Общ преглед
Какво е рабдомиосарком?
Рабдомиосаркомът е вид рак, който засяга мускулната тъкан. Най-често се среща при деца и юноши.
Заболяването започва в мезенхимните клетки, които са клетки, които се превръщат в мускули. При рабдомиосаркома клетките се променят и растат извън контрол, образувайки един или повече тумори.
Рабдомиосаркомът може да се появи навсякъде в тялото, но най-често се среща на следните места:
- Ръце и крака.
- Глава и шия.
- Уринарни и репродуктивни органи.
Колко често се среща този вид сарком?
Рабдомиосаркомът е рядък. Само около 500 души се диагностицират всяка година в Съединените щати. Повечето от тях са деца или юноши.
Има ли различни видове рабдомиосарком?
Видовете рабдомиосарком могат да включват:
- Ембрионален рабдомиосарком: Това е най-често срещаният тип. Обикновено се среща в главата и шията или в репродуктивните и пикочните органи.
- Ботриоиден рабдомиосарком: Това е подтип на ембрионален рабдомиосарком. Най-често се намира в кухи органи (напр. пикочен мехур, вагина).
- рабдомиосарком на вретеното: Това също е подтип на ембрионален рабдомиосарком. Обикновено се намира около тестисите на момчето.
- Алвеоларен рабдомиосарком: Това е агресивен тип, обикновено се среща в ръцете, краката или торса.
- Плеоморфен и недиференциран рабдомиосарком: Тези видове са рядкост при деца. Когато се появят, обикновено са в ръцете, краката или торса.
Симптоми и причини
Какво причинява рабдомиосарком?
Учените не са сигурни какво причинява рабдомиосаркома. Те изучават как промените в ДНК могат да накарат клетките да станат ракови.
Какви са симптомите на рабдомиосаркома?
Симптомите на рабдомиосаркома зависят от това къде се намира ракът в тялото. Но общите признаци включват:
- Кървене от носа, гърлото, вагината или ректума (откъдето идват движенията на червата).
-
Кръв в урината (пикае).
- Очи, които се кръстосват или изпъкват.
-
Главоболие.
- Бучка, която става по-голяма или не изчезва.
- Проблеми с пикаене или акане.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира рабдомиосарком?
За да диагностицира рабдомиосаркома, доставчикът на здравни услуги ще извърши:
- Здравна история, за да научите за симптомите и рисковите фактори за заболяването.
- Физически преглед за търсене на признаци на заболяване, като бучка.
- Тестове, които правят снимки вътре в тялото, като рентгенова снимка, MRI, CT сканиране.
- Тестове, които търсят ракови клетки в тялото, като PET сканиране (позитронно-емисионна томография) или костно сканиране.
Доставчикът на здравни услуги може също да поръча някои тестове за отстраняване на проба от тъкан от тялото за тестване. Примерите включват:
- Биопсия: Биопсията е единственият начин да се потвърди рак. Може да се направи по няколко различни начина, в зависимост от това къде се подозира рак. Биопсия взема малко количество тъкан от тумора за изследване под микроскоп.
- Биопсия на костен мозък: Биопсия на костен мозък използва игла за отстраняване на малко количество кост, кръв и костен мозък, обикновено от едната или двете тазобедрени кости.
- Лумбална пункция: Наричан още гръбначен кран, този тест използва игла за вземане на течност от гръбначния стълб за тестване.
Управление и лечение
Защо се поставя рабдомиосарком?
Резултатите от теста ще помогнат на здравния екип на вашето дете да стадира заболяването. Постановката определя:
- Където е ракът.
- Ако или къде се е разпространило.
- Колко голям е туморът.
- Каква е перспективата (прогноза).
- Какви видове лечения са най-добри.
Има много начини за стадиране на рабдомиосаркома. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това в какъв етап е вашето дете и какво означава това.
Как се лекува рабдомиосарком?
Здравният екип на вашето дете ще препоръча комбинация от лечения в зависимост от:
- Сцена.
- Вид рабдомиосарком.
- Възможни странични ефекти.
- Цялостното здраве и предпочитания на лицето.
Основните видове лечение са:
- химиотерапия: При химиотерапия лекарствата се инжектират в кръвния поток. Лекарствата убиват раковите клетки или спират тяхното делене и разпространение. Повечето деца с рабдомиосарком получават химиотерапия, за да ограничат шанса ракът да се върне. Проучванията за тестване на нови лекарства и комбинации продължават.
