Ревматична треска

Какво е ревматична треска?

Ревматичната треска е едно от усложненията, свързани със стрептокок в гърлото. Това е сравнително сериозно заболяване, което обикновено се появява при деца на възраст между 5 и 15 години. Известно е обаче, че по-големите деца и възрастните също се заразяват с болестта.

Все още е често срещано явление на места като Африка на юг от Сахара, Южна Централна Азия и сред определени популации в Австралия и Нова Зеландия. В Съединените щати е рядкост.

Какво причинява ревматична треска?

Ревматичната треска се причинява от бактерия, наречена група А стрептокок. Тази бактерия причинява стрептокок в гърлото или, при малък процент от хората, скарлатина. Това е възпалително заболяване.

Ревматичната треска кара тялото да атакува собствените си тъкани. Тази реакция причинява широко разпространено възпаление в тялото, което е в основата на всички симптоми на ревматична треска.

Какви са симптомите на ревматична треска?

Ревматичната треска се причинява от реакция към бактерията, която причинява стрептокок в гърлото. Въпреки че не всички случаи на стрептокок в гърлото водят до ревматична треска, това сериозно усложнение може да бъде предотвратено с лекарска диагноза и лечение на стрептокок в гърлото.

Ако вашето или вашето дете имате възпалено гърло заедно с някой от следните симптоми, посетете Вашия лекар за оценка:

болезнени и подути лимфни възли
червен обрив
затруднено преглъщане
гъсто, кърваво течение от носа
температура от 101°F (38,3°C) или по-висока
сливиците, които са червени и подути
сливиците с бели петна или гной
малки червени петна по покрива на устата
главоболие
гадене
повръщане

Голямо разнообразие от симптоми са свързани с ревматичната треска. Човек със заболяването може да изпита няколко, някои или повечето от следните симптоми. Симптомите обикновено се появяват две до четири седмици след като детето ви има стрептококкова инфекция.

Честите симптоми на ревматична треска включват:

малки, безболезнени възли под кожата
болка в гърдите
бързо трептене или удрящо сърцебиене в гърдите
летаргия или умора
кървене от носа
стомашни болки
болезнени или възпалени стави в китките, лактите, коленете и глезените
болка в една става, която се премества в друга става
червени, горещи, подути стави
недостиг на въздух
висока температура
изпотяване
повръщане
плосък, леко повдигнат, накъсан обрив
резки, неконтролируеми движения на ръцете, краката и лицето
намаляване на продължителността на вниманието
изблици на плач или неуместен смях

Ако детето ви има треска, може да се нуждае от незабавна грижа. Потърсете незабавна медицинска помощ за вашето дете в следните ситуации:

За новородени до 6-седмични бебета: температура над 100°F (37,8°C).
За бебета от 6 седмици до 6 месеца: температура 101°F (38,3°C) или по-висока
За дете на всяка възраст: треска, която продължава повече от три дни

Прочетете повече за треската при бебета.

Как се диагностицира ревматичната треска?

Лекарят на вашето дете първо ще иска да получи списък със симптомите на вашето дете и неговата медицинска история. Те също така ще искат да знаят дали детето ви е имало скорошен пристъп на стрептокок в гърлото. След това ще бъде даден физически преглед. Лекарят на вашето дете ще направи следното, наред с други неща:

Потърсете обрив или кожни възли.
Слушайте сърцето им, за да проверите за аномалии.
Извършете тестове за движение, за да определите дисфункцията на нервната им система.
Прегледайте ставите им за възпаление.
Тествайте гърлото им и понякога кръвта им за доказателства за стрептокок.
Направете електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ), която измерва електрическите вълни на сърцето им.
Направете ехокардиограма, която използва звукови вълни, за да създаде изображения на сърцето им.

Ако имате нужда от помощ при намирането на педиатър, можете да разглеждате лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.

Какви лечения са ефективни срещу ревматична треска?

Лечението ще включва премахване на всички остатъчни бактерии от стрептокок от група А и лечение и контролиране на симптомите. Това може да включва някое от следните:

Антибиотици

Лекарят на детето ви ще предпише антибиотици и може да предпише дългосрочно лечение, за да предотврати повторната им поява. В редки случаи детето ви може да получава антибиотично лечение през целия живот.

Противовъзпалително лечение

Противовъзпалителните лечения включват болкоуспокояващи, които също са противовъзпалителни, като аспирин (Bayer) или напроксен (Aleve, Naprosyn). Въпреки че употребата на аспирин при деца с определени заболявания е свързана със синдрома на Рейе, ползите от употребата му при лечение на ревматична треска може да надвишават рисковете. Лекарите могат също да предписват кортикостероиди за намаляване на възпалението.

Антиконвулсивни лекарства

Лекарят на вашето дете може да предпише антиконвулсант, ако неволните движения станат твърде тежки.

Почивка на легло

Лекарят на вашето дете също ще препоръча почивка на легло и ограничени дейности, докато основните симптоми – като болка и възпаление – преминат. Ще се препоръча стриктна почивка на легло за няколко седмици до няколко месеца, ако треската е причинила сърдечни проблеми.

Какви са рисковите фактори за ревматична треска?

Факторите, които увеличават шансовете на вашето дете да развие ревматична треска, включват:

Семейна история. Някои гени ви правят по-склонни да развиете ревматична треска.
Вид на наличните стрептококи. Някои щамове са по-склонни от други да доведат до ревматична треска.
Фактори на околната среда присъства в развиващите се страни, като пренаселеността.

Как се предотвратява ревматичната треска?

Най-ефективният начин да се уверите, че детето ви няма да развие ревматична треска, е да започнете да лекувате инфекцията с стрептокок в гърлото в рамките на няколко дни и да я лекувате щателно. Това означава да гарантирате, че детето ви изпълни всички предписани дози лекарства.

Практикуването на правилни хигиенни методи може да помогне за предотвратяване на стрептокок в гърлото:

Покрийте устата си, когато кашляте или кихате.
Мийте ръцете си.
Избягвайте контакт с хора, които са болни.
Избягвайте да споделяте лични вещи с хора, които са болни.

Какви усложнения са свързани с ревматичната треска?

След като се развият, симптомите на ревматичната треска могат да продължат месеци или дори години. Ревматичната треска може да причини дългосрочни усложнения в определени ситуации. Едно от най-често срещаните усложнения е ревматичното сърдечно заболяване. Други сърдечни заболявания включват:

Стеноза на аортната клапа. Това е стесняване на аортната клапа в сърцето.
Аортна регургитация. Това е изтичане на аортната клапа, което кара кръвта да тече в грешна посока.
Увреждане на сърдечния мускул. Това е възпаление, което може да отслаби сърдечния мускул и да намали способността на сърцето да изпомпва ефективно кръвта.
Предсърдно мъждене. Това е неравномерен пулс в горните камери на сърцето.
Сърдечна недостатъчност. Това се случва, когато сърцето вече не може да изпомпва кръв до всички части на тялото.

Ако не се лекува, ревматичната треска може да доведе до:

удар
трайно увреждане на сърцето ви
смърт

Какви са перспективите за хората с ревматична треска?

Дългосрочните ефекти на ревматичната треска могат да бъдат инвалидизиращи, ако детето ви има тежък случай. Някои от щетите, причинени от болестта, може да се появят едва след години. Бъдете наясно с дългосрочните ефекти, когато детето ви порасне.

Ако детето ви претърпи дългосрочно увреждане, свързано с ревматична треска, има услуги за подкрепа, които да помогнат на него и вашето семейство.