Общ преглед
Какво е камерна тахикардия?
Вентрикулите са двете долни камери на сърцето. Кръвта тече от горните камери на сърцето (предсърдията) в вентрикулите, след това се придвижва към белите дробове и през аортата, за да циркулира в цялото тяло. Тахикардия е сърдечен ритъм над 100 удара в минута. Нормалната сърдечна честота в покой е 60 до 100 удара в минута. Вентрикуларната тахикардия започва в долните камери на сърцето. Повечето пациенти, които имат камерна тахикардия, имат сърдечен ритъм, който е 170 удара в минута или повече.
Симптоми и причини
Какво причинява камерна тахикардия?
Вашият сърдечен ритъм се контролира от електрически сигнали, които се движат през сърдечния мускул. Когато нещо се обърка и сигналите се изпращат твърде бързо, това може да причини тахикардия. Повечето пациенти с камерна тахикардия имат друг сърдечен проблем, като коронарна артериална болест, високо кръвно налягане, увеличено сърце (кардиомиопатия) или заболяване на сърдечната клапа. Състоянието може да се развие и след сърдечен удар (инфаркт на миокарда) или сърдечна операция поради белези, които се образуват върху сърцето. Други, несвързани със сърцето причини за камерна тахикардия включват някои лекарства, дисбаланс в електролитите (минералите, които контролират сърдечния ритъм), твърде много кофеин или алкохол, лекарства за развлечение, упражнения и някои генетично предавани състояния. Понякога причината е неизвестна. Също така е по-вероятно да имате камерна тахикардия с напредване на възрастта или ако имате фамилна анамнеза за нарушения на сърдечния ритъм.
Какви са симптомите на камерна тахикардия?
По време на епизод на камерна тахикардия сърцето бие толкова бързо, че кръвното налягане спада, така че сърцето не може да изпомпва достатъчно кислород до всяка част на тялото и това е причината за симптомите. Въпреки че някои хора с камерна тахикардия не изпитват никакви симптоми, най-честите симптоми са замаяност, замаяност, сърцебиене, задух или болка в гърдите. Когато сърдечната честота е изключително висока или камерната тахикардия продължава повече от няколко секунди, това може да причини припадък, безсъзнание или сърдечен арест и смърт. Ако получите необяснимо припадък, виене на свят, замаяност, задух или сърцебиене, трябва да бъдете оценени за възможна камерна тахикардия. Болка в гърдите, затруднено дишане и ускорен пулс са спешни симптоми на потенциално фатална камерна тахикардия и трябва незабавно да потърсите спешна помощ, за да избегнете риска от спиране на сърцето и смърт.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира камерна тахикардия?
- Изтеглете безплатно ръководство за камерна тахикардия
Вашият лекар ще говори с вас за вашите симптоми и медицинска история. Ще имате и тестове, за да определите дали имате камерна тахикардия. Най-често срещаният тест, използван за диагностициране на камерна тахикардия, е електрокардиограма (ЕКГ/ЕКГ). ЕКГ записва електрическата активност на сърцето ви. Електроди (малки лепкави петна) се поставят на гърдите и ръцете ви, за да записват сърдечния ритъм, а шаблонът се отпечатва върху милиметрова хартия. Вашият лекар може също да иска да проследи сърдечния ви ритъм у дома. Ако е така, ще носите холтер монитор у дома за 24 до 48 часа.
Нормален сърдечен ритъм, записан на ЕКГ
Вентрикуларна тахикардия, записана на ЕКГ
Вашият лекар може да Ви насочи към специалист за електрофизиологични изследвания. По време на теста катетри (дълги, тънки тръбички) с електроди се вкарват през вените в слабините и се поставят директно в сърцето. Електрическата активност в различни части на сърцето се записва, така че Вашият лекар може да създаде карта на електрическите импулси на сърцето и да види къде започва електрическият проблем.
Управление и лечение
Какви лечения са налични?
Лечението на камерна тахикардия включва управление на всяко заболяване, което причинява състоянието. Тези лечения могат да подобрят или да предотвратят връщането на анормалния сърдечен ритъм. В спешни ситуации може да са необходими CPR, електрическа дефибрилация и IV лекарства за забавяне на сърдечната честота. Неспешното лечение обикновено включва радиочестотна катетърна аблация (RCA) или имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD).
Радиочестотна катетърна аблация
Радиочестотната катетърна аблация е процедура, извършвана от сърдечен електрофизиолог, който е кардиолог, който е специализиран в лечението на пациенти с нарушения на сърдечния ритъм. В първата част на процедурата лекарят използва електрофизиологични техники, за да определи точно мястото в сърцето, където започва анормалния ритъм. Във втората стъпка лекарят използва катетър със специален накрайник, който излъчва високочестотна форма на електрически ток. Токът се използва за унищожаване на малко количество тъкан в областта на вентрикула, където започва анормален ритъм. Това се нарича процедура на аблация.
Аблацията на камерна тахикардия има дълга история на безопасност и успех. При някои пациенти аблацията напълно лекува анормалния ритъм и не е необходимо друго лечение. Аблацията може също да подобри лечението с имплантируем кардиовертер дефибрилатор.
