Какво е катаплексия?

Това причина за безпокойство ли е?

Катаплексията се случва, когато мускулите ви внезапно отслабнат или значително отслабнат без предупреждение. Може да изпитате катаплексия, когато почувствате силна емоция или емоционално усещане. Това може да включва плач, смях или чувство на гняв. Може да откриете, че падате или губите контрол над изражението на лицето си.

Катаплексията е свързана с нарколепсия. Нарколепсията е неврологично състояние, което причинява силна сънливост през деня. Можете също да имате неочаквани епизоди на заспиване, дори по средата на разговор или по средата на дейност.

Други често срещани симптоми на нарколепсия включват:

чувство на парализа, докато заспите (сънна парализа)
халюцинации преди да заспите (хипногични халюцинации)
халюцинации при събуждане посред нощ (хипнопомпични халюцинации)

Въпреки това, само около 1 на 2000 души имат нарколепсия в света, а тези с катаплексия са още по-рядко срещани. Но това състояние може да разруши живота ви и да причини усложнения, ако внезапно загубите мускулен контрол в неподходящо време, като например по време на важна среща, докато прекарвате време с близки или когато шофирате.

Продължете да четете, за да научите повече за симптомите на катаплексия, какво я причинява и др.

Какви са симптомите?

Симптомите на катаплексия могат да бъдат различни за всеки човек. Повечето хора започват да забелязват симптомите си като тийнейджъри или като млади възрастни. Това обикновено се случва, когато влезете в колеж, работната сила или друга нова, потенциално стресираща среда.

Някои възможни симптоми на епизоди на катаплексия включват:

увиснали клепачи
изумителен
падане на главата настрани поради слабост на мускулите на врата
цялото тяло пада на земята
различни мускули около тялото ви потрепват без очевидна причина

Катаплексията често се бърка с гърч, когато е по-тежък. Но за разлика от припадъка, вероятно ще останете в съзнание и ще запомните всичко, което се случва по време на епизод. Катаплектичните епизоди също варират по дължина. Те могат да продължат само няколко секунди или да продължат до няколко минути.

Катаплексията обикновено се случва, след като почувствате силна емоция. Емоционалните тригери могат да включват:

вълнение
щастие
стрес
страх
гняв
смях

Не всеки с катаплексия има едни и същи тригери. Те също може да не са последователни. Смехът може да причини катаплексия в определени ситуации, но не и в други. Гневът може да предизвика епизод в един случай, но не и в друг.

Катаплексията може да бъде една от първите забележими симптоми при хора, страдащи от нарколепсия. Често се проявява като незначителна мускулна аномалия, като например увисване на клепача или падане на главата ви за кратко, защото мускулите на шията ви отслабват. В резултат на това може дори да не осъзнавате, че имате катаплексия или нарколепсия.

Какво причинява катаплексия?

Ако имате нарколепсия с катаплексия, мозъкът ви няма достатъчно хипокретин (орексин). Този мозъчен химикал ви помага да сте будни и контролира цикъла на съня с бързо движение на очите (REM). Смята се, че други части на мозъка ви, които контролират цикъла на съня ви, също играят роля в причиняването на нарколепсия с катаплексия.

Кой е изложен на риск от катаплексия?

Повечето нарколепсии не се унаследяват. Въпреки това, колкото 10 процента от тези с нарколепсия и катаплексия имат близки роднини, които показват симптоми на тези състояния.

Други рискови фактори и причини за нарколепсия с катаплексия включват:

травматични наранявания на главата или мозъка
тумори или израстъци в близост до области на мозъка ви, които контролират съня
автоимунни състояния, които могат да накарат имунната ви система да атакува мозъчните клетки, които съдържат хипокретин
инфекции, като свински грип (вирус H1N1), както и инжектиране на ваксината срещу вируса H1N1

Ако имате нарколепсия, е вероятно в даден момент от живота си да преживеете епизод на катаплексия. Но не всеки с нарколепсия изпитва катаплексия като симптом.

Как се диагностицира катаплексията?

