Разпознаване и лечение на периорбитален целулит

Периорбиталният целулит е кожна инфекция, която засяга клепача или областта около окото. Най-често се среща при деца, но и възрастните могат да го получат. Антибиотиците обикновено могат да го лекуват ефективно.

Периорбиталният целулит е вид инфекция на клепачите. Наричан още пресептален целулит, инфекцията се развива само в тъканите, като щади останалата част от очната структура. Докато всеки може да развие периорбитален целулит, той е най-често при малки деца.

Ако вие или вашето дете проявявате признаци на възпаление или инфекция около очите, обмислете разговор с лекар, за да изключите потенциално сериозно състояние. Въпреки че периорбиталният целулит обикновено не е животозастрашаващ, лечението е необходимо за предотвратяване на усложнения.

Ето какво трябва да знаете за симптомите и рисковите фактори за периорбитален целулит и възможностите за лечение, които лекарят може да обмисли.

Периорбитален целулит срещу орбитален целулит

Както периорбиталният целулит, така и орбиталният целулит включват възпаление и инфекция около окото.

Основната разлика е, че периорбиталният целулит засяга тъканите пред септума на окото („пресептален“), докато орбиталният целулит засяга тъканите зад него. Септумът е тънката мембрана, която защитава орбитата на окото ви.

Орбиталният целулит също е по-вероятно да причини болка в очите и проблеми със зрението. Това е много по-сериозно състояние, което понякога може да стане животозастрашаващо.

The единствен начин окончателното разграничаване на тези две състояния е чрез образни тестове, предимно компютърна томография.

Беше ли Ви полезно?

Какви са симптомите на периорбиталния целулит?

Симптомите на периорбиталния целулит засягат само едно око и може да включва:

подуване на клепачите
дискомфорт в очите (но не и болка)
затруднено отваряне на засегнатото око
червени очи
треска
умора

Незабавно се свържете с лекар, ако вие или вашето дете имате изпъкнало око, двойно виждане или проблеми с движението на окото. Това може да са признаци на орбитален целулит, по-сериозно състояние.

Снимки на периорбитален целулит

Какво причинява периорбитален целулит?

Бактериалните инфекции обикновено причиняват периорбитален целулит. The най-често бактериалните причини са:

Стафилококус ауреус (включително MRSA)
пневмококизвестен с това, че причинява пневмония
Streptococcus pyogenesизвестен с това, че причинява стрептокок в гърлото

Някои случаи може да са свързани и с гъбични инфекции.

The най-често срещаните събития които причиняват тази инфекция са случайни драскотини или ухапвания от насекоми близо до окото ви. Когато кожата се отвори или раздразни по този начин, бактериите могат да навлязат в тъканите, което води до инфекция.

Периорбиталният целулит може също да се развие от други инфекции, които се разпространяват в орбиталната преграда. Те могат да включват инфекции на синусите. Поради близостта на синусите до областта на очите може да се развие и разпространи инфекция.

Кой е изложен на риск от периорбитален целулит?

Малките деца може да са изложени на по-висок риск от периорбитален целулит поради излагане на други деца в дневни заведения и училища. Постоянното търкане или чесане около очите също може да увеличи риска.

Наличието на анамнеза за астма или синузит също може да увеличи риска от тези видове инфекции.

Хората, които имат операции на устата, главата или шията, също могат да бъдат изложени на повишен риск от целулит.

Как лекарите диагностицират периорбиталния целулит?

Лекар по първична медицинска помощ или лекар по спешна помощ вероятно ще ви насочи към офталмолог за допълнителна оценка и лечение.

За диагностициране на периорбитален целулит офталмологът може да проведе или нареди следните тестове:

Очен преглед: Те ще търсят възможни признаци на целулит около окото ви, като възпаление и движения на очната ябълка.
Здравна оценка: Лекарят ще ви попита дали сте имали скорошни инфекции или наранявания, особено в областта около очите. Те могат също да обмислят скорошни операции.
Тъканни тестове: Ако лекар подозира периорбитален целулит, той може да вземе малка тъканна проба от носа или окото ви и да я изпрати в лаборатория за допълнителна оценка.
Кръвни изследвания: Кръвните изследвания са обикновено отрицателен при хора с периорбитален целулит, но лекарят може да назначи такъв, ако подозират орбитален целулит.
Тестове за изображения: Това обикновено включва сканиране с компютърна томография (CT) и може да помогне на лекаря да изключи орбиталния целулит.

