Спешна контрацепция: Как работи и ефективност

Какво е спешна контрацепция (ЕК)?

Спешната контрацепция (EC) е форма на контрол на раждаемостта, която жените могат да използват в рамките на 72 (три дни) до 120 часа (пет дни) – в зависимост от вида на лекарството – от незащитен вагинален секс. EC хапчетата са безопасен начин за предотвратяване на бременност.

Въпреки че понякога се нарича сутрешно хапче, не е нужно да чакате до следващия ден. Ако сте имали незащитен секс и имате наличен ЕК, вземете го веднага.

Друга форма на спешна контрацепция е вътрематочно устройство (IUD). Този тип дългосрочен контрол на раждаемостта се поставя в матката ви от вашия доставчик на здравни услуги. Той е много ефективен и не изисква да правите нищо допълнително за предотвратяване на бременност. Вашият доставчик може да постави спирала след незащитен полов акт, за да предотврати бременност.

Кога да използвам спешна контрацепция (ЕК)?

Можете да използвате метод за спешна контрацепция, за да предотвратите бременност, ако наскоро сте правили секс и:

• Не е използвала презерватив или друга форма на рутинен контрол на раждаемостта.
• Направила грешка с обичайния си контрол на раждаемостта, като например забравил да вземеш хапчето, да смениш пластира или да пропуснеш доза от противозачатъчните инжекции.
• Презервативът се счупи или се изплъзна, след като партньорът ви еякулира.
• Партньорът ви не се е оттеглил навреме.

Можете също да изберете спешна контрацепция в случаи на изнасилване. Ако някой ви е принудил да правите секс или да правите незащитен секс, говорете с доставчик на здравни услуги за вашите възможности. Здравен специалист може да ви помогне да избегнете бременност и да се грижите за полово предавани инфекции (ППИ). Може да пожелаете да се свържете с Националната мрежа за изнасилване, насилие и кръвосмешение (RAINN), която управлява Националната гореща линия за сексуално насилие (800-656-HOPE).

Какви хапчета за спешна контрацепция (ЕС) се предлагат?

В САЩ се предлагат два вида EC хапчета:

• Само прогестин (левоноргестрел): План Б One-Step® или Next Choice™.
• Улипристал ацетат: ella®.

Важно е да знаете, че тези два вида спешна контрацепция имат различни периоди от време, през които са най-ефективни за предотвратяване на бременност. Хапчетата, съдържащи само прогестин, обикновено са най-ефективни за предотвратяване на бременност в рамките на първите 72 часа (три дни) след незащитен полов акт. Улипристал ацетатът има малко по-дълъг период от време – 120 часа (пет дни). Ще имате най-добри резултати с двете лекарства, когато ги вземете възможно най-скоро след полов акт.

Левоноргестрел (Plan B One-Step®) се предлага без рецепта. Улипристал ацетат (ella®) се предлага само по лекарско предписание.

Безопасни ли са хапчетата за спешна контрацепция (ЕС)?

да. Милиони хора са използвали безопасно EC повече от 30 години.

Ами ако нямам достъп до хапчета за спешна контрацепция?

Ако не можете да получите хапчета за спешна контрацепция, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Под грижите на вашия доставчик можете да приемате по-високи дози перорални контрацептиви (хапчета за контрол на раждаемостта). Този вид лечение се нарича режим Yuzpe.

Въпреки това, улипристал и хапчетата, съдържащи само прогестин, предлагат предимства пред режима на Yuzpe, включително:

• По-добра ефективност.
• Минимални странични ефекти (като гадене и повръщане, често срещани при високи дози противозачатъчни хапчета).

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, преди да приемете по-висока от нормалната доза противозачатъчни хапчета.

Може ли спирала да се използва за спешна контрацепция (ЕК)?

Медно вътрематочно устройство (IUD), като Paragard®, може да бъде опция за спешна контрацепция. Работи, ако вашият доставчик го постави в рамките на пет дни след незащитен секс. Медната спирала е 99,9% ефективна за предотвратяване на бременност, когато се постави след секс. Това ви дава поне 10 години ефективна текуща контрацепция.