Ако Вашият лекар смята, че имате нарколепсия с катаплексия, той може да препоръча един или повече от следните тестове, за да Ви диагностицира:

да получите пълен физически преглед, за да оцените цялостното ви здраве и да се уверите, че симптомите ви не са причинени от друго, вероятно по-сериозно състояние
попълване на писмена оценка, като например въпросника за нарколепсия на Станфорд или скалата за сънливост на Epworth, за да научите повече за навиците си за сън и да видите колко тежки са вашите нарколептични симптоми
участва в изследване на съня (полисомнограма), което записва какво се случва с вашите мускули и мозък, докато спите
извършване на тест за латентност на съня, при който правите кратки дрямки през целия ден, разпределени от няколко часа, за да видите колко бързо заспивате по време на тези дрямки

Вашият лекар може също да вземе течност от около гръбначния и мозъка (цереброспинална течност). Вашият лекар може да тества тази течност за необичайни нива на хипокретин.

Как се лекува катаплексията?

Както катаплексията, така и нарколепсията с катаплексия могат да бъдат лекувани с лекарства и промени в начина на живот. Лекарствата няма да излекуват нарколепсия или катаплексия, но могат да ви помогнат да управлявате симптомите си.

Медикаменти

Честите лекарства за катаплексия (със или без нарколепсия) включват:

трициклични антидепресанти, като кломипрамин (анафранил)
селективни реинхибитори на поглъщането на серотонин (SSRIs), друг вид антидепресанти, като флуоксетин (Prozac) или венлафаксин (Effexor XR)
натриев оксибат (Xyrem), който може да помогне както при катаплексия, така и при сънливост през деня

Лекарствата, използвани за лечение на нарколепсия с катаплексия, включват:

модафинил (Provigil), който намалява сънливостта и може да ви помогне да се чувствате по-будни
стимуланти, които приличат на амфетамини, които ви държат нащрек

Някои от тези лекарства могат да имат разрушителни странични ефекти. Те могат да включват нервност, необичайни сърдечни ритми и промени в настроението. Те също имат риск от пристрастяване. Говорете с Вашия лекар за тези лекарства, преди да ги приемете, ако сте загрижени за тези ефекти.

Промени в начина на живот

Някои промени в начина на живот могат да направят симптомите на катаплексия и нарколепсия по-поносими.

Възможни ли са усложнения?

Симптомите на катаплексия и нарколепсия могат да се появят без предупреждение. Един епизод може да бъде опасен и дори смъртоносен, ако шофирате кола или работите с машини. Епизод може също да причини вреда, ако се случи, докато извършвате дейност, която включва топлина или опасни предмети. Това може да включва готвене на печката или използване на ножове.

Знаейки, че емоциите предизвикват катаплектични епизоди, може да ви накара да избягвате ситуации, в които знаете, че ще се смеете, плачете или по друг начин ще изпитвате силна емоция.

Вашите приятели, семейство и романтични партньори може да не разберат състоянието ви. Това може да окаже влияние върху вашите приятелства и взаимоотношения.

Може също да е трудно да се изпълнявате професионално, ако имате катаплектични епизоди или се чувствате сънливи по време на работа.

Наличието на по-ниски нива на хипокретин, както и някои избори на начин на живот, могат да причинят наддаване на тегло и затлъстяване. Затлъстяването има свои собствени усложнения, като високо кръвно налягане, инсулти и сърдечни заболявания.

Каква е перспективата?

Катаплексията и нарколепсията могат да попречат на ежедневния ви живот. Това може да натовари близките ви отношения, както и професионалния ви живот. Но катаплексията може да се управлява с лечение и промени в начина на живот. След като го овладеете, можете да намалите риска от епизод, докато правите нещо потенциално опасно, като шофиране.

Ако започнете да забелязвате някакви симптоми на катаплексия, посетете Вашия лекар за диагноза, за да можете да започнете ранно лечение и управление на състоянието си.

Живот с катаплексия

Няколко съвета, които да запомните, за да направите живота си малко по-лесен с катаплексия:

Кажете на всички ваши близки приятели и роднини, че имате катаплексия и как да идентифицирате симптомите, за да могат по-добре да разберат състоянието ви и да ви помогнат да се справите с него.
Опитайте се да шофирате с някой друг в колата или оставете някой друг да ви кара възможно най-често.
Бъдете наясно с предмети или терен около вас, които могат да ви навредят, ако паднете, като например височини или остри ръбове.
Бъдете готови за ситуации, за които знаете, че ще предизвикат силни емоции. Дръжте стол близо, в случай че трябва да седнете, или отидете с приятел, който може да ви държи под око.
Опитайте се да спите колкото е възможно повече – например кратка дрямка следобед и осем часа сън по едно и също време всяка вечер.