Най-добрите болкоуспокояващи за болки в гърба

Почти всеки получава болки в гърба. Всъщност приблизително 80% от населението трябва да потърси медицинска помощ за болки в гърба в някакъв момент от живота си. В много случаи е достатъчно само да вземете болкоуспокояващо без рецепта. Но дали лекарствата са най-добрият начин за борба с редовните обостряния?

Доктор Робърт Шмерлинг, бивш началник на ревматологията в Медицински център Beth Israel Deaconess, казва: „Медикаментите могат да бъдат решаваща част от управлението и лечението на случайни и повтарящи се болки и могат да ви помогнат да останете без болка и активни, но трябва да използвате правилното лекарства за вас и по правилния начин.“

Източникът на болки в гърба

В много случаи болките в гърба при по-възрастните мъже се причиняват от слаби основни мускули и намаляваща мускулна маса. Болката в гърба обаче може да бъде свързана и с остеоартрит, нараняване или дори депресия. Доктор Шмерлинг казва: „Трябва да отидете на лекар, ако болката ви не отшуми след няколко седмици или ако болката в гърба е придружена от други състояния като слабост на краката, инконтиненция или треска.“

Има няколко категории лекарства за болки в гърба. Обичайните лекарства включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), опиоиди, мускулни релаксанти и антидепресанти. Какъв е най-добрият вариант за вас? Отговорът зависи от вашата конкретна болка и как тялото ви реагира на лекарството и дозировката.

Доктор Шмерлинг напомня: „Рекламите представят конкретно лекарство, сякаш ще действа за всички, но болките в гърба варират от човек на човек и начинът, по който тялото им реагира на лекарствата, също е различно.“

Най-добрите болкоуспокояващи за болки в гърба

По-долу са най-добрите болкоуспокояващи за лечение на болки в гърба.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

НСПВС са най-често използваните лекарства за облекчаване на болки в гърба. Тези лекарства могат да бъдат закупени без рецепта и включват ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve).

НСПВС помагат за намаляване на болката, подуването и възпалението в мускулите и около увредените гръбначни дискове или артритни стави. Ацетаминофенът (тиленол) също е болкоуспокояващо и често се продава заедно с НСПВС, но не е НСПВС и не помага за намаляване на възпалението. (Хората с чернодробно заболяване трябва да избягват ацетаминофен, казва д-р Шмерлинг.)

Тъй като НСПВС се купуват лесно, хората са склонни да прекаляват с тези лекарства. Прекомерната употреба на НСПВС може да причини странични ефекти като стомашна болка, язви, кървене или дори увреждане на бъбреците.

Няма препоръчителна стандартна доза за НСПВС за лечение на болки в гърба. „Следвайте указанията на етикета и уведомете Вашия лекар кое лекарство приемате и колко“, казва д-р Шмерлинг.

Имайте предвид, че НСПВС не винаги са най-доброто лекарство за болки в гърба. Това е заключението на проучване, публикувано онлайн на 2 февруари 2017 г. в Annals of the Rheumatic Diseases. Това проучване прегледа 35 плацебо-контролирани проучвания, които включват повече от 6000 души, които са имали всякакви болки, свързани с гръбначния стълб, включително болки във врата, болки в кръста и ишиас.

Докато хората, които са приемали НСПВС, са имали по-малко болка и увреждане след започване на лечението, отколкото преди, този ефект е бил доста малък и подобен на подобренията, докладвани от тези, които са получавали плацебо.

Също така, тези, които са приемали НСПВС, са имали 2,5 пъти по-голяма вероятност да получат странични ефекти. „Това не означава, че нестероидните противовъзпалителни средства не могат да ви помогнат, а само че те не работят за всички“, казва д-р Шмерлинг.

Опиоиди

Ако болката в гърба ви стане по-силна, може да се наложи да използвате по-силно лекарство, отпускано с рецепта, като опиоид. Опиоидите, като оксикодон (OxyContin) и комбинация от ацетаминофен/хидрокодон (Vicodin), взаимодействат с рецепторите на нервните клетки в тялото и мозъка, за да намалят болката.

Опиоидните болкоуспокояващи обикновено са безопасни, когато се приемат за кратко време и както е предписано от лекар, но винаги има опасения за пристрастяване. Доктор Шмерлинг казва: „Ето защо тези лекарства трябва да се считат за последна мярка след внимателно обсъждане с Вашия лекар относно възможните рискови фактори.“

Мускулни релаксанти

Предписаните мускулни релаксанти действат върху централната нервна система, за да намалят острата болка за кратко време и често се препоръчват, когато са налице мускулни спазми. Въпреки това, много мускулни релаксанти ви правят сънливи, така че трябва да внимавате, когато ги използвате.

Антидепресанти

Лекарите предписват определени антидепресанти, за да помогнат за справяне с болката, включително хроничната болка в кръста, дори ако пациентът не е депресиран.

Някои изследвания показват, че дулоксетин (Cymbalta), който се използва за лечение на депресия и тревожност, е един от по-ефективните антидепресанти за лечение на болка.

Антидепресантите не водят до пристрастяване и се понасят добре от много хора. Попитайте Вашия лекар дали това лекарство може да бъде опция за Вас.

Водете дневник на болката

Един от начините да прецените доколко болкоуспокояващите се справят с болките в гърба е да си водите дневник на болката. Проследявайте кога се появяват епизоди на болка, колко дълго продължават и колко силна е болката по скала от 1 до 10, като 1 е лека болка, а 10 е интензивна болка, която причинява неподвижност. Докато приемате болкоуспокояващо, измервайте как се чувствате от неговия ефект според скалата от 1 до 10. Ако не забележите промяна след седмица или две, говорете с Вашия лекар.