол и употребата на незаконни наркотици също могат да причинят временна дизартрия в интоксикация.
Диагностицирането на дизартрия изисква няколко теста. Медицински специалист ще използва няколко метода за диагностициране на дизартрия, включително:
- Медицинска история. Лекарят ще прегледа вашата медицинска история, за да определи причината. Това също ще помогне да се изключат други причини.
- Физическо изследване. Физическият преглед позволява на Вашия лекар да търси признаци на нараняване или мозъчна травма. Може да помогне за тестване на усещане, движение и зрение. Освен това може да прави разлика между причини като инсулт или инфекция.
- Изследвания на кръв и урина. Анализът на урината и кръвните изследвания позволяват на Вашия лекар да провери за признаци на инфекция.
- Образни тестове. Тест за образна диагностика, като ЯМР, може да помогне за диагностициране на неврологични състояния.
- Генетични тестове. Ако вашият лекар подозира генна мутация, той ще назначи генетичен тест.
- Речеви тестове. Логопед и езиков терапевт може да ви помоли да издавате звуци, да говорите, да четете думи или да броите числа. Те ще прегледат речта и устата ви.
Как се лекува дизартрия?
Като цяло, лечението на дизартрия е само част от по-голям план за управление. Това е така, защото обикновено се причинява от основно състояние.
Дизартрията се лекува с говорна и езикова терапия. Целта е да подобрите способността си да говорите и да общувате.
Този вид терапия се предоставя от логопед или патолог (SLP). Терапията може да включва:
- упражнения за подобряване на силата и функцията на засегнатите мускули
- стратегии за бавно говорене
- стратегии, за да се научите как правилно да артикулирате думите
- стратегии, за да научите как да използвате софтуер за изкуствен глас
- упражнения за учене как да контролирате силата на звука на речта
Вашият лекар може също да препоръча акупунктура или транскраниална магнитна стимулация на мозъка за стимулиране на засегнатите мускули.
Кога да се свържете с лекар
Ако забележите някакви промени в речта си, свържете се с логопед или патолог. Това е особено важно, ако сте изложени на риск от дизартрия.
Трябва да се свържете с лекар за първична медицинска помощ или специалист по говор, ако имате:
- неясна реч
- затруднено движение на езика, устните или челюстта
- затруднено повишаване на гласа си
- необясними промени в гласа ви
- затруднено преглъщане
- затруднено произнасяне на определени звуци
Дългосрочна перспектива за хора с дизартрия
Дизартрията може да затрудни общуването с други хора. Това може да има отрицателен ефект върху психологическото благополучие и социалните взаимоотношения.
В повечето случаи дизартрията не може да бъде излекувана. Изключението е дизартрия с временна причина, като парализа на Бел или лекарства.
Въпреки това, ако имате дизартрия, е възможно да подобрите качеството си на живот и способността си да общувате. Това изисква:
- редовна логопедична терапия
- рутинни прегледи при медицински специалист
- управление на основните условия
- подкрепа от семейството и приятелите
Успехът на лечението също зависи от много фактори, включително:
- вашето основно състояние
- местоположение и тежест на мозъчното увреждане
- общото ви здравословно състояние
Говорете с някой с дизартрия
Възможно е хората с дизартрия да водят пълноценни, качествени разговори с други хора. Следните стратегии могат да помогнат:
Съвети за хора с дизартрия
Ако имате дизартрия, опитайте тези техники:
- Вдишайте дълбоко, преди да говорите.
- Говори по бавно. Ако е необходимо, кажете една дума наведнъж.
- Обърнете се към човека, с когото говорите.
- Говорете с кратки изречения.
- Повторете се, ако трябва.
- Ограничете или избягвайте фоновия шум, като изключите телевизора или радиото.
- Ако можете, носете химикал и хартия и запишете думи.
Съвети за незасегнати хора
Ако нямате дизартрия, ето какво можете да направите, за да общувате по-добре с тези, които имат:
- Гледайте човека, когато говори.
- Ограничете или избягвайте фоновия шум.
- Дайте им време да отговорят. Избягвайте да ги бързате.
- Избягвайте да довършвате изреченията им или да коригирате думите.
- Задавайте въпроси с „да или не“, за да потвърдите, че сте чули правилно. Например, можете да попитате „Попитахте ли дали получих пощата?“
- Бъдете търпеливи и любезни.
За вкъщи
Дизартрията е нарушение на говора, причинено от увреждане на мозъка. Може да затрудни движението на мускулите на лицето и устата, което води до неясна реч.
Има много причини за дизартрия, включително инсулти, травматични мозъчни наранявания, дегенеративни мозъчни заболявания и лекарства. Инсултите и черепно-мозъчните наранявания изискват незабавна медицинска помощ.
Лечението на дизартрия включва логопедична терапия. Това включва работа с професионален логопед, който може да ви покаже как да подобрите способността си да общувате.
Discussion about this post