Ваксини срещу COVID-19 за преживели рак на гърдата

В Съединените щати има над 3,8 милиона оцелели от рак на гърдата, според Американско дружество за борба с рака (ACS). Тази статистика взема предвид лицата, които са завършили лечението си, и тези, които все още се лекуват.

Поддържането на здравето по време или след лечението е важно за всички преживели рак. Това включва получаване на всички препоръчани ваксини, като ваксината срещу COVID-19.

Ваксината срещу COVID-19 може да намали риска да се разболеете от COVID-19. Може също да предотврати сериозно заболяване, хоспитализация или смърт поради инфекцията.

Продължавайте да четете, докато се гмуркаме по-дълбоко в това какво трябва да знаят оцелелите от рак на гърдата за ваксините срещу COVID-19.

Защо оцелелите от рак на гърдата са особено уязвими към COVID-19?

Получаването на някои видове лечение на рак може да ви направи по-уязвими към заразяване с инфекции като COVID-19. Това е така, защото те могат да повлияят на начина, по който функционира имунната система, потенциално да я отслабят.

Лечението на рак на гърдата, което може да увеличи риска от инфекция, включва:

химиотерапия
лъчетерапия
имунотерапия
насочена терапия

Според ACSхимиотерапията е най-честата причина за отслабена имунна система при тези, които се лекуват за рак.

Всъщност, а проучване от 2016 г при оцелелите от рак на гърдата установиха, че определени клетки, борещи се с инфекцията, остават значително ниски 9 месеца след химиотерапията.

Преживелите рак на гърдата по-уязвими ли са към COVID-19?

Хората с рак или с умерено до силно отслабена имунна система са някои от групите с по-висок риск от тежко заболяване или смърт поради COVID-19, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

А Проучване от 2021 г сравнява резултатите от COVID-19 при хора, които са били диагностицирани с рак, и тези, които не са били. Наличието на диагноза рак е свързано с по-висок риск от хоспитализация и смърт. Този ефект е най-силен при хора с активен рак.

Този факт прави ваксинацията при преживели рак особено важна.

Всички ваксини срещу COVID-19, които се използват в Съединените щати, са безопасни и ефективни, включително за преживели рак на гърдата.

Могат ли хората с отслабена имунна система да получат ваксината срещу COVID-19?

Ако имате отслабена имунна система, може да сте чували, че не можете да получите някои ваксини. Ваксината COVID-19 не е една от тези ваксини.

Обикновено не се препоръчва на хора с отслабена имунна система да получават ваксини, които съдържат жива, отслабена форма на вирус. Някои примери включват ваксината срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) и ваксината срещу варицела.

Нито една от трите ваксини срещу COVID-19, използвани в Съединените щати, не е жива ваксина. Ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna са иРНК ваксини, докато ваксината Johnson & Johnson (J&J) използва аденовирусен вектор, който не може да се репликира.

Препоръчва ли се ваксината срещу COVID-19 за преживели рак на гърдата?

В CDC препоръчва ваксини срещу COVID-19 за всички на възраст 5 и повече години. Те Забележка че това е особено важно за хора с повишен риск от сериозно заболяване, включително тези с рак или отслабена имунна система.

Освен това, Американското дружество по клинична онкология (ASCO) заявява, че на хора с рак, включително тези, които са подложени на лечение и преживели рак, се предлага ваксината срещу COVID-19, стига да няма противопоказания. Противопоказание е симптом или медицинско състояние, което показва, че човек не трябва да получава определено лечение или медицинска процедура.

Националната всеобхватна мрежа за ракови заболявания (NCCN) също препоръчва хората с рак да получат ваксината срещу COVID-19. Те отбелязват, че хората с рак, както и някои оцелели могат да имат отслабена имунна система, което ги излага на риск от сериозно заболяване.

Не забравяйте, че индивидуалната ситуация на всеки е различна. Ако сте преживели рак на гърдата, говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси относно самите ваксини срещу COVID-19 или препоръчания график за ваксинация.

