Общ преглед
Какво е дегенеративна дискова болест?
Дегенеративната дискова болест е, когато гръбначните ви дискове се износват. Гръбначните дискове са гумени възглавници между прешлените ви (кости в гръбначния стълб). Те действат като амортисьори и ви помагат да се движите, огъвате и усуквате удобно. Гръбначните дискове на всеки се дегенерират с течение на времето и са нормална част от стареенето.
Когато възглавниците се износят, костите могат да започнат да се търкат една в друга. Този контакт може да причини болка и други проблеми, като:
-
Сколиоза при възрастни, при която гръбначният стълб се извива.
-
Дискова херния, наричана още изпъкнал, подхлъзнал или разкъсан диск.
-
Спинална стеноза, когато пространствата около гръбначния стълб се стесняват.
-
Спондилолистеза, когато прешлените се движат и излизат от мястото си.
Колко често се среща дегенерацията на междупрешленния диск?
Почти всеки има някаква дискова дегенерация след 40-годишна възраст, дори и да не развие симптоми. Може да доведе до болки в гърба при около 5% от възрастните.
Кой може да получи дегенеративна дискова болест?
Дегенеративната дискова болест е най-често срещана при възрастни хора. Някои фактори повишават риска от развитие на дегенеративна дискова болест, включително:
- Остри наранявания, като падане.
-
затлъстяване.
- Биологичен секс, като жените са по-склонни да изпитват симптоми.
-
Пушенето.
- Работа на физически натоварваща работа.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на дегенеративна дискова болест?
Най-честите симптоми на дегенеративна дискова болест са болки във врата и гърба. Може да изпитате болка, която:
- Идва и си отива, продължава седмици или месеци наведнъж.
- Води до изтръпване или изтръпване на ръцете или краката.
- Излъчва надолу по задните части и долната част на гърба.
- Влошава се при седене, навеждане или повдигане.
Какво причинява дегенеративна дискова болест?
Гръбначните дискове се износват като нормална част от стареенето. Особено след 40-годишна възраст повечето хора изпитват известна дегенерация на диска. Въпреки това, не всеки изпитва болка.
Може да имате болка, ако гръбначните ви дискове:
- Изсъхне: Вашите дискове имат мека сърцевина, която предимно съдържа вода. Когато остареете, това ядро по естествен начин губи малко вода. В резултат на това дисковете стават по-тънки и не осигуряват толкова поглъщане на удара, колкото преди.
- Разкъсване или напукване: Леките наранявания могат да доведат до малки пукнатини в гръбначните дискове. Тези сълзи често са близо до нерви. Сълзите могат да бъдат болезнени, дори когато са незначителни. Ако външната стена на гръбначния ви диск се напука, дискът ви може да изпъкне на място, известно като дискова херния, което може да притисне гръбначния нерв.
Какво е усещането за дегенеративна дискова болка?
Дегенеративна дискова болка:
- Може да се случи в областта на шията или долната част на гърба.
- Може да се простира в ръцете и дланите или в дупето и краката.
- Може да бъде лека, умерена или тежка.
- Може да започне и да спре.
- Може да се влоши след определени дейности като огъване, усукване или повдигане.
- Може да се влоши с времето.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира дегенеративната дискова болест?
За да диагностицира дегенеративна дискова болест, вашият доставчик на здравни услуги може да започне, като ви попита за вашите симптоми. Въпросите могат да включват:
- Кога започва болката?
- Къде изпитваш болка?
- Кои дейности причиняват най-много болка?
- Какви дейности намаляват болката?
- Имали ли сте нараняване или инцидент, който е довел до болка?
- Имате ли други симптоми, като изтръпване или изтръпване?
- Колко далеч можеш да ходиш?
Вашият доставчик на здравни услуги може да използва образни сканирания като рентгенова, CT или MRI. Тези тестове могат да покажат на вашия доставчик на здравни услуги състоянието и подравняването на вашите дискове. Вашият доставчик може също да проведе физически преглед, за да провери вашите:
- Нервна функция: Вашият доставчик може да използва рефлексен чук, за да провери вашите реакции. Слаба или никаква реакция може да означава, че имате увредени или притиснати нерви.
- Нива на болка: Вашият доставчик може да докосне или натисне определени области на гърба ви, за да измери нивата на болката ви.
- сила: Мускулната слабост или свиването (атрофия) може да означава, че имате увреждане на нервите или дегенерирани дискове.
