Рамиприл, често предлаган на пазара под марката Ramilich, е инхибитор на ангиотензин-конвертиращ ензим (ACE), използван за лечение на високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и за предотвратяване на увреждане на бъбреците при хора с диабет. Въпреки че може ефективно да управлява тези състояния, Ramipril лекарствата също причиняват странични ефекти при някои пациенти. Разбирането на тези странични ефекти и как да ги намалите или избегнете ще ви помогне да използвате това лекарство безопасно.
Странични ефекти на лекарствата RAMIPRIL (RAMILICH)
1. Замаяност или лекота
Замайването е най -често срещаният страничен ефект от лекарствата за рамиприл. Това се случва, защото лекарството понижава кръвното налягане, като инхибира АСЕ ензима, който е отговорен за превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II обикновено причинява свиване на кръвоносните съдове (тесни), повишавайки кръвното налягане. Когато Рамиприл намалява нивата на ангиотензин II, кръвоносните съдове се отпускат, което води до намаляване на кръвното налягане. Този спад на кръвното налягане, особено когато се изправи внезапно, може да доведе до замаяност или замаяност – състояние, наречено ортостатична хипотония.
Честота:
Замайването се среща при 2-4% от пациентите, използващи АСЕ инхибитори като Рамиприл, като честотата е по-висока през първите няколко седмици от лечението.
Как да намалите или избягвате:
- Избягвайте да се изправите бързо от седнали или лежащи позиции, за да предотвратите внезапни спадове в кръвното налягане.
- Пийте достатъчно вода, тъй като дехидратацията може да влоши замаяността.
- Ако замаяността продължава или е тежка, консултирайте се с Вашия лекар, за да коригирате дозата или помислете за алтернативно лекарство.
2. Устойчива суха кашлица
Сухата, устойчива кашлица е друг често срещан страничен ефект на АСЕ инхибитори като лекарства за рамиприл. Сухата кашлица възниква, тъй като Рамиприл инхибира ензима Ace, който не само превръща ангиотензин I в ангиотензин II, но и разгражда брадикинин – пептид, който помага за разширяване на кръвоносните съдове. Когато брадикининът се натрупва, той може да раздразни дихателните пътища, което води до суха кашлица. Този страничен ефект е по -често срещан при АСЕ инхибитори, отколкото при други лекарства за кръвно налягане.
Честота:
Честотата на суха кашлица при пациенти, приемащи лекарства за рамиприл, варира от 5-20%, като някои съобщения показват, че тя е по-често срещана при жените.
Как да намалите или избягвате:
- Ако кашлицата е притеснителна, вашият лекар може да премине към рецепторен блокер на ангиотензин II (ARB), който не засяга нивата на брадикинин и е по -малко вероятно да причини кашлица.
- Не се самолекувайте с потискащите кашлица, тъй като те не могат да облекчат основната причина.
3. Хиперкалемия
Лекарството на Ramipril може да повиши нивата на калий в кръвта, тъй като инхибира освобождаването на алдостерон. Алдостеронът е хормон, който помага на бъбреците да регулират калий и натриев баланс. Когато Рамиприл намалява нивата на алдостерон, може да се случи задържане на калий, което води до хиперкалиемия. Високите нива на калий могат да повлияят на сърдечния ритъм, което потенциално води до сериозни усложнения като аритмии.
Честота:
Хиперкалемията се среща при около 1-2% от пациентите, приемащи рамиприл лекарства. Рискът е по -висок, ако имате проблеми с бъбреците или приемате други лекарства, които увеличават калий, като добавки с калий или определени диуретици.
Как да намалите или избягвате:
- Редовното наблюдение на нивата на калий чрез кръвни тестове е от съществено значение, особено при хора с бъбречни проблеми.
- Избягвайте богати на калий храни или добавки с калий, освен ако не се препоръчва от Вашия лекар.
- Ако се развие хиперкалемия, Вашият лекар може да коригира дозата ви или да премине към друго лекарство.