Трябва ли някои хора да не получат ваксината срещу COVID-19?

Има хора, които не трябва да получават ваксината срещу COVID-19. Според CDCтова включва:

хора, които са имали сериозна алергична реакция (анафилаксия) към предишна доза от ваксина срещу COVID-19 или към една от съставките на ваксината
лица, които имат известна алергия към една от съставките на ваксината срещу COVID-19
тези, които са преживели състояние на съсирване на кръвта, наречено тромбоза със синдром на тромбоцитопения (TTS) след предишна доза от аденовирусна векторна ваксина (само за J&J ваксина)

Как оцелелите от рак на гърдата могат да се предпазят от COVID-19?

В CDC понастоящем препоръчва всички хора на възраст 5 и повече години да получат първична серия от ваксини срещу COVID-19.

Препоръки за ваксина срещу COVID-19 за здрави възрастни

Към момента на писане, основните препоръки от сериите за ваксини за здрави възрастни са:

За здрави възрастни	Брой на дозите	Време между първата и втората доза
Pfizer-BioNTech	2 дози	3 до 8 седмици
Модерна	2 дози	4 до 8 седмици
Джонсън и Джонсън	1 доза	N/A

иРНК ваксините като тези, произведени от Pfizer-BioNTech и Moderna, са предпочитани пред ваксината J&J. Това е така, защото а 2021 преглед установи, че иРНК ваксините са по-ефективни и имат по-добър профил на безопасност от ваксината J&J.

Първоначалните проучвания върху тРНК ваксините установиха, че те са много ефективни за предотвратяване на COVID-19. Тази ефективност обаче е намаляла, тъй като се появиха нови вирусни варианти, като варианта на Omicron.

Въпреки това, последните проучвания установиха, че както Pfizer-BioNTech, така и Модерна ваксината все още осигурява защита срещу заразяване с варианта Omicron. Освен това, те все още са доста ефективни за предотвратяване на хоспитализация.

Препоръки за ваксина срещу COVID-19 за възрастни с отслабен имунитет

Както бе споменато по-рано, хората, които в момента имат или наскоро са завършили някои лечения на рак, като химиотерапия, често имат отслабена имунна система.

Хората с отслабена имунна система може да предизвикат по-слаб отговор към ваксината. Поради това, CDC препоръчва да получат допълнителна доза ваксина като част от основната им серия ваксини.

Основните препоръки за ваксинация за възрастни с умерен до тежък имунокомпромет са:

	Брой дози	Време между първата и втората доза	Време между втората и третата доза
Pfizer-BioNTech	3 дози	3 седмици	4 седмици
Модерна	3 дози	4 седмици	4 седмици
Джонсън и Джонсън	2 дози	4 седмици (мРНК ваксина)	N/A

Както по-горе, иРНК ваксините са предпочитани пред J&J ваксината.

А Проучване от 2021 г установи, че две дози тРНК ваксина дават по-ниска защита срещу хоспитализация при имунокомпрометирани хора, отколкото при здрави хора. Това подкрепя необходимостта от допълнителна доза ваксина и бустер в тази група.

Какво друго мога да направя, за да се защитя?

В допълнение към получаването на вашата ваксина срещу COVID-19, има и други неща, които можете да направите, за да се предпазите от COVID-19:

насърчавайте полагащите грижи или тези, които живеят с вас, да се ваксинират срещу COVID-19
мийте ръцете си старателно и често
носете добре прилепнала маска, когато сте навън
избягвайте претъпкани или лошо проветриви зони
практикувайте физическо дистанциране, когато сте на публично място
почиствайте и дезинфекцирайте редовно повърхности с висока степен на допир около дома си

Какво ще кажете за бустерите?

Защитата от вашата първична серия ваксини постепенно ще отслабне с течение на времето, независимо от вашето здравословно състояние. Поради това, на CDC препоръчва усилватели на ваксина срещу COVID-19 за всички на възраст 12 и повече години.

