Общ преглед
Какво е рак на устните?
Ракът на устните се появява, когато анормалните клетки растат извън контрол, което води до тумори или лезии по устните. Вид плоскоклетъчен карцином, ракът на устните може да се развие върху горната или долната устна, но по-често се среща в долната устна.
Кого засяга ракът на устните?
Ракът на устните може да засегне всеки, но най-често се среща при мъже със светла кожа на възраст над 50 години. Хората, които употребяват тютюн, пият прекомерни количества алкохол или имат продължително излагане на слънце, са по-склонни да развият състоянието. Освен това хората, които са имунокомпрометирани поради трансплантация на органи, могат да бъдат изложени на повишен риск.
Колко често е ракът на устните?
Докато ракът на устните е най-често срещаният вид рак на устната кухина, той представлява приблизително 0,6% от всички видове рак в Съединените щати. Приблизително 40 000 случая на рак на устните се диагностицират всяка година.
Как изглежда ракът на устните?
Ракът на устните често изглежда като язва в устата, която няма да заздравее. При хора със светла кожа тази рана може да изглежда червеникава. При хора с по-тъмна кожа може да изглежда тъмнокафяво или сиво. Ракът на устните може да изглежда различно за всеки, така че ако забележите нещо странно, трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги за среща.
Рак на устните срещу херпес: Каква е разликата?
Лезиите от рак на устните могат да приличат много на херпес, когато се появят за първи път. Разликата е, че херпесът обикновено преминава от само себе си за около 10 дни. Лезиите от рак на устните ще се задържат.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на рак на устните?
Ранният стадий на рак на устните може да изглежда като плосък или леко повдигнат участък от обезцветяване. Други симптоми на рак на устните включват:
- Ранка, бучка, мехури или язва, които няма да изчезнат.
- Кървене.
- Болка.
- Подуване на челюстта.
Какво причинява рак на устните?
Експертите не са сигурни какво точно причинява рак на устните, но има няколко фактора, които драстично увеличават риска от развитие на състоянието. Основните рискови фактори включват:
- Употреба на тютюн. (Това включва пушене на цигари, пури и лули и използване на емфие и тютюн за дъвчене.)
- Тежка употреба на алкохол.
- Прекомерно излагане на слънце.
- Имате светла кожа.
- Да сте на възраст над 40 години.
- Да бъдеш мъж.
- Наличие на HPV (човешки папиломен вирус).
- Отслабена имунна система.
Повечето видове рак на устните са свързани с употребата на тютюн. Хората, които пият в допълнение към употребата на тютюн, са изложени на още по-висок риск от развитие на заболяването.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира рак на устните?
В много случаи ракът на устните се забелязва за първи път от зъболекари по време на рутинни прегледи и почистване. Ако Вашият лекар или зъболекар подозира рак на устните, той може да препоръча диагностични тестове, включително:
- Физическо изследване. По време на тази оценка вашият доставчик на здравни услуги ще прегледа устните ви и ще попита за симптомите ви. Те също така ще разгледат устата, лицето и шията ви, за да проверят за признаци на рак.
- Пълна кръвна картина (CBC): Този тест може да каже на вашия доставчик на здравни услуги, ако има забележимо увеличение или намаляване на броя на кръвните ви клетки. CBC е полезен за диагностициране на широк спектър от състояния, включително рак.
- Мека тъкан биопсия. Малка проба от засегнатата тъкан се отстранява и се изпраща в патологична лаборатория за по-нататъшен анализ.
- Образни тестове. Вашият доставчик на здравни услуги може да направи CT (компютърна томография), PET сканиране или да използва ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да разбере дали ракът се е разпространил извън устната.
- Ендоскопия. Ако вашият доставчик подозира, че раковите клетки са се разпространили извън устната ви, той може да извърши ендоскопия. По време на тази процедура малка, гъвкава камера се прекарва в гърлото ви, за да търси признаци на рак.
Управление и лечение
Как се лекува рак на устните?
Има няколко подхода и най-доброто лечение зависи от размера и стадия на рака. Лечението на рак на устните включва:
- Хирургия. Вашият хирург премахва раковата лезия и поправя устната. Ако имате голям тумор, реконструктивната хирургия може да възстанови външния ви вид.
- Лъчетерапия. Това лечение използва мощни рентгенови лъчи за насочване и убиване на рак. Лъчевата терапия може да се използва като самостоятелно лечение или може да се препоръча след операция за елиминиране на всички останали ракови клетки.
- химиотерапия. Лекарствата се дават под формата на хапчета или през вена (интравенозно) за унищожаване на раковите клетки. Понякога химиотерапията се комбинира с лъчева терапия. Ако ракът на устните ви се е разпространил в други части на тялото ви и не са налични други лечения, тогава може да се препоръча химиотерапия за облекчаване на симптомите.
- Насочена лекарствена терапия. Обикновено комбиниран с химиотерапия, този подход е насочен към определени гени и протеини на раковите клетки. Това може да попречи на околната среда на раковите клетки и да ги накара да умрат.