Ами ако обикновено приемам хормонален контрол на раждаемостта, но съм забравил хапчетата си?

Ако сте направили грешка с вашия хормонален контрол на раждаемостта, тогава Plan B One-Step® или медната спирала са по-добри EC опции от ella®.

Как действа спешната контрацепция (ЕК)?

Обикновено не забременявате веднага след полов акт. След секс спермата живее в тялото ви до пет дни. Ако овулираш (освободиш яйцеклетка) през тези пет дни, сперматозоидите могат да срещнат яйцеклетката и да я оплодят, което води до бременност.

EC хапчетата предотвратяват овулацията – те спират яйчника ви да отделя яйцеклетка. Така че, ако вече сте имали овулация, ЕК няма да работи. Ето защо е важно да вземете хапчето възможно най-скоро. Тъй като може да не знаете точно кога овулирате, вземете хапчето възможно най-скоро.

ВМС е по-ефективна, защото сперматозоидите не харесват медта в спиралата. Така че дори и да сте имали овулация, спирала затруднява сперматозоидите да плуват, за да се срещнат с яйцеклетката.

Как е налична спешна контрацепция (ЕК)?

Можете да получите улипристал ацетат само по лекарско предписание. Предлага се за пациенти от всички възрасти.

Можете да закупите EC хапчета, съдържащи само прогестин, без рецепта. Няма възрастови ограничения за закупуване на тези лекарства. Те са достъпни за хора от всякакъв пол. Обикновено ще ги намерите на пътеката близо до тестове за бременност и комплекти за овулация. Понякога аптеките ги държат зад гишето, но можете да ги закупите без рецепта. Просто попитайте фармацевта.

Няколко аптеки няма да продават спешна контрацепция. Можете да помолите фармацевта да ви каже къде да намерите аптека, която ще го направи. Можете също да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги за съвет къде да получите EC без рецепта.

Имената на EC хапчетата включват:

• План Б One-Step®.
• Вземете действие®.
• Next Choice One Dose®.
• My Way®.
• Генерични версии.

Колко ефективна е спешната контрацепция (ЕК)?

EC хапчетата са около 89% ефективни, ако ги приемете в рамките на 72 часа (три дни) след незащитен секс. Можете да ги приемате до пет дни след полов акт, но колкото по-рано ги вземете след секс, толкова по-ефективни са те. Никой метод на ЕС не е 100% ефективен срещу бременност.

Какви фактори могат да повлияят на ефективността на хапчетата за спешна контрацепция (ЕС)?

Ако имате наднормено тегло, хапчетата без рецепта (OTC) може да са по-малко ефективни. Говорете с Вашия лекар за рецепта за ella® или медна спирала. Но ако не можете да получите един от тези по-ефективни методи в рамките на пет дни след полов акт, вземете лекарствата без рецепта.

Един метод за спешна контрацепция (ЕК) по-ефективен ли е от друг?

Марката ella® с рецепта е по-ефективна от методите без рецепта, тъй като действа по-близо до момента на овулация. Медната спирала е най-ефективна от всички, работи в 99% от времето, независимо от теглото ви. Но използвайте най-ефективния метод, който имате. Предимството на хапчетата без рецепта е, че те са по-лесни за достъп за повечето хора. ВМС и ella® изискват посещение при доставчик на здравни услуги.

Какъв тип спешна контрацепция (ЕК) е най-подходяща за мен?

Най-ефективният EC метод за вас зависи от:

• Когато сте правили секс.
• Кой тип ви е най-лесно да получите.
• Твоето тегло.
• Ако кърмите.
• Ако сте използвали хапчето, пластира или пръстена през последните няколко дни.
• Ако имате малабсорбция или предишна бариатрична операция.

Спешната контрацепция (ЕК) причинява ли странични ефекти?

Ако приемате хапчета за спешна контрацепция, може да получите някои странични ефекти, но те обикновено са краткотрайни. Симптомите на хапчетата за спешна контрацепция могат да включват:

• Болка в корема.

• Болка в гърдите.