Някои хора отговарят на условията за един бустер, докато други могат да получат два. Настоящите препоръки за усилване към момента на писането са както следва:

Усилващи удари	Кой отговаря на условията?	Какви ваксини се препоръчват?	Каква е времевата линия?
Първи бустер	всички на възраст 12 и повече години	Pfizer-BioNTech Moderna	• Повечето хора: най-малко 5 месеца след първична серия • Имунокомпрометиран: най-малко 3 месеца след първична серия
Втори бустер	• възрастни на 50 и повече години • умерено до тежко имунокомпрометирани хора над 12 години • лица, получили две дози от ваксината J&J	Pfizer-BioNTech Moderna	най-малко 4 месеца след първия бустер

Какви са потенциалните рискове и странични ефекти от ваксините COVID-19 за преживели рак на гърдата?

Възможно е да изпитате нежелани реакции, след като си поставите ваксината срещу COVID-19. Въпреки това, някои хора може да нямат никакви странични ефекти.

Според CDCнай-честите странични ефекти от ваксината COVID-19 са:

болка, подуване или зачервяване на мястото на инжектиране
умора
треска, със или без втрисане
болка в мускулите
главоболие
гадене

Тези видове нежелани реакции са нормални и показват, че тялото ви прави имунен отговор към ваксината. Те трябва да изчезнат сами в рамките на няколко дни. Можете също да правите неща у дома, за да облекчите страничните ефекти. Те включват:

упражняване или използване на ръката, в която сте получили вашата инжекция
прилагане на хладна, мокра кърпа на мястото на инжектиране
пиене на много течности
приемане на лекарства без рецепта като ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil, Motrin) за облекчаване на треска и болки

Сериозни нежелани реакции като анафилаксия след ваксинация са редки. Въпреки това, свържете се с Вашия лекар, ако нежеланите реакции продължават повече от няколко дни или ако зачервяването и болката около мястото на инжектиране се влошат след 24 часа.

Странични ефекти при имунокомпрометирани хора

Изследване от 2022 г. отбелязва, че понастоящем няма доказателства, които да показват, че имунокомпрометираните лица са изложени на повишен риск от странични ефекти от ваксините срещу COVID-19.

А Проучване от 2021 г на ваксината Pfizer-BioNTech при имунокомпрометирани лица установи, че най-често съобщаваните странични ефекти на ваксината са умора, треска и мускулна болка. Това е подобно на често срещаните странични ефекти при здрави хора.

Специфични странични ефекти на ваксината за преживели рак на гърдата

Има някои потенциални странични ефекти на ваксината, които е важно да знаят преживелите рак на гърдата.

Единият е подути лимфни възли в подмишницата, което може да се случи от страната на тялото ви, където сте получили инжекцията. Те може да изглеждат като бучки в гърдите или могат да се покажат като необичайна област на мамография.

Като такъв, опитайте се да насрочите мамография поне 1 месец след ваксината. Въпреки това, ако това не е възможно, просто уведомете лицето, което ви прави мамография, че сте ваксинирани и от коя страна сте получили инжекцията.

Възможно е също така лимфедемът да се влоши след ваксинация, особено ако сте имали отстранени лимфни възли около подмишницата като част от лечението на рака.

За да избегнете това, инжектирайте от страната, която не е засегната от рак на гърдата. Ако сте имали рак на гърдата, засягащ и двете гърди, консултирайте се с Вашия лекар къде да получите инжекцията си, преди да се ваксинирате.

Ваксинацията срещу COVID-19 е важна за всички, включително преживели рак на гърдата. Това е особено важно за тези, които са имунокомпрометирани и поради това са изложени на повишен риск от сериозно заболяване поради COVID-19.

Ако сте преживели рак на гърдата, говорете с Вашия лекар за получаване на ваксината срещу COVID-19. Те могат да ви помогнат да отговорите на всички въпроси, които може да имате, както и да ви уведомят кой график за ваксинация да следвате.