Acanthosis nigricans

Общ преглед

Acanthosis nigricans е кожно заболяване, характеризиращо се с области на тъмно, кадифено обезцветяване в телесните гънки и гънки. Засегнатата кожа може да стане удебелена. Най-често acanthosis nigricans засяга подмишниците, слабините и шията.

Кожните промени, дължащи се на acanthosis nigricans, обикновено се срещат при хора със затлъстяване или диабет. Децата, които развиват това заболяване, са изложени на по-висок риск от развитие на диабет тип 2. Рядко acanthosis nigricans може да бъде предупредителен знак за раков тумор във вътрешен орган, като стомаха или черния дроб.

Няма специфично лечение за acanthosis nigricans. Лечението на основните състояния може да възстанови нормалните цвят и текстура на някои засегнати участъци от кожата.

Симптоми на acanthosis nigricans

Кожните промени са единствените признаци на acanthosis nigricans. Ще забележите тъмна, удебелена, кадифена кожа в телесните гънки и гънки – обикновено в подмишниците, слабините и задната част на врата. Кожните промени обикновено се появяват бавно. Засегнатата кожа може също да има мирис или сърбеж.

Кога трябва да посетите лекар?

Консултирайте се с Вашия лекар, ако забележите промени в кожата си – особено ако промените се появят внезапно. Може да имате основно заболяване, което се нуждае от лечение.

Причини

Acanthosis nigricans е свързан с:

• Инсулинова резистентност. Повечето хора, които имат акантоза нигриканс, също са станали устойчиви на инсулин. Инсулинът е хормон, секретиран от панкреаса, който позволява на тялото ви да преработва захарта. Инсулиновата резистентност е това, което в крайна сметка причинява диабет тип 2.
• Хормонални нарушения. Acanthosis nigricans често се среща при хора, които имат разстройства като кисти на яйчниците, недостатъчно активни щитовидни жлези или проблеми с надбъбречните жлези.
• Някои лекарства и добавки. Високите дози ниацин, противозачатъчни хапчета, преднизон и други кортикостероиди могат да причинят акантоза нигриканс.
• Рак. Acanthosis nigricans понякога се среща и с лимфом или когато раковият тумор започне да расте във вътрешен орган, като стомаха, дебелото черво или черния дроб.

Рискови фактори

Acanthosis nigricans може да засегне лица на всяка възраст, включително деца и такива от всякакъв етнически произход. Това заболяване обаче е по-често при възрастни и при хора с по-тъмна кожа. Мъжете и жените са засегнати еднакво.

Тези групи хора обикновено развиват acanthosis nigricans:

• Лица с наднормено тегло или затлъстяване
• Хора с ендокринни (жлезисти) аномалии
• Лица, приемащи определени лекарства (например орални контрацептиви, ниацинамид, кортикостероиди)
• Пациенти с бъбречна трансплантация
• Хора с вътрешни злокачествени заболявания, особено рак на стомаха (много рядка причина за acanthosis nigricans)

Усложнения

Хората, които имат акантоза нигриканс, са много по-склонни да развият диабет тип 2.

Диагностика на acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans обикновено се открива по време на кожен преглед. Рядко малка проба от кожата се отстранява (биопсира) за изследване в лаборатория. Ако причината за acanthosis nigricans е неясна, Вашият лекар може да препоръча кръвни тестове, рентгенови лъчи или други тестове, за да търси възможните основни причини.

Лечение на acanthosis nigricans

В много ситуации лечението на основния проблем може да помогне за избледняване на обезцветяването. Примерите могат да включват:

• Отслабване. Ако вашата акантоза нигриканс е причинена от затлъстяване, загубата на тегло може да помогне.
• Спиране на лекарства или добавки. Ако състоянието ви изглежда е свързано с лекарство или добавка, която използвате, Вашият лекар може да Ви предложи да спрете да използвате това вещество.
• Операция. Ако acanthosis nigricans е бил предизвикан от раков тумор, хирургичното отстраняване на тумора често изчиства обезцветяването на кожата.

Ако сте загрижени за външния вид на кожата си или ако лезиите станат неудобни или започнат да миришат лошо, Вашият лекар може да предложи:

• Кремове с рецепта за изсветляване или омекотяване на засегнатите области
• Антибактериални сапуни, използвани внимателно, тъй като търкането може да влоши състоянието
• Локален антибиотик
• Устни лекарства за акне
• Лазерна терапия за намаляване на дебелината на кожата

Насоки за самообслужване

Тъй като повечето хора, които развиват acanthosis nigricans, са с наднормено тегло, кожните им лезии могат да се подобрят драстично и дори да се разрешат със загуба на тегло. Трябва да се лекуват и други основни медицински състояния.

Други лечения, които могат да помогнат, включват:

• Загуба на тегло чрез промяна на хранителните и упражненията.
• Препарати без рецепта, съдържащи алфа-хидрокси киселини, като гликолова киселина или млечна киселина.
• Лосиони без рецепта, съдържащи салицилова киселина.
• Кремове без рецепта, съдържащи урея.
• Кортизонов крем без рецепта (ако зоните са сърбящи).

Да отидеш на лекар

Вашият лекар може да Ви насочи към лекар, специалист по кожни заболявания (дерматолог) или хормонални проблеми (ендокринолог).

Преди да се срещнете с лекар, може да искате да изброите отговори на следните въпроси:

• Някой от вашето семейство имал ли е този проблем?
• Има ли диабет във вашето семейство?
• Имали ли сте някога проблеми с яйчниците, надбъбречните жлези или щитовидната жлеза?
• Какви лекарства и добавки приемате редовно?
• Случвало ли ви се е да приемате високи дози преднизон за повече от седмица?

Какво може да поиска Вашият лекар

Вашият лекар може да попита:

• Кога започнаха симптомите Ви?
• Симптомите са се влошили?
• Кои области на тялото ви са засегнати?
• Били ли сте някога рак?