Управление и лечение
Как се лекува дегенеративната дискова болест?
Обикновено вашият доставчик на здравни услуги ще препоръча първо неинвазивни възможности за лечение. Вашето лечение може да включва:
- Физиотерапия: Участие в упражнения за укрепване и разтягане с обучен доставчик на здравни услуги.
- лекарства: Прием на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), мускулни релаксанти или стероиди.
- Стероидни инжекции: Инжектиране на лекарство близо до гръбначните нерви, диска или ставите за намаляване на възпалението и болката.
- Радиочестотна невротомия: Използване на електрически токове за изгаряне на сетивните нерви и предотвратяване на сигналите за болка да достигнат до мозъка ви.
Мога ли да лекувам дегенеративна дискова болест у дома?
Някои хора намират облекчаване на болката чрез домашни средства. Лечението у дома може да намали болката за кратко време. Но те не са дългосрочно лечение на силно дегенерирани дискове. Може да опитате:
- Упражнение: Дейностите с ниско въздействие, като ходене или плуване, могат да укрепят мускулите на гърба и да облекчат болката.
- Топла и студена терапия: Редуването на пакети с лед и нагревателни подложки на всеки 10 до 15 минути до три до четири пъти на ден може да намали болезнеността и възпалението.
- разтягане: Нежната йога и разтягането през целия ден могат да подобрят стойката и да облекчат напрежението.
Имам ли нужда от операция за дегенеративна дискова болест?
Много пациенти не се нуждаят от операция за дегенеративна дискова болест. Но ако сте опитали множество нехирургични лечения и имате постоянна болка и/или слабост, операцията може да е добър вариант.
Или вашият хирург може да използва един от няколкото вида хирургия за декомпресия на гръбначния стълб:
- дискектомия: Премахване на част от гръбначния диск за облекчаване на натиска върху нервите ви.
- фораминотомия: Разширяване на отвора за вашите нервни корени чрез премахване на тъкан и кост.
- ламинектомия: Изваждане на малка част от костта от долната част на гръбначния стълб (ламина).
- Отстраняване на остеофити: Премахване на костни шипове (остеофити).
- Сливане на гръбначния стълб: По време на тази процедура вашият хирург свързва два или повече прешлена, за да подобри стабилността.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя дегенеративна дискова болест?
Можете да предотвратите или забавите прогресията на гръбначната дегенерация чрез промени в начина на живот. Някои от тях включват:
- Постигане и поддържане на здравословно телесно тегло.
- Избягване или отказване от тютюнопушенето.
- Редовни упражнения за увеличаване на силата и гъвкавостта.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с дегенеративна дискова болест?
Много хора използват нехирургични и домашни лечения за дългосрочно управление на болката. Ако имате леки до умерени болки в гърба, ще трябва да продължите лечението, за да се предпазите от болка.
Повечето хора, които имат операция за дегенеративна дискова болест, изпитват дългосрочно облекчаване на болката. Дори след операцията трябва да продължите да тренирате и да се разтягате, за да поддържате гърба си силен и здрав.
Дегенеративната дискова болест увеличава ли риска ми от други състояния?
Дегенерираните дискове могат да увеличат риска от развитие на други заболявания на гръбначния стълб. Честите проблеми с гръбначния стълб включват:
-
Остеоартрит.
-
сколиоза.
-
Спинална стеноза.
-
Спондилолистеза.
-
Спондилолиза.
Да живееш с
Какво друго да попитам моя лекар?
Може да искате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Каква е най-вероятната причина за дегенеративна дискова болест?
- Как мога да забавя прогресията на заболяването?
- Какви нехирургични лечения най-вероятно ще облекчат болката?
- Какво ще се случи, ако избера да не се оперирам?
- Как мога да предотвратя връщането на болката след операцията?
Дегенеративната дискова болест се появява, когато гръбначните ви дискове се разрушат. Когато тези дискове се износват, хората обикновено изпитват болки в гърба и скованост. Може да намерите облекчаване на болката с нехирургични лечения като физическа терапия и инжекция в гръбначния стълб. За някои хора домашните средства като топла и студена терапия могат да намалят болката. Когато болката е силна, може да се възползвате от гръбначни инжекции или хирургия на гръбначния стълб. Специалист по гръбначен стълб може да ви помогне да определите кое лечение е най-добро за вас.
Discussion about this post