- Имунотерапия. Това засилва имунната система на собственото ви тяло и му помага да се бори с раковите клетки. Имунотерапията може да се използва самостоятелно или в комбинация с други лечения на рак. При рак на устните имунотерапията обикновено се използва само когато ракът е напреднал и когато други лечения не са опция.
Има ли усложнения по отношение на лечението на рак на устните?
Както при всяко медицинско лечение, винаги има риск от усложнения. Хората, които се подлагат на операция за рак на устните, могат да се справят с устни, по-малък отвор на устата или обезобразяване на лицето, в зависимост от това колко тъкан е отстранена. В тези случаи пластичната реконструктивна хирургия може да възстанови външния ви вид. Ако речта ви е била засегната, логопедът може да бъде от голяма полза.
Други общи странични ефекти, свързани с лечението на рак, включват:
-
умора.
-
Гадене и повръщане.
- Косопад.
-
анемия.
- Загуба на апетит.
- Отслабване.
-
Суха кожа.
-
Възпалено гърло.
- Повишена уязвимост към инфекции.
Колко скоро след лечението ще се почувствам по-добре?
Зависи от няколко фактора, включително какъв вид лечение получавате и лечебния капацитет на тялото ви. Хората с ранен стадий на рак на устните, които имат операция, обикновено се възстановяват в рамките на три седмици. Ако се подложите на лъчева терапия или химиотерапия, може да отнеме няколко месеца, за да се почувствате отново като себе си.
Предотвратяване
Как мога да намаля риска от рак на устните?
Намалете риска от рак на устните, като избягвате често срещаните рискови фактори:
- Не пушете. Употребата на тютюн е водещият рисков фактор за рак на устните и рак на устата. Ако пушите, помислете за отказване.
- Избягвайте тежката употреба на алкохол. Ако пиете, правете го умерено.
- Използвайте подходяща слънцезащита. Нанасяйте балсам за устни със SPF всеки път, когато сте навън и носете слънцезащитен крем ежедневно, за да предотвратите други видове рак на кожата.
- Намалете риска от HPV. Практикувайте безопасен секс и помислете за получаване на ваксина срещу HPV.
- Подложете се на рутина скрининг за рак на устната кухина. Вашият първичен лекар или вашият зъболекар могат да извършват тези прегледи, за да гарантират, че няма развити аномалии.
Перспективи / Прогноза
Какво мога да очаквам, ако имам рак на устните?
Ракът на устните е по-предвидим, когато се лекува в ранните етапи. При ранна диагноза вероятно ще се нуждаете от операция за справяне с проблема. Химиотерапия, лъчева терапия и други лечения на рак ще бъдат препоръчани, ако раковите клетки са се разпространили в други части на тялото ви. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви каже какво да очаквате по отношение на вашето лечение.
Ракът на устните фатален ли е?
Обикновено не. Тъй като лезиите от рак на устните се развиват на лесно забележими места, този тип рак се открива и лекува рано в повечето случаи. В резултат на това ракът на устните има обща петгодишна преживяемост от 92%. Това означава, че 92% от хората, диагностицирани с това състояние, са все още живи пет години по-късно. Имайте предвид, че процентите на оцеляване са приблизителни. Те не могат да предложат подробности за вашия случай или да ви кажат колко дълго ще живеете. Ако имате повече въпроси относно процента на преживяемост, попитайте вашия доставчик на здравни услуги.
Да живееш с
Кога трябва да видя моя доставчик на здравни услуги?
Трябва да планирате посещение при вашия доставчик на здравни услуги всеки път, когато забележите промени в кожата на устните си. По-специално, ако развиете язва на устната си, която продължава повече от две седмици, трябва незабавно да се обадите на вашия доставчик.
Какви въпроси трябва да задам на моя доставчик на здравни услуги?
Научаването на възможно най-много за вашата диагноза може да ви помогне да вземете добре информирани решения относно вашето лечение и цялостно здраве. Ето някои въпроси, които можете да зададете на вашия доставчик на здравни услуги:
- Какъв стадий на рак на устните имам?
- Ракът се е разпространил някъде другаде?
- Какви са възможностите ми за лечение?
- Какви странични ефекти да очаквам?
- Как лечението ще повлияе на ежедневието ми?
- Ще мога ли да работя, докато се лекувам?
- Какви ресурси препоръчвате?
Диагнозата на рак на устните може да се почувства страшна или безнадеждна, особено ако лечението води до обезобразяване на лицето. Въпреки това, напредналите лечения на рак и методи в реконструктивната хирургия могат да възстановят здравето и външния ви вид. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за вашите възможности за лечение и помислете за присъединяване към група за подкрепа на рак на устната кухина. Да бъдеш около други хора, които преминават през същото нещо, може да бъде от полза за вашето умствено, емоционално и духовно здраве.
Discussion about this post