Синдром на отнемане на алкохол: симптоми, причини, лечение и др

Какви са симптомите на синдрома на отнемане на алкохол?

Признаците и симптомите на AWS могат да се появят някъде от 6 часа до няколко дни след последното ви питие. Те обикновено включват поне две от следните:

• треперене
• тревожност
• гадене
• повръщане
• главоболие
• повишен сърдечен ритъм
• изпотяване
• раздразнителност
• объркване
• безсъние
• кошмари
• високо кръвно налягане

Симптомите могат да се влошат за 2 до 3 дни, а някои по-леки симптоми могат да продължат със седмици при някои хора. Те може да са по-забележими, когато се събудите с по-малко алкохол в кръвта.

Най-тежкият тип синдром на отнемане е известен като delirium tremens (DT). Неговите признаци и симптоми включват:

• крайно объркване
• крайна възбуда
• треска
• припадъци

• тактилни халюцинации, като усещане за сърбеж, парене или изтръпване, което всъщност не се случва

• слухови халюцинации или чуване на звуци, които не съществуват
• визуални халюцинации или виждане на изображения, които не съществуват
• прекомерно изпотяване
• повишена сърдечна честота
• високо кръвно налягане
• бързо дишане

Ако имате тежки симптоми на AWS, това е спешна медицинска помощ. Обадете се за помощ или отидете в спешното отделение. Висока температура, халюцинации и сърдечни смущения са всички причини да потърсите незабавна помощ.

Какво причинява синдрома на отнемане на алкохол?

Прекомерното пиене възбужда и дразни нервната система. Ако пиете ежедневно, тялото ви става зависимо от алкохола с течение на времето. Когато това се случи, централната ви нервна система вече не може да се адаптира лесно към липсата на алкохол. Ако внезапно спрете да пиете или значително намалите количеството алкохол, което пиете, това може да причини AWS.

Кой е изложен на риск от синдром на отнемане на алкохол?

Хората, които имат пристрастяване към алкохола или които редовно пият тежко и не могат да намалят постепенно, са изложени на висок риск от AWS.

AWS се среща по-често при възрастни, но децата и тийнейджърите, които пият прекомерно, също могат да изпитат симптомите. Вие също сте изложени на риск от AWS, ако преди това сте имали симптоми на отнемане или сте се нуждаели от медицинска детоксикация за проблем с пиенето.

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията дефинирайте тежкото пиене като повече от осем напитки на седмица за жените и повече от 15 напитки на седмица за мъжете. Следните са еквивалентни на една напитка:

• 1,5 унции дестилиран спирт или алкохол, включително джин, ром, водка и уиски
• 5 унции вино
• 8 унции малцов ликьор
• 12 унции бира

Прекомерното пиене е най-честата форма на тежко пиене. За жените това се определя като четири или повече напитки на едно заседание. За мъжете това се определя като пет или повече напитки на едно заседание.

Как се диагностицира синдромът на отнемане на алкохол?

Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история, ще попита за симптомите ви и ще проведе физически преглед. Някои признаци, които Вашият лекар ще търси, включват:

• треперене на ръцете
• неравномерен сърдечен ритъм
• дехидратация
• треска

Вашият лекар може също да извърши токсикологичен преглед, който тества колко алкохол има в тялото ви.

Оценката на клиничния институт за отнемане на алкохол (CIWA-Ar) е поредица от въпроси, използвани за измерване на AWS. Здравните специалисти могат да използват този тест за диагностициране на AWS. Може да се използва и за определяне на тежестта на вашите симптоми. Скалата измерва следните 10 симптома:

• възбуда
• тревожност
• слухови нарушения
• замъгляване на сензорите или невъзможност за ясно мислене
• главоболие
• гадене и повръщане
• пароксизмално изпотяване или внезапно, неконтролируемо изпотяване
• тактилни нарушения
• тремор
• зрителни нарушения

Важно е да се отбележи, че клиничната оценка, спомената по-горе, може да е ненадеждна, тъй като е субективна по своята същност. Според а Проучване от 2017 гизползването на обективната скала за отнемане на алкохол (OAWS) беше по-полезно за лечение, тъй като може да се използва като рамка и съобразена с отделни случаи.

