Blastocystis hominis – причини, симптоми и лечение

Общ преглед

Blastocystis hominis е микроскопичен организъм, който обитава червата и се среща по целия свят. Blastocystis hominis обикновено се намира в изпражненията на хора, които са погълнали замърсена храна или вода. Може да се намери при здрави хора, които нямат храносмилателни симптоми, а понякога се среща и в изпражненията на хора, които имат диария, коремна болка или други стомашно-чревни проблеми. Призовава се инфекция с Blastocystis бластоцистоза.

Изследователите не разбират напълно ролята на Blastocystis hominis в причиняването на болести. Някои форми на този организъм могат да бъдат свързани с инфекция със симптоми. Най-често Blastocystis просто живее в храносмилателния тракт на човек, без да причинява вреда.

Blastocystis hominis, известен също като инфекция с blastocystis spp или Blastocystis hominis, обикновено се изчиства самостоятелно. Няма лечение за тези инфекции.

Симптоми на инфекция с Blastocystis hominis

Симптомите на инфекция с Blastocystis hominis могат да включват:

• Водна диария
• Гадене
• Болка в корема
• Метеоризъм
• Загуба на апетит
• Умора

Кога трябва да посетите лекар?

Посетете Вашия лекар, ако имате симптоми като диария или спазми, които продължават повече от три дни.

Защото

Blastocystis е паразит – микроскопичен едноклетъчен организъм (протозои). Много протозои обикновено живеят в стомашно-чревния тракт и са безвредни или дори полезни. Някои други протозои причиняват болести.

Не е ясно дали Blastocystis причинява заболяване. Повечето хора, които носят този организъм, нямат симптоми. Но Blastocystis се среща и при хора, които имат диария и други храносмилателни проблеми. Blastocystis често се появява с други организми, така че не е известно дали Blastocystis причинява заболяване.

Експертите подозират, че Blastocystis попада в храносмилателната система, когато хората ядат замърсена храна или са изложени на изпражненията на замърсено лице, като например при смяна на пелена в детски заведения. Честотата на Blastocystis в изпражненията се увеличава, когато има неадекватни санитарни условия и лоша лична хигиена.

Рискови фактори

Blastocystis hominis е често срещан паразит и всеки може да има този организъм в изпражненията си. Може да сте изложени на по-висок риск, ако пътувате или живеете там, където санитарните условия са недостатъчни или където водата може да не е безопасна, или ако боравите със замърсени животни, като прасета и домашни птици.

Усложнения

Ако имате диария, свързана с Blastocystis hominis, диарията вероятно ще се самоограничава. Винаги обаче, когато имате диария, губите жизненоважни течности, соли и минерали, което може да доведе до дехидратация. Децата са особено уязвими към дехидратация.

Профилактика на Blastocystis hominis

Можете да предотвратите Blastocystis hominis или друга стомашно-чревна инфекция, като вземете предпазни мерки, особено докато пътувате във високорискови страни.

Внимавайте какво ядете

• Избягвайте храна от улични търговци.
• Не яжте подготвени яйца.
• Избягвайте непастьоризирано мляко и млечни продукти, включително сладолед.
• Избягвайте сурово или недопечено месо, риба и миди.
• Яжте храни, които са добре приготвени и се сервират горещи.
• Яжте плодове и зеленчуци, които можете да обелите сами, като банани, портокали и авокадо. Стойте далеч от салати и плодове, които не можете лесно да обелите, като грозде и плодове.
• Избягвайте ароматизирания лед.

Посещавайки страните с висок риск, не забравяйте да:

• Избягвайте нестерилизирана вода – от чешмата, кладенеца или потока. Ако трябва да пиете или измиете плодове или зеленчуци в местна вода, кипете водата поне три минути и я оставете да се охлади до стайна температура.
• Избягвайте кубчета лед или плодови сокове, приготвени с чешмяна вода.
• Затворете устата си, докато се къпете.
• Използвайте бутилирана вода за миене на зъбите.
• Уверете се, че горещите напитки, като кафе или чай, са горещи на пара.

Можете да пиете консервирани или бутилирани напитки – включително вода, газирани напитки, бира или вино, стига сами да счупите пломбите на контейнерите. Избършете всяка консерва или бутилка, преди да пиете или да наливате.

Можете да дезинфекцирате водата с йод или хлор. Йодът обикновено е по-ефективен, но ограничете употребата му, защото твърде много йод може да навреди на тялото ви.

Вземете предпазни мерки срещу предаване на паразит на други

Ако имате Blastocystis hominis или друга стомашно-чревна инфекция, добрата лична хигиена може да ви помогне да не разпространявате инфекцията на други хора:

• Мийте ръцете си със сапун и вода често, особено след използване на тоалетната и преди, по време и след боравене с храна. Разтрийте сапунени, мокри ръце заедно за поне 20 секунди преди изплакване. Напенете гърба на ръцете си и между пръстите си. Подсушете добре ръцете си с чиста кърпа. Ако няма сапун и вода, използвайте дезинфектант за ръце на алкохолна основа, който съдържа поне 60 процента алкохол.
• Измийте добре ръцете след смяна на памперса, особено ако работите в детски център, дори ако носите ръкавици.

Диагноза

Причината за диарията ви може да бъде трудна за диагностициране. Дори ако Blastocystis hominis се открие в изпражненията ви, това може да не причинява вашите симптоми. По-често предполага, че сте били изложени на замърсена храна или вода, които съдържат други организми, които могат да причинят стомашно-чревни симптоми.

Вашият лекар ще провери вашата медицинска история, ще ви попита за скорошни дейности, като пътуване, и ще извърши физически преглед. Редица лабораторни тестове помагат за диагностициране на паразитни заболявания и други неинфекциозни причини за стомашно-чревни симптоми:

• Фекален преглед. Този тест търси паразити или техните яйца. Вашият лекар може да ви даде специален контейнер с консервираща течност за съхранение на вашите проби от изпражненията. Охладете – не замразявайте – пробите си, докато не ги занесете в лекарския кабинет или лабораторията.
• Ендоскопия. Ако имате симптоми, но фекалното изследване не разкрива причината, Вашият лекар може да поиска този тест. След като сте успокоени, лекар, обикновено гастроентеролог, вкарва тръба в устата или ректума, за да търси причината за симптомите. Ще трябва да гладувате от нощта преди теста.
• Кръвни тестове. Кръвен тест може да открие Blastocystis, но не се използва често. Вашият лекар обаче може да назначи кръвни изследвания, за да търси други причини за симптомите.

Лечение на Blastocystis

Ако имате Blastocystis hominis без симптоми, тогава не се нуждаете от лечение. Леките симптоми могат да изчезнат сами по себе си в рамките на няколко дни.

Потенциалните лекарства за лечение на Blastocystis hominis включват:

• Антибиотици, като метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax)
• Комбинирани лекарства, като сулфаметоксазол и триметоприм (Bactrim, Septra и други)
• Антипротозойни лекарства, като паромомицин или нитазоксанид (Alinia)

Отговорът на лекарства за Blastocystis hominis варира значително при отделните хора. И тъй като този организъм може да не е причина за вашите симптоми, резултатът от лечението може да зависи от ефекта на лекарството върху друг организъм.