Имплантируем кардиовертер дефибрилатор
ICD е устройство, което се имплантира под кожата. Той следи и контролира сърдечния ритъм. Ако открие епизод на камерна тахикардия, той действа бързо, за да върне сърцето ви към нормален ритъм. ICD се състои от импулсен генератор, който е с размерите на пейджър и един или повече водещи проводници, които свързват импулсния генератор със сърцето. Проводниците се вкарват през вените и се позиционират в сърцето. Изводите изпращат информация за електрическата активност на сърцето към компютърен микрочип в импулсния генератор. Ако компютърът открие анормален сърдечен ритъм, импулсният генератор изпраща електрически сигнал през проводника(ите) към сърцето, за да възстанови нормалния сърдечен ритъм. Клиничните проучвания показват, че ICD могат да спрат животозастрашаващите камерни тахикардии при почти всички пациенти.
Медикаменти
Лекарствата за забавяне на сърдечната честота са друга възможност за лечение на пациенти с камерна тахикардия. Тези лекарства могат да бъдат ефективни, но са свързани с някои сериозни, потенциално фатални странични ефекти и не се използват толкова често, колкото са били в миналото.
Последваща грижа
Важно е да поддържате срещите си за редовни последващи посещения. Вашият лекар ще иска да види как сте, да се увери, че лечението Ви работи и да говори за всички симптоми или промени, които сте имали. Вие също трябва да следвате здравословна за сърцето диета и план за упражнения, които вашият здравен екип препоръчва за вас.
Ресурси
Лекарите се различават по качество поради различия в обучението и опита; болниците се различават по броя на предлаганите услуги. Колкото по-сложен е медицинският ви проблем, толкова по-големи стават тези разлики в качеството и толкова по-важни.
Ясно е, че лекарят и болницата, които изберете за комплексна, специализирана медицинска помощ, ще имат пряко влияние върху това колко добре се справяте. За да ви помогнем да направите този избор, моля, прегледайте нашите резултати от Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на семейството Милър.
Кардиолози и хирурзи в Кливландската клиника по сърце, съдови и гръдни съдове
Изборът на лекар за лечение на вашия анормален сърдечен ритъм зависи от това къде се намирате във вашата диагноза и лечение. Следните секции и отделения на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове лекуват пациенти с аритмии:
-
Раздел за електрофизиология и стимулация: кардиологична оценка за медицинско управление или електрофизиологични процедури или устройства – Обадете се за назначения за кардиология на безплатен телефон 800.223.2273, разширение 4-6697 или заявете среща онлайн.
-
Отделение по гръдна и сърдечно-съдова хирургия: оценка на хирургическа намеса за хирургично лечение на предсърдно мъждене, поставяне на епикарден електрод и в някои случаи, ако е необходимо, имплантиране и отстраняване на олово и устройство. За повече информация, моля свържете се с нас.
-
Услуга за второ мнение MyConsult Online.
Сърдечният, съдовият и гръдния институт има специализирани центрове за лечение на определени групи пациенти:
- Център за предсърдно мъждене
- Център за камерна аритмия
- Клиника по наследствена аритмия
Научете повече за експертите, които са специализирани в диагностиката и лечението на аритмии
За по-млади пациенти с нарушен сърдечен ритъм:
- Посетете уеб сайта на Центъра за педиатрични и вродени сърдечни заболявания
-
За нас, за да научите повече за Семейния институт за сърдечни, съдови и гръдни съдове Сидел и Арнолд Милър.
Контакт
Ако имате нужда от повече информация, щракнете тук, за да се свържете с нас, разговаряйте онлайн с медицинска сестра или се обадете на медицинската сестра за ресурси и информация на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на Милър на 216.445.9288 или на безплатен телефон 866.289.6911. Ще се радваме да ви помогнем.
Да станеш пациент
- Уговарям среща
- Планирайте посещението си
- Таксуване и застраховка
- Удобства за посетители
Възможности за лечение
- Лечение на аритмия
Ръководства за лечение
- Предсърдно мъждене
- Вентрикуларна тахикардия
- Всички ръководства за лечение на сърцето, съдовете и гръдния кош на семейство Милър
Диагностични тестове
Диагностичните тестове се използват за диагностициране на анормален сърдечен ритъм и най-ефективния метод за лечение.
- Диагностично тестване
Анатомия
- Как бие сърцето
- Вашето сърце и кръвоносни съдове
уеб чатове
Нашите уеб чатове и видео чатове дават на пациентите и посетителите още една възможност да задават въпроси и да общуват с нашите лекари.
- Уеб чатове и видео чатове с необичаен сърдечен ритъм
- Всички уеб чатове за сърдечни, съдови и торакални институти на семейството Милър
видеоклипове
- Видеоклипове за нарушения на сърдечния ритъм и лечение
- Всички видеоклипове на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на семейство Милър
Интерактивни инструменти
- Интерактивни инструменти на Института за сърце, съдове и гръдния кош на семейството Милър
Връзки към ресурси
- Възстановяване у дома
- Групи за поддръжка и информация
-
Посетете Health Essentials* – Прочетете статии за нарушения на ритъма и здравословен начин на живот в Health Essentials
- Следвайте уеб чатове и новини на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове в Twitter*
-
Абонирайте се за сърдечни, съдови и гръдни електронни новини*
*Ще се отвори нов прозорец на браузъра с тази връзка. Включването на връзки към други уебсайтове не означава никакво одобрение на материала на тези уебсайтове, нито връзка с техните оператори.
Защо да изберете Cleveland Clinic за вашата грижа?
Нашите резултати говорят сами за себе си. Моля, прегледайте нашите факти и цифри и ако имате някакви въпроси, не се колебайте да попитате.
Discussion about this post