6 често срещани заблуди за колоректалния рак

Ракът на дебелото черво е причинил повечето смъртни случаи при мъже и жени след рак на гърдата и рак на белия дроб. Но този вид рак може да бъде предотвратен чрез промени в начина на живот и ранна диагностика.

Въпреки това, в глобалната пандемия на COVID-19, много хора не ходят в болници, за да преминат годишните си проверки поради опасения от COVID-19. Сега лекарите се опасяват от значително увеличение на процента на рак на дебелото черво.

Освен това някои често срещани заблуди за това заболяване също водят до смъртоносни резултати, често в случаи, които биха могли да бъдат спасени, ако се лекува навреме.

Всяка година в Европа 375 000 души са диагностицирани с рак на дебелото черво и 170 000 от тях умират от това заболяване. Проучване, проведено в Университета в Болоня в Италия, установи, че забавянето на скрининга за рак на дебелото черво за 4-6 месеца увеличава риска от напреднал рак на дебелото черво с 3%, докато забавяне от повече от 12 месеца увеличава този риск със 7%. Въпреки че все още няма край на пандемията на коронавирус, годишните скринингови тестове не трябва да се прекъсват или отлагат.

Рак на дебелото черво и полипи

Ракът на дебелото черво се развива в 98% от случаите, при които се наблюдават полипи. Полипите с диаметър по-голям от 15 mm са 1,5 пъти по-склонни да станат ракови. Тъй като премахването на полипи чрез колоноскопия може да предотврати рак на дебелото черво, днес в почти всички европейски страни се провеждат скринингови програми за рак на дебелото черво, основани на различни протоколи. Проучване, проведено в 16 европейски държави между 2000 и 2016 г., установи, че разпространението на колоректалния рак е намаляло значително в страни, които са започнали скринингови тестове в по-ранна възраст.

С днешната технология ранните ракове на дебелото черво и полипите могат да бъдат по-добре забелязани със системи за изображения, базирани на изкуствен интелект. Въпреки че колоноскопията е златният стандарт за откриване на полипи, успехът на процедурата до голяма степен зависи от опита на лицето, извършващо колоноскопията, и съответствието им със стандартите за качество.

В наши дни обаче има 6 често срещани заблуди относно рака на дебелото черво и колоноскопията. Тези заблуди са опасни, тъй като пречат на ранната диагностика и често са причината пациентите да посещават лекар, когато заболяването е в напреднал стадий.

Погрешно схващане # 1: Ректалната кръв показва хемороиди и не е голям проблем.

Повечето пациенти се страхуват от по-сериозно заболяване и отлагат посещението на лекар, като се оправдават и мислят, че това е просто хемороиди. Много хора се обръщат към своите приятели и семейството си за съвет вместо това и вземат алтернативна медицина. От друга страна, лекарят може също да приписва кървенето на хемороиди или анални фисури, особено при пациенти, които са млади и страдат от хроничен запек.

Кървенето от ануса може да бъде предвестник на рак или голям полип и е задължително подробно изследване

Погрешно схващане # 2: Ракът на дебелото черво е чисто генетичен, в семейството ми няма рак.

Само 15% от случаите на рак са причинени от генетика. Наличието на рак на дебелото черво при роднини от първа степен (FDR) или фамилна аденоматозна полипоза (FAP) увеличава риска от развитие на рак. Ракът на дебелото черво обаче може да се развие и при хора без фамилна анамнеза за рак.

Погрешно схващане # 3: Всички продължителни случаи на запек водят до рак.

Запекът е едно от най-честите стомашно-чревни разстройства. Но запекът не означава, че имате рак на дебелото черво. Няма доказателства, че хроничният запек или синдромът на раздразнените черва причиняват рак на дебелото черво. Въпреки това, когато ракът на дебелото черво или голям полип стане достатъчно голям, за да стесни чревната кухина, може да страдате от запек, запушване на червата или ректално кървене. Винаги трябва да посещавате гастроентеролог, когато имате неочаквана промяна в навика си за дефекация.

Погрешно схващане # 4: Колоноскопиите са сложна и болезнена процедура и могат да бъдат фатални.

Колоноскопията е процедура с много нисък риск, ако се извършва от експерт. Перфорацията на червата или кървенето по време на колоноскопия се случват в по-малко от 1 на 1000 случая. Преди колоноскопия трябва да преминете през задълбочена медицинска оценка и да бъдете разпитани за хронични заболявания и лекарствата, които приемате. Трябва да уведомите Вашия лекар, ако приемате антибиотици, разредители на кръвта или лекарства против диабет.

Единствената неудобна част от колоноскопията е предпроцедурната подготовка. Ще бъдете помолени да приемате слабителни лекарства за прочистване на чревния тракт. Най-често срещаният начин е смесването на сашета с лаксативни лекарства в няколко литра вода. Слабителните лекарства ще имат сладък вкус, подобен на сока, и ще трябва да го консумирате през целия ден или в продължение на 2 дни. Може също да бъдете помолени да опростите диетата си 3-4 дни преди процедурата или да консумирате само течности.

По време на колоноскопията няма да почувствате болка, защото процедурата се извършва под дълбока седация. Обща анестезия е необходима само в определени случаи.

Погрешно схващане # 5: Не е нужно да правя колоноскопия, тъй като нямам проблем.

Рискът от развитие на рак на дебелото черво при човек е 6%. Това е статистика, която не може да бъде подценявана. Казано по-просто, 1 от 18 души може да развие рак на дебелото черво.

Проучванията установяват, че полипите и ракът на дебелото черво са по-чести при затлъстели хора и пушачи, при тези, които редовно пият алкохол, при тези, които ядат преработена храна, имат анамнеза за рак на дебелото черво в семейството си и при тези, които не спортуват редовно. Рискът от смърт от рак на дебелото черво обаче намалява с 45% при колоноскопия.

Погрешно схващане # 6: Има лекарства, които могат да предотвратят рак на дебелото черво.

Въпреки че по тази тема са направени много изследвания, няма ясен резултат. Въпреки че някои проучвания споменават противораковите ефекти на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като аспирин, калций, магнезий, фолиева киселина, витамин В6 и В12, витамин D, статини и аспирин, този ефект не е бил потвърдено в големи проучвания.

Докато изследователите не получат по-категорични резултати, най-добре е да се храните здравословно и богато на фибри, да тренирате редовно, да избягвате пушенето и пиенето на алкохол и да не напълнявате.

Кой трябва да прави скринингови тестове?

Хората от групата със среден риск трябва да започнат скринингови тестове, за да търсят рак на белия дроб на 50-годишна възраст.

Както при рака на гърдата, през последните години лекарите препоръчват да се намали скрининговата възраст до 45 или дори 40, тъй като честотата на рака на дебелото черво в ранна възраст се е увеличила.

Ако някой от вашето семейство има анамнеза за рак на дебелото черво или страда от фамилна аденоматозна полипоза, вашият скринингов тест трябва да започне много по-рано.