Как се диагностицира туберкулозата?

Туберкулозата е въздушна бактериална инфекция, причинена от организма Mycobacterium tuberculosis. Това заболяване засяга предимно белите дробове, въпреки че могат да бъдат засегнати и други органи и тъкани.

Как се диагностицира туберкулозата?

Вашият лекар ще започне, като събере анамнеза за пациента, за да определи дали може да сте били изложени. По време на физическия преглед Вашият лекар ще провери лимфните Ви възли за подуване и ще използва стетоскоп, за да слуша внимателно звуците, които издават белите Ви дробове, докато дишате.

Най-често използваният диагностичен инструмент за туберкулоза е прост кожен тест, въпреки че кръвните тестове стават все по-често срещани. Малко количество вещество, наречено PPD туберкулин, се инжектира точно под кожата на вътрешната част на предмишницата. Трябва да усещате само леко убождане на иглата.

В рамките на 48 до 72 часа медицински специалист ще провери ръката ви за подуване на мястото на инжектиране. Твърда, повдигната червена подутина означава, че е вероятно да имате туберкулозна инфекция. Размерът на подутината определя дали резултатите от теста са значими.

Резултатите може да са грешни

Кожният тест за туберкулоза не е перфектен. Понякога това предполага, че хората са болни от туберкулоза, когато всъщност нямат. Това също може да означава, че хората нямат туберкулоза, когато наистина го имат.

Може да се получи фалшиво положителен тест, ако наскоро сте били ваксинирани с ваксината бацил Calmette-Guerin (BCG).

Фалшиво отрицателни резултати могат да се получат при определени групи – включително деца, възрастни хора и хора със СПИН – които понякога не реагират на кожния тест за туберкулоза. Фалшиво отрицателен резултат може да се получи и при хора, които наскоро са били заразени с туберкулоза, но чиято имунна система все още не е реагирала на бактериите.

Кръвни тестове

Кръвни тестове могат да се използват за потвърждаване или изключване на латентна или активна туберкулоза. Тези тестове използват усъвършенствана технология за измерване на реакцията на вашата имунна система към туберкулозни бактерии.

Тези тестове изискват само едно посещение в офиса. Кръвен тест може да бъде полезен, ако имате висок риск от туберкулозна инфекция, но имате отрицателен отговор на кожния тест или ако наскоро сте получили ваксината BCG.

Образни тестове

Ако сте имали положителен кожен тест, Вашият лекар вероятно ще назначи рентгенова снимка на гръдния кош или КТ. Този тест може да покаже бели петна в белите дробове, където имунната ви система е заградила туберкулозни бактерии, или може да разкрие промени в белите дробове, причинени от активна туберкулоза. CT сканирането предоставя по-детайлни изображения, отколкото рентгеновите лъчи.

Изследвания на храчки

Ако рентгеновата снимка на гърдите Ви показва признаци на туберкулоза, Вашият лекар може да вземе проби от храчките – слузта, която се появява, когато кашляте. Пробите се тестват за туберкулозни бактерии.

Проби от храчки също могат да се използват за изследване на устойчиви на лекарства щамове на туберкулоза. Това помага на Вашия лекар да избере лекарствата, които най-вероятно работят. Тези тестове могат да отнемат четири до осем седмици, за да бъдат завършени.