Съвети за създаване на план за действие при спешни случаи при хипогликемия за училище

Планове за действие — какво да включите

Алейда М. Саенц, директор на обучението на пациентите в Института за изследване на диабета, казва, че е важно да работите с здравния екип за диабет на вашето дете, за да създадете план за действие при спешни случаи.

Тя препоръчва да включите цялата жизненоважна информация, която е специфична за вашето дете, включително тяхното:

• целеви диапазон на кръвната захар
• доза и вид инсулин
• протоколи за изследване и мониторинг на кръвна захар и кетони
• перорални или инжекционни лекарства за диабет
• хранене и закуски в учебните часове
• физическа активност и спорт
• лекарства за състояния, различни от диабет

Планът трябва да е ясен за това как вашето дете наблюдава и управлява диабета си, включително дали носи инсулинова помпа или непрекъснат глюкозен монитор или разчита само на лекарства за диабет и тестване с убождане с пръст.

Планът за действие трябва също да включва симптоми и лечение на хипогликемия, така че хората в училището да знаят какво да търсят и какво да правят.

Хора за включване

Saenz подчертава важността на редица служители, които знаят за училищния план за действие на вашето дете – не само педагози.

Трябва да дадете копия на вашето дете:

• учители
• помощници на учителя
• шофьори на автобуси
• треньори
• персонал на кафенето
• офис персонал
• училищна медицинска сестра

Вашето училище може също да има обучен персонал за диабет (TDP), съветва Saenz. Това са немедицински служители, обучени в основни познания за диабета. Те могат да покрият при отсъствие на училищна медицинска сестра. Разберете какво има вашето училище за медицинския персонал и персонал с познания за диабета.

Вие също трябва да знаете:

• политиките на училището за провеждане на спешни процедури при деца с диабет
• как училището обучава персонала за ученици с диабет
• наличието на училищна медицинска сестра или обучен персонал, който може да дава инсулин и глюкагон
• наличието на консумативи за диабет в училището в допълнение към това, което детето носи от вкъщи
• където децата могат да изследват кръвната си захар и определен персонал, който ще ги придружава там

Родителите могат да се справят с всички тези проблеми, когато създадат план 504 за своето дете след консултация с училището. Плановете за действие за диабет трябва да обхващат екскурзии и извънкласни дейности.

Причини за хипогликемични епизоди в училище

Децата и тийнейджърите с диабет тип 1 могат да получат ниска кръвна захар поради няколко често срещани причини:

• яде твърде малко
• приемане на твърде много инсулин
• упражняване енергично или твърде дълго

Децата, които имат други диагнози, като надбъбречни заболявания или цьолиакия, също могат да получат епизоди на ниска кръвна захар.

Специално в училище ниската кръвна захар може да се случи поради много фактори, включително:

• пропуснато или забавено време за обяд или закуска
• неправилни показания на кръвната захар от непрекъснат глюкозен монитор (CGM) или тест с убождане на пръст
• приемане на твърде много инсулин или грешен тип инсулин
• упражняване твърде усилено или играете твърде дълго

Планът за спешни действия за хипогликемия на вашето дете трябва да даде възможност на хората около тях да разпознаят признаците на ниска кръвна захар и да се намесят.

Признаци на хипогликемия при деца

Когато детето има ниска кръвна захар, то може да изпита:

• изпотяване
• разтърсване
• световъртеж
• лоша координация
• замъглено виждане
• тревожност
• проблеми с концентрацията
• раздразнителност
• гадене
• глад
• хаотично поведение

При наличие на план за спешни действия при хипогликемия, хората около вашето дете трябва да виждат тези симптоми като сигнал за действие.

Лечение

Когато детето ви има симптоми на ниска кръвна захар, то трябва да тества нивата на кръвната си глюкоза. Ако кръвната им захар е под 70 милиграма на децилитър (mg/dL), те трябва да действат.

Те трябва да ядат бързодействаща захар, като 3 до 4 таблетки глюкоза или 4 унции сок. След това те трябва да поседят за 15 минути и след това отново да проверят захарта си. Ако остане под 70 mg/dL, те трябва да повторят процеса.

Глюкагонът е синтетичен хормон, който повишава нивата на кръвната захар. Предлага се в различни форми, включително:

• комплект за спешни случаи, който трябва да се смеси преди употреба
• спрей за нос
• писалка с автоинжектор

Неща, които децата с диабет тип 1 трябва да знаят

Помогнете на детето си да научи за диабет тип 1. В зависимост от тяхната възраст и училищно ниво, те често могат да участват в управлението на диабета. Обикновено малките деца, пред юноши и тийнейджъри се нуждаят от наблюдение или помощ от възрастни в училищната среда.

Те могат да се научат как да:

• използвайте тест с убождане на пръст, за да проверите нивата на кръвната захар
• управлявайте приема на въглехидрати
• самоконтрол за симптоми на ниска кръвна захар

Освен това може да им помогне да разберат важността на редовните хранения и управлението на упражненията, за да поддържат нивата на кръвната захар в целевите си нива.

Диабетът тип 1 е състояние през целия живот, така че много родители смятат, че е важно детето им да участва възможно най-рано в разбирането и наблюдението на собственото си здраве.

Неща, които трябва да знаете по време на пандемията от COVID-19

Продължаващата пандемия може да повлияе на плана за спешни действия при хипогликемия на детето. Родителите и възпитателите трябва да се приспособят към променящите се препоръки от страна на Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) както и специфични държавни насоки относно протоколите за безопасност за лично обучение.

CDC отбелязва, че хората под 12-годишна възраст все още не могат да получат ваксина срещу COVID-19. Организацията препоръчва многопластови стратегии за превенция в училищата.

Държавните и местните протоколи се различават. Калифорния, например, смята тези фактори за най-важни:

• маски
• стабилни групи (ученици, които остават заедно през целия учебен ден и не се смесват с други групи)
• физическо дистанциране, наричано още социално дистанциране, между 3 и 6 фута

Родителите може да искат да обсъдят с училището си как протоколите за безопасност при COVID-19 влияят върху прилагането на план за действие за спешни хипогликемични ситуации.

Деца и юноши с диабет тип 1 могат ефективно да управляват състоянието си в училищна среда.

Като се консултирате с училищния персонал и разработите план за действие за хипогликемия, можете да им помогнете да работят за намаляване на честотата на епизодите на ниска кръвна захар.

Включването на всички в разпознаването на симптомите на хипогликемия и подготовката за действие са ключови части от това усилие.