Много лекарства помагат на хората с диабет да контролират кръвната си захар. Въпреки че сериозните странични ефекти са редки и варират според вида на лекарствата, познаването им може да ви помогне да разпознаете рано предупредителните знаци и да потърсите медицинска помощ, когато е необходимо.
Сериозни странични ефекти на лекарствата за лечение на диабет
1. Хипогликемия
Хипогликемията настъпва, когато нивото на кръвната захар е ниско, т.е. под 70 милиграма (mg)/децилитър (dL).
Умерената хипогликемия настъпва, когато нивото на кръвната захар спадне между 54-68 mg/dL. Тежката хипогликемия, която настъпва, когато нивото на кръвната захар падне под 54 mg/dL, е опасна спешна медицинска помощ, която изисква незабавно лечение.
По-вероятно е инсулинът и един вид лекарство, наречено сулфонилурейни препарати (което включва глимепирид, глибурид и глипизид), да предизвикат ниска кръвна захар. Рискът от тежка хипогликемия се увеличава, когато приемате какъвто и да е вид лекарство за диабет с инсулин или сулфонилурейно лекарство.
Независимо от това кое лекарство за диабет използвате, вашият лекар ще ви инструктира колко често да следите нивото на кръвната си захар и ще ви даде план за действие, когато кръвната ви захар е твърде висока или твърде ниска.
2. Стомашни проблеми
Често срещаните странични ефекти на лекарствата агонисти на глюкагоноподобния пептид 1 (GLP-1) и глюкозозависимия инсулинотропен полипептид (GIP)/GLP-1 агонисти, като Ozempic (семаглутид) и Mounjaro (тирзепатид), включват стомашно-чревни проблеми, като например:
- Гадене или повръщане
- Диария
- Раздразнен стомах
- Запек
Тези странични ефекти често са временни и обикновено отшумяват, когато организмът ви се адаптира към лекарството. Въпреки това, тежките или продължителни гадене, повръщане или диария могат да доведат до дехидратация и бъбречни проблеми.
Трябва да пиете достатъчно течности, особено ако имате нежелани реакции, свързани със стомаха. Съобщете на Вашия лекар за стомашно-чревни проблеми, ако те са тежки или не отшумяват.
3. Лактатна ацидоза
Лактатната ацидоза е рядко, но сериозно състояние, което се случва, когато в организма се натрупва млечна киселина. Лактатната ацидоза причинява симптоми като:
- Гадене или повръщане
- Слабост
- Мускулни крампи
- Затруднено дишане
Метформин има предупреждение в каре – най-сериозният вид предупреждение – за лактатна ацидоза. Рискът е по-висок при хора, които пият алкохол, имат проблеми с бъбреците или черния дроб или приемат някои други лекарства. Ако приемате лекарства с метформин, Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно.
4. Панкреатит
Панкреатитът, или възпалението на панкреаса, е рядък, но сериозен страничен ефект, който понякога се свързва с лекарствата GLP-1 и GIP/GLP-1 агонисти.
Хората, които приемат лекарства с инхибитор на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4), също са изложени на по-висок риск от панкреатит. Примерите за лекарства с DPP-4 инхибитори включват:
- Tradjenta (линаглиптин)
- Januvia (ситаглиптин)
- Saxagliptin
- Nesina (alogliptin)
- Всяко комбинирано лекарство, което съдържа една от тези съставки
Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за панкреатит, тъй като лекарят обикновено избягва да предписва тези видове лекарства на хора, които са имали панкреатит преди. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако приемате лекарство за диабет и имате силна болка в стомаха, която може да се разпространи към гърба, със или без повръщане.
5. Диабетна кетоацидоза
Диабетната кетоацидоза може да възникне при хора с диабет, когато има натрупване на киселини в кръвта.
Диабетната кетоацидоза се среща по-често при хора с диабет тип 1, отколкото при тези с тип 2. Рискът от развитие на диабетна кетоацидоза е по-висок при пациенти, които пият алкохол, хранят се с диета с много ниско съдържание на въглехидрати или имат други медицински състояния.
Въпреки че диабетната кетоацидоза се среща рядко, този сериозен страничен ефект може да възникне при група лекарства за диабет, наречени инхибитори на натриево-глюкозния транспорт 2 (SGLT2). Тези лекарства включват:
- Jardiance (емпаглифлозин)
- Invokana (канаглифлозин)
- Farxiga (дапаглифлозин)
- Steglatro (ertugliflozin)
- Комбинирани лекарства, които съдържат някоя от горепосочените съставки
Ако приемате лекарство с инхибитор на SGLT2, незабавно потърсете лекарска помощ, ако получите симптоми на диабетна кетоацидоза, дори когато нивото на кръвната Ви захар не е високо. Симптомите на диабетна кетоацидоза включват:
- Гадене или повръщане
- Болки в стомаха
- Затруднено дишане
- Чувство на необичайна умора
6. Силна болка в ставите
В редки случаи лекарствата, съдържащи DPP-4 инхибитори, могат да причинят силна болка в ставите. Ако приемате лекарство от този клас, бъдете внимателни за всякакви симптоми на силна болка в ставите. Свържете се с Вашия лекар, ако приемате лекарство от групата на DPP-4 инхибиторите и имате болки в ставите, които са силни или не отшумяват.
7. Гангрена на Фурние
Гангрената на Фурние е рядка, но сериозна инфекция, свързана с лекарствата, съдържащи SGLT2 инхибитори.
Ако приемате лекарство с инхибитор на SGLT2, незабавно потърсете медицинска помощ, ако развиете температура над 38°C, почувствате се зле или получите зачервяване на кожата, болка или подуване в областта на гениталиите или ректума.
Discussion about this post