Размери и видове полипи на дебелото черво

Полипите на дебелото черво са малки израстъци върху лигавицата на дебелото черво и ректума.

Лекарите класифицират полипите на дебелото черво въз основа на фактори като техния размер, местоположение и външен вид. Тези класификации помагат на лекарите да определят риска от развитие на колоректален рак. Познаването какъв тип полипи имате също може да помогне на Вашия лекар да определи най-добрия начин за управлението им.

Повечето полипи никога не се превръщат в рак, но полипите, класифицирани като аденоми, се считат за предракови. По-големите полипи са склонни да имат по-голям шанс да се развият в рак, отколкото по-малките.

Продължете да четете, за да научите как се класифицират полипите въз основа на техния размер и вид и рисковите фактори, свързани с тези класификации.

Размери и видове полипи на дебелото черво
Илюстрация от Yaja’ Mulcare

Как се класифицират полипите на дебелото черво по отношение на размера?

Размерът на полипа на дебелото черво обикновено корелира с шансовете му да се превърне в рак. Лекарите често използват размера на полипа, за да определят най-добрия начин за управлението му.

Неопластичните полипи са полипи, които имат потенциал да станат ракови. Според Изследване от 2016 гте се считат за напреднали, ако:

  • те са най-малко 10 милиметра в диаметър
  • техните клетки показват предракови промени
  • те се класифицират като вилозни или тубуловилозни аденоми

Напредналите аденоми имат а 5 процента годишен риск от развитие на рак и рискът се увеличава с напредване на възрастта. До 55-годишна възраст рискът е 25 процента годишно, а до 80-годишна възраст рискът нараства до 40 процента.

Ето как експерти Класифицирайте полипите по размер:

размер Диаметър в милиметри Описