Общ преглед
Какво е замразяване на ембриони?
Замразяването на ембриони, наричано още криоконсервация на ембриони, е процес за замразяване и съхраняване на ембриони за по-късна употреба. Ембрионът е яйцеклетка, която е оплодена от сперма. Този процес е начин да се помогне на хората с плодовитост и репродукция.
Защо замразяваш ембрион?
Замразяването на ембриони често се случва, след като хората имат лечение, за да се опитат да забременеят. Примерите включват ин витро оплождане (IVF) и интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди (ICSI).
Тези процедури оплождат яйцеклетките със сперма и понякога създават допълнителни ембриони. Можете да изберете да замразите допълнителни ембриони и да ги използвате по-късно, ако:
- Отложете или отменете имплантирането в матката, след като яйцеклетката вече е оплодена.
- Искате да отложите IVF за по-късна дата.
- Искам опция в случай, че ранните опити за лечение на безплодие се провалят.
- Изберете да дарите неизползвани ембриони на други хора, които се опитват да забременеят, или на изследователи, вместо да ги унищожите.
Замразяването на ембриони се използва и за запазване на плодовитостта. Например, жена или лице, определено като жена при раждане (DFAB) с рак, може да иска да запази оплодени яйцеклетки, преди да започне химиотерапия или лъчева терапия, ако това лечение може да повлияе на способността им да забременеят. Транссексуалният мъж (преминаващ към мъж) също може да замрази яйцеклетки или ембриони, преди да вземе хормони за прехода или да направи операция за утвърждаване на пола.
Каква е разликата между замразяването на яйцеклетки и замразяването на ембриони?
Криоконсервацията на ембриони замразява оплодената яйцеклетка. Програмите за плодовитост също могат да предлагат замразяване на яйца, което замразява неоплодени яйца.
Струва ли си замразяването на ембриони?
Решението за замразяване на ембриони е лично. Разходите варират в широки граници и медицинската застраховка може да не покрива лечението на безплодие. Ще трябва да вземете предвид целите си, разходите, етичните въпроси, предпочитанията на партньора си и други съображения.
Замразяването уврежда ли ембрионите?
Замразяването може да увреди ембрионите. По-късното им размразяване също може да ги повреди. Ако множество ембриони са замразени, някои или всички може да не оцелеят в процеса.
Вашият доставчик на здравни услуги ще говори с вас дали вашите ембриони са подходящи за замразяване, размразяване и имплантиране.
По-успешно ли е IVF със замразени ембриони?
Учените все още не са съгласни дали бременността има по-голям шанс с пресен или замразен ембрион. Изследователите продължават да изучават въпроса.
Подробности за процедурата
Какво се случва преди криоконсервацията на ембриони?
Трябва да дадете разрешение за замразяване на ембриони. Вашият доставчик на здравни услуги ще ви даде формуляри за съгласие, които да прочетете и подпишете. Документите трябва да съдържат подробности като:
- Колко ембриона ще бъдат замразени.
- Колко дълго ще се съхраняват (често 10 години).
- Какво се случва, когато изтече времето за съхранение.
- Какво се случва, ако умрете или се разболеете твърде много, за да вземете решения, преди да изтече периодът на съхранение.
- За какво е разрешено да се използват ембрионите (например само вашите лечения за безплодие или ако могат да бъдат дарени за изследвания или на друга безплодна двойка).
Вашият доставчик на здравни услуги може също да ви помогне да решите през кой ембрионален етап е най-добре да замразите един или повече ембриони. Етапите, на които е възможно замразяването, включват:
- Етап на разцепване: Когато единичната клетка се размножи до между четири и осем клетки след около 72 часа.
- Етап на бластоциста: Когато единичната клетка се е размножила до между 200 до 300 клетки след пет до седем дни.
Какво се случва по време на криоконсервация на ембриони?
Има два метода за замразяване на ембриони: витрификация и бавно замразяване.
При витрификация, специалисти по плодородие:
- Добавете криопротективно средство (CPA) към ембрионите. CPA е течност, която действа като антифриз и предпазва клетките от ледени кристали.
- Поставете ембрионите незабавно в резервоари с течен азот при -321° по Фаренхайт (-196,1° по Целзий).
Бавното замразяване изпадна в немилост, но някои специалисти по плодовитост все още могат да го използват. При бавно замразяване специалистите по плодородие:
- Добавете по-малки количества криопротективен агент (CPA) към ембрионите, отколкото се използват при витрификацията.