- хирургия: Хирургът ще изреже част или целия тумор и част от тъканта около него. Хирургичното отстраняване, наричано още ексцизия, се използва в почти всички случаи на рабдомиосарком.
- радиация: Радиационната терапия използва лъчи от интензивна енергия (обикновено високоенергийни рентгенови лъчи), за да убие раковите клетки или да забави техния растеж.
- Палиативна грижа: Палиативните грижи, наричани още поддържащи грижи, лекуват симптомите на човек и страничните ефекти на лекарствата. Може също да включва лечение за емоционални, умствени и социални нужди. Примерите включват лекарства, хранене, терапия и релаксация.
Тъй като рабдомиосаркомът е толкова рядък, много хора с това заболяване се лекуват като част от клинични проучвания. Клиничните изпитвания са проучвания, които тестват най-новите, най-обещаващи лечения. Попитайте вашия здравен екип за клиничните изпитвания и дали детето ви отговаря на условията за присъединяване.
Лечението лекува ли рабдомиосаркома?
Понякога лечението може да излекува рабдомиосаркома. Това се нарича ремисия, което означава, че ракът вече не може да бъде открит.
В много случаи ремисията е постоянна, но рабдомиосаркомът може да се върне. Това се нарича рецидив. Повтарянето може да се случи на едно и също място в тялото или в различна част.
Вашият здравен екип ще класифицира заболяването в рискова група, което е начин да се предвиди вероятността рабдомиосаркомът да се повтори. Рисковата група (нисък, среден или висок) също ще помогне на здравния екип да определи най-доброто лечение или комбинация от лечения. Ако рабдомиосаркомът се повтори, здравният екип на вашето дете ще направи повече тестове и ще препоръча повече лечения.
Предотвратяване
Как мога да намаля риска моето дете да получи рабдомиосарком?
Не е ясно кой получава детски рабдомиосарком или защо. В момента няма начин да се предотврати или намали рискът.
Има ли други състояния, които излагат детето ми на по-висок риск от рабдомиосарком?
Хората с определени генетични заболявания имат повишен риск от рабдомиосарком:
- Синдром на Бекуит-Видеман.
- Кардиофациокутанен синдром.
- Синдром на Костело.
- Синдром на Dicer1.
- Синдром на Ли-Фраумени.
-
Неврофиброматоза тип 1.
-
Синдром на Нунан.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с рабдомиосарком?
Около 70% от хората с рабдомиосарком оцеляват пет години или повече. Но перспективите варират доста в зависимост от няколко фактора, включително:
- възраст.
- Местоположение и размер на оригиналния тумор.
- Рискова група (нисък, среден или висок).
- Вид рабдомиосарком.
- Стадий на заболяването.
- Успех на операция, химиотерапия или радиация за лечение на тумора.
- Дали ракът се е разпространил в други части на тялото.
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви каже повече за прогнозата на вашето дете.
Да живееш с
Какво мога да попитам медицинския екип на моето дете относно рабдомиосаркома?
Ако детето ви е диагностицирано с рабдомиосаркома, помислете да зададете на вашия здравен екип следните въпроси:
- Какъв тип рабдомиосарком има моето дете?
- Какъв е етапът и защо?
- Какви лечения препоръчвате?
- Какви са рисковете от тези лечения и техните странични ефекти?
- Каква е прогнозата за моето дете?
- Да видим ли специалист?
- Имаме ли право на клинични изпитвания?
- Какви поддържащи грижи можете да предложите, за да ни помогнете?
Как семейството ми може да се справи с диагнозата рабдомиосарком?
Нормално е да изпитвате стрес, страх и безпокойство, когато вие или ваш любим човек е диагностициран с рак. Говорете с вашия здравен екип за начини за справяне. Също така помислете за:
- Консултиране или разговорна терапия.
- Техники за релаксация, като медитация.
- Проучете, за да разберете медицински термини и възможности за лечение.
-
Намаляване на стреса, като упражнения и време с приятели.
- Групи за подкрепа (лично или онлайн), за да се свържете с други семейства, изправени пред рак.
Детският рабдомиосарком е, за щастие, много рядък. Вашият здравен екип може да потвърди дали детето ви има този вид рак и ако е така, да определи на какъв етап е той. Екипът ще работи с вас, за да планира стратегия за лечение и да предложи подкрепа, за да помогне на семейството ви да се справи.
Discussion about this post