Въпросите, които медицински специалист може да зададе, включват:

• Кой съм аз?
• кой ден е това?
• Усещате ли, че около главата ви има лента?
• Чувствате ли се лошо в стомаха?
• Усещате ли буболечки да пълзят под кожата ви?

Как се лекува синдромът на отнемане на алкохол?

Лечението на AWS зависи от това колко тежки са вашите симптоми. Някои хора могат да се лекуват у дома, но други може да се нуждаят от грижи под наблюдение в болнични условия, за да се избегнат потенциално опасни усложнения като гърчове.

Първата цел на лечението е да се чувствате комфортно, като управлявате симптомите си. Консултирането за алкохол е друга важна цел на лечението. Целта на лечението на Вашия лекар е да ви помогне да спрете да пиете възможно най-бързо и безопасно.

Домашни грижи

Леките симптоми на AWS често могат да бъдат лекувани у дома. Роднина или приятел трябва да остане с вас, за да следи състоянието ви. Тяхната работа е да се уверят, че ако развиете някакво влошаване на симптомите, те ще ви отведат в болница или незабавно да се обадят на 911.

Те също така трябва да се уверят, че посещавате консултациите си и редовно посещавате лекаря за всякакви рутинни кръвни изследвания, които могат да бъдат поръчани. Може също да имате нужда от тестове за медицински проблеми, свързани с алкохола.

Ако вашата домашна среда не ви помага да останете трезви, говорете с Вашия лекар. Вашият лекар може да успее да ви свърже с програми за подслон за хора, възстановяващи се от алкохолна зависимост.

Хоспитализация

Ако симптомите Ви са по-тежки, може да се наложи да останете в болницата. Това е така, за да може Вашият лекар да наблюдава състоянието Ви и да управлява всякакви усложнения. Може да се наложи да получавате течности интравенозно или през вените, за да предотвратите дехидратация и лекарства, които да помогнат за облекчаване на симптомите.

Медикаменти

Симптомите на AWS често се лекуват с успокоителни, наречени бензодиазепини. Най-предписваният бензодиазепин е хлордиазепоксид, който се предлага само като генерик в Съединените щати.

Други бензодиазепини, които могат да бъдат предписани, са:

• лоразепам (Ativan)

• алпразолам (Xanax)

Бензодиазепините носят Администрация по храните и лекарствата предупреждение в кутия защото има риск от зависимост. Ако ви е предписано лекарство от този клас лекарства, говорете с Вашия лекар за рисковете, преди да ги приемете и винаги следвайте инструкциите на лекаря.

Освен това могат да се дават витаминни добавки, които да заменят основните витамини, които са изчерпани от употребата на алкохол. След като отнемането приключи, може да са необходими допълнителни лекарства и добавки за справяне с усложненията и хранителните дефицити, които възникват поради хронична употреба на алкохол.

Прогноза за синдром на отнемане на алкохол

Повечето хора с AWS се възстановяват напълно. Ако иначе сте здрави и можете да спрете да пиете и да се лекувате, перспективите обикновено са добри. Въпреки това, нарушенията на съня, раздразнителността и умората могат да продължат с месеци.

Ако AWS е напреднала до делириум тременс, това може да бъде фатално. Ако започнете да изпитвате тежки симптоми на AWS, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения.

Предотвратяване на синдром на отнемане на алкохол

Най-добрият начин за предотвратяване на AWS е да избягвате редовното пиене. Ако вече имате нарушение на употребата на алкохол, важно е да потърсите консултация и медицинска помощ възможно най-скоро. Целта е безопасно и постепенно да намалите зависимостта си от алкохол, за да можете да възобновите ежедневния си живот.