Разстройство на съня при работа на смени (SWSD): симптоми и лечение

Разстройството на съня при работа на смени (SWSD) засяга хора, които работят на различни смени или работят през нощта. Чести симптоми на SWSD са безсъние и прекомерна сънливост. Ето съвети за работниците на смени, които могат да помогнат за справяне с това състояние.

Общ преглед

Какво представлява разстройството на съня при работа на смени (SWSD)?

Разстройството на съня при работа на смени (SWSD) е разстройство на съня, което често засяга тези, които работят нетрадиционни часове, извън типичния работен ден от 9 до 17 часа. Работните графици на смени са в противоречие с вътрешните часовници на тялото на повечето хора или циркадните ритми. SWSD причинява трудности при приспособяването към различен график за сън/събуждане, което води до значителни проблеми със заспиването, оставането в сън и заспиването при желание. Около 20% от работната сила на пълен работен ден в Съединените щати е включена в някаква форма на работа на смени.

Симптоми и причини

Какви са симптомите на разстройство на съня при работа на смени (SWSD)?

Най-честите симптоми на SWSD са затруднения със съня и прекомерна сънливост. Други симптоми, свързани с SWSD, могат да включват затруднено концентриране, главоболие или липса на енергия.

Не всеки работещ на смени страда от SWSD. Смята се, че 10% до 40% от работещите на смени имат SWSD. Ако сте работник на смяна и изпитвате някой от тези симптоми, говорете с Вашия лекар.

Какви са последствията от разстройството на съня при работа на смени (SWSD)?

Повишена вероятност от:

Злополуки и грешки, свързани с работата.
Раздразнителност или проблеми с настроението.
Лоши умения за справяне и нарушено социално функциониране.
Здравни оплаквания – включително стомашно-чревни, сърдечно-съдови и метаболитни проблеми.
Зависимост от наркотици и алкохол.

Управление и лечение

Как мога да се справя с разстройството на съня при работа на смени (SWSD)?

Повечето работници на смени спят един до четири часа по-малко от работниците, които не работят на смени. Важно е да спите поне седем до девет часа всеки ден.

Работниците на смени трябва да са готови да направят съня приоритет. Хората, които работят на смени, различни от рутинните часове от 9 до 17 часа, може да се наложи да се подготвят за сън, въпреки че навън може да е дневна светлина. Това може да стане по следните начини:

Намалете до минимум излагането на светлина по пътя към вкъщи от работа през нощта, за да предпазите сутрешната слънчева светлина да активира вътрешния „дневен часовник“.
Следвайте ритуалите преди лягане и се опитайте да спазвате редовен график за сън, дори през уикендите и почивните дни от работа.
Вкъщи помолете семейството и приятелите да ви помогнат да създадете тиха, тъмна и спокойна обстановка по време на сън.
Помолете членовете на семейството да носят слушалки, за да слушат музика или да гледат телевизия.
Насърчавайте хората в домакинството да избягват почистване с прахосмукачка, миене на чинии и други шумни дейности, докато спите.
Поставете табела „Не безпокойте“ на входната врата, така че доставчиците и приятелите да не чукат или да звънят на вратата.

Какво мога да направя, за да намаля ефектите на SWSD?

Поддържайте дневник на съня, за да ви помогне да идентифицирате проблема и да наблюдавате прогресията му във времето.
Намалете броя на поредните нощни смени. Работниците на смени, работещи на нощна смяна, трябва да ограничат броя на нощните смени до пет или по-малко, с почивни дни между тях. Работниците на смени, работещи на 12-часови смени, трябва да ограничат работата до четири смени подред.
След поредица от нощни смени вземете повече от 48 часа почивка, ако е възможно.
Избягвайте удължено работно време. Избягвайте да работите на дълги смени и да полагате прекомерно извънреден труд. Уверете се, че имате време за сън и участие в семейни и социални дейности.
Избягвайте дългите пътувания до работното място, които могат да отнемат време от сън.
Избягвайте често въртящи се смени. По-трудно е да се справите с ротационни смени, отколкото да работите на една и съща смяна за по-дълъг период от време.
Спете достатъчно в почивните дни. Практикувайте добра хигиена на съня, като планирате и организирате график за сън и като избягвате кофеина, алкохола и никотина. Не започвайте нощна смяна с лишаване от сън.
Планирайте дрямка преди или по време на нощната смяна. Дремката може да подобри бдителността на работниците през нощната смяна.
Избягвайте сънливо шофиране. Ако сте твърде сънливи, за да се приберете вкъщи от смяната си, първо си подремнете или намерете алтернативно пътуване до дома.
Кофеинът и лекарствата, отпускани с рецепта, насърчаващи събуждането, като модафинил (Provigil®) или армодафинил (Nuvigil®) имат известна роля за насърчаване на будността по време на работното време. Но най-добрата стратегия е да получите адекватен сън.
Понякога могат да бъдат предписани средства за сън, ако трудностите със съня продължават въпреки спазването на горните мерки.
Подходящото излагане на светлина през ранната част на смяната може да подобри бдителността по време на смяната.