Малки деца може да изисква седатив или анестетик, за да се подложите на компютърна томография.

Какво е лечението на периорбиталния целулит?

Лечението на периорбиталния целулит се състои от перорални антибиотици, които помагат да се отървете от основната инфекция. Въпреки че може да забележите, че симптомите ви се подобряват в рамките на 1-2 дни, важно е да приключите приема на лекарствата, както е предписано, така че инфекцията да не се повтори.

Потенциалните антибиотични опции включват:

триметоприм-сулфаметоксазол (TMP-SMX)
клиндамицин
доксициклин (за възраст над 8 години)
амоксицилин-клавуланова киселина (Augmentin)
цефподоксим (Vantin)
цефдинир (Омницеф)
ципрофлоксацин (Cipro)
цефотаксим (клафоран)
метронидазол

Лекарите обикновено предписват перорални антибиотици, което означава, че ги приемате през устата. деца с периорбитален целулит може да се наложи да получите интравенозни (IV) антибиотици в болница за няколко дни.

За да облекчите подуването на клепачите и дискомфорта, можете също да приложите хладни компреси върху областта.

Какви са перспективите за хората с периорбитален целулит?

Периорбиталният целулит е лечим с антибиотици и рядко води до сериозни усложнения. Повечето хора виждат подобрение на симптомите си вътре 48 часа.

Въпреки това могат да възникнат усложнения, ако състоянието не се лекува. Инфекцията може да се разпространи в окото ви или други части на тялото. Това може да доведе до:

орбитален целулит
орбитален абсцес
загуба на зрение
менингит
емпием

Посетете лекар, ако симптомите ви не се подобрят в рамките на 48 часа, за да избегнете потенциални усложнения.

Как мога да предотвратя периорбиталния целулит?

Тъй като периорбиталният целулит често се дължи на инфекция на синусите, може да сте в състояние да предотвратите това състояние, като практикувате добра хигиена на ръцете и стоите далеч от други, които може да са болни. Годишната противогрипна ваксина също може да ви помогне да останете здрави и да предотвратите усложнения като целулит.

Също така не забравяйте да почистите всички ухапвания от насекоми или рани и да наблюдавате за признаци на инфекция.

Често задавани въпроси

Преди да говорите с лекар относно периорбиталния целулит, помислете за следните често задавани въпроси относно тази инфекция на клепачите.

Колко сериозен е периорбиталният целулит?

Периорбиталният целулит обикновено не води до сериозни усложнения. Въпреки това, нелекуваният периорбитален целулит може да се разпространи в други части на тялото.

Трябва ли да отида в спешното за периорбитален целулит?

Периорбиталният целулит обикновено не изисква спешна медицинска помощ. Лечимо е с перорални антибиотици, отпускани с рецепта, след редовно посещение при Вашия лекар или специалист по спешна помощ.

Орбиталният целулит, от друга страна, изисква хоспитализация. Педиатърът може да ви посъветва да заведете детето си в болница за периорбитален целулит, ако е по-малко от на 12 месеца.

Периорбиталният целулит прогресира ли до орбитален целулит?

Без лечение периорбиталният целулит може да прогресира до орбитален целулит. Последното е сериозно състояние, което може да причини трайно увреждане на очите. В някои случаи може да бъде фатално.

Преорбиталният целулит е по-вероятно да прогресира до орбитален целулит при деца.

Периорбиталният целулит е инфекция, която се развива в тъканите на клепачите или друга близка тъкан, което води до издайнически признаци, като екстремно подуване. Тази инфекция е по-честа при деца, но всеки може да я развие. Инфекциите на синусите, операциите и раните могат да увеличат риска.

Периорбиталният целулит е лечим, като навременната диагноза вероятно ще намали риска от допълнителни усложнения. Въпреки това, тъй като това състояние може да прогресира до по-сериозни проблеми с очите, важно е да посетите лекар за точна диагноза и лечение.