• Световъртеж.

• умора.

• главоболие.

• гадене.

EC хапчетата също могат да повлияят на следващата ви менструация. Те могат да причинят ранен или късен цикъл. Може също да получите зацапване (кървене между менструациите).

Медната спирала може да причини други странични ефекти, включително менструална болка и силно кървене. Вашият доставчик може да предпише лекарство за облекчаване на потока. Тези ефекти се появяват предимно през първите няколко месеца с IUD. Ако продължат повече от година, говорете с вашия доставчик какво да правите.

Мога ли да използвам два вида спешна контрацепция (ЕК) заедно?

Не използвайте два различни вида EC, като Plan B® и ella®, едновременно. В крайна сметка те могат да работят един срещу друг и да не предотвратят бременността. И приемайте само необходимата доза. Приемането на повече може да ви накара да се почувствате зле, но няма да предложи допълнителна защита.

Мога ли все пак да забременея, ако взема хапчета за спешна контрацепция (ЕС)?

Никой метод на ЕК не може 100% да предотврати бременността. Все още може да забременеете, дори ако сте взели хапчетата веднага. Ако не получите менструация в рамките на една седмица от времето, когато обикновено го очаквате, направете тест за бременност и се свържете с вашия доставчик на здравни услуги.

Спешната контрацепция (ЕК) е същата като аборт?

Не. Спешната контрацепция не е аборт. EC хапчетата предотвратяват срещата на яйцеклетката и спермата, като забавят овулацията. Абортът се случва, след като сперматозоидът е оплодил яйцеклетката и е създал ембрион. Спешната контрацепция не прекратява бременността – тя предотвратява настъпването на бременност. Ако вече сте бременна, хапчетата ЕК няма да навредят на бременността.

Мога ли да приемам хапчета за спешна контрацепция (ЕС) като метод за контрол на раждаемостта?

ЕК може ефективно да предотврати бременност след незащитен секс. Но не го използвайте като редовен метод за контрол на раждаемостта. Не е толкова надежден, колкото неспешните методи, като спирала, противозачатъчни хапчета или презервативи.

Кой е най-добрият начин за предотвратяване на бременност?

Ако сте сексуално активни, намерете редовен метод за контрол на раждаемостта, който работи за вас, и го използвайте според указанията. Предлагат се няколко опции, включително презервативи, спирала, хапче, пластир или пръстен. Може да е добра идея предварително да вземете хапчета за ЕС, които да имате под ръка. По този начин, ако имате нужда, можете да вземете EC възможно най-скоро.

Ще ми попречи ли спешната контрацепция (ЕК) да получа ППИ?

Не, EC хапчетата не ви предпазват от получаване на полово предавани болести или инфекции (ППП или ППИ). Презервативите са най-ефективният начин за предпазване от ППИ, независимо дали имате вагинален, орален или анален секс.

Кога трябва да се обадя на лекаря?

Можете да закупите много видове спешна контрацепция без рецепта. Но винаги е добра идея да говорите с вашия доставчик на здравни услуги, ако сте имали незащитен секс. Вашият доставчик може да ви помогне:

• Вземете EC хапчета с рецепта или медна спирала, ако изберете тези методи на EC.
• Разберете кой текущ контрол на раждаемостта е най-подходящ за вас. (Видът на EC, който сте използвали, ще повлияе на вида контрол на раждаемостта, който можете да използвате веднага.)
• Получавайте лечение, ако смятате, че сте били изложени на ППИ.

Ако сте имали незащитен секс, може да се притеснявате за непланирана бременност. Много хапчета за спешна контрацепция, като Plan B®, се предлагат без рецепта за хора от всякаква възраст. (Трябва да се консултирате с доставчик на здравни грижи за други методи на ЕК, включително лекарства с рецепта и медна спирала.) EC хапчета, понякога наричани сутрешно хапче, могат да предотвратят бременност. Вземете хапчето възможно най-скоро. Ако сте сексуално активни, но не използвате редовен контрол на раждаемостта, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за ефективни опции за контрол на раждаемостта, които отговарят на живота ви.