- Поставете ембрионите в машина, която ги охлажда, като бавно намалявате температурата за около два часа.
- Извадете ембрионите от охладителя и ги съхранявайте в резервоари с течен азот при -321° по Фаренхайт (-196,1° по Целзий).
За всеки процес ембрионите са:
- Съхранява се в контейнери, които приличат на малки сламки.
- Етикетирани с подробности, които ги идентифицират като ваши.
Интересното е, че ембрионите остават на биологичната възраст, на която са замразени. Така че, ако ги замразите на 35-годишна възраст и се върнете да ги използвате на 50-годишна възраст, ембрионът не е остарял.
Какво се случва след замразяване на ембриони?
Когато по-късно са необходими замразени ембриони, специалист по плодовитост ще:
- Отстранете ембрионите от течния азот.
- Оставете ги бавно да се върнат към нормалната температура.
- Накиснете ги, за да премахнете CPA.
- Използвайте ембрионите, както е указано (например, прехвърлете ги в матката си).
Рискове/ползи
Какви са предимствата на криоконсервацията на ембриони?
Замразяването на ембриони може да помогне на хората да забременеят по-късно в живота, ако са изправени пред настоящи бариери, като например:
- Напреднала възраст.
- Преход на пола.
- Проблеми с безплодието.
- Социални/лични причини, като ако преследвате по-високо ниво на образование или имате професионални изисквания и планирате да отложите бременността с няколко години.
- Лечение, което може да увреди плодовитостта (например химиотерапия или тазова лъчева терапия за рак).
- Предстоящо военно разгръщане.
- Жените без партньор може да са загрижени за напредването на възрастта и да изберат или да замразят яйцеклетки, или ембриони, които създават с донорска сперма.
Какви са рисковете или усложненията на тази процедура?
Замразяването на ембриони не крие рискове за произтичащите бременности, като вродени увреждания или здравословни проблеми. Всъщност изследванията на резултатите от замразени-размразени ембриони показват по-ниски нива на преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, ограничаване на растежа и перинатална смъртност.
Основните рискове, свързани с криоконсервацията на ембриони, са:
- Увреждане на ембрионите по време на процеса на замразяване.
- Ембриони, които не са жизнеспособни за замразяване.
- Неуспешно забременяване след размразяване и имплантиране на ембриони.
- Повишена честота на медицински проблеми по време на бременност, като прееклампсия и плацентата, увеличават спектъра.
- Множество раждания, ако е имплантиран повече от един ембрион (близнаци или тризнаци).
Възстановяване и Outlook
Успешен ли е трансферът на замразени ембриони?
Трансферът на замразени ембриони се случва, когато ембрионът се размрази и имплантира в матката на жената. Процесът често е успешен. Но цените варират значително въз основа на много фактори, включително:
- Цялостното здраве на двамата родители.
- Възрастта на майката към момента на извличане на яйцеклетката.
- Наличие на проблеми с фертилитета, като ендометриоза, фиброиди и полипи на матката.
- Предишен успех или неуспех на лечение на фертилитет и бременност.
Вашият доставчик на здравни услуги ще ви помогне да разберете факторите, които могат да повлияят на шансовете ви за успех.
Ами ако променя решението си да замразя ембрионите си?
Вие или вашият партньор можете да промените решението си по всяко време по време на процеса. Ако един от двамата родители реши да не продължи с процеса, специалистът по плодовитост не може законно да продължи.
Ако единият родител реши да не продължи, след като ембрионите вече са замразени, специалистът може да предложи период на изчакване, за да бъде сигурен. След това ембрионите ще бъдат извадени от съхранение и ще бъдат оставени да загинат.
Ами ако не използвам замразени ембриони?
Ако не използвате замразени ембриони, можете:
- Изхвърлете ги. Клиниката за плодовитост ще ги извади от фризера и ще им позволи да се размразят, което ги прави вече нежизнеспособни.
- Дарете ги на някой друг, който се опитва да има бебе.
- Дарете ги за изследвания.
- Дарете ги за образователни цели (например за подпомагане на обучението на бъдещи специалисти по плодовитост).
Замразяването на ембриони или криоконсервацията е процес, който замразява и съхранява оплодените яйца за по-късна употреба. Може да помогне на хората да запазят плодовитостта и да имат възможности за бременност по-късно в живота. Ако обмисляте криоконсервация на ембриони, говорете с вашия доставчик на първична медицинска помощ, гинеколог или специалист по плодовитост.
Discussion about this post