4. Умора
Умората е по -рядко срещан страничен ефект, но може да възникне в резултат на понижаване на кръвното налягане на Рамиприл твърде много. Когато кръвното налягане спадне твърде ниско, органите и тъканите на тялото може да не получават адекватен кислород и хранителни вещества, което води до чувство на умора или слабост. Този ефект често е най -забележим, когато започнете да приемате това лекарство или след увеличаване на дозата.
Честота:
Умората възниква при около 3-7% от пациентите, приемащи лекарства за рамиприл, особено когато се приспособяват към лекарствата или когато дозата се увеличава.
Как да намалите или избягвате:
- Ако се чувствате прекалено уморени, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като коригирането на дозата може да облекчи умората.
- Вземете лекарствата вечер, за да сведете до минимум въздействието върху ежедневните дейности.
- Вземете адекватна почивка и управлявайте стреса, за да намалите чувствата на умора.
5. Ангиоедем
Ангиоедемът е потенциално сериозен страничен ефект на лекарствата за рамиприл, с подуване на по -дълбоките слоеве на кожата, особено около очите, устните и гърлото. Ангиоедем се случва поради натрупването на брадикинин, което води до изтичане на кръвоносни съдове. Подуването може да възпрепятства дишането, ако се появи в гърлото, което го прави спешна медицинска помощ.
Честота:
Ангиоедемът е рядък, но сериозен страничен ефект, възникнал при 0,1-0,5% от пациентите, приемащи АСЕ инхибитори.
Как да намалите или избягвате:
- Ако изпитвате някакъв подуване на лицето, устните или гърлото, потърсете медицинска помощ веднага.
- Ако Angioedema се развие, трябва да спрете да приемате лекарства за рамиприл и трябва да се вземат предвид алтернативните лечения.
- Пациентите с анамнеза за ангиоедем (поради АСЕ инхибитори) трябва да избягват използването на рамиприл лекарства или други АСЕ инхибитори.
6. Гадене или разстроен стомах
Рамиприл лекарството може да причини стомашно -чревни смущения като гадене или разстроен стомах. Механизмът не е напълно ясен, но може да включва понижаване на кръвното налягане, което може да повлияе на стомашно -чревната подвижност или да причини дразнене. Освен това някои хора могат да имат чувствителност към самите лекарства.
Честота:
Стомашно-чревните странични ефекти се появяват при около 1-5% от пациентите, въпреки че те са склонни да бъдат леки и често се разрешават с времето.
Как да намалите или избягвате:
- Вземете лекарствата с храна, за да намалите дразненето на стомаха.
- Ако гаденето продължава, обсъдете алтернативни лекарства с Вашия лекар, тъй като може да е необходим корекция на дозата или различен клас лекарства.
7. обрив
Може да се появи обрив поради алергична реакция на лекарства за рамиприл. Тази реакция може да бъде свързана с ефекта на лекарствата върху имунната система, въпреки че точният механизъм не е напълно разбран. Обрив също може да бъде признак на ангиоедем, ако подуване на кожата се случи заедно с обрива.
Честота:
Обривът се среща при около 1-3% от пациентите, но той обикновено е лек и преходен.
Как да намалите или избягвате:
- Ако обривът е лек, той може да се разреши самостоятелно. Ако обаче обривът се влоши или е придружен от други симптоми като подуване или затруднено дишане, потърсете медицинска помощ незабавно.
- Вашият лекар може да ви предложи да спрете приемането на лекарствата или да преминете към различен клас лекарства за кръвно налягане, ако обривът продължава.
В обобщение, докато Рамиприл (Рамилич) е широко предписано и ефективно лекарство за управление на хипертония и други сърдечно -съдови състояния, понякога причинява неприятни странични ефекти. Повечето от тези странични ефекти са управляеми с внимателно наблюдение, корекции на начина на живот и работят в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да коригират лечението.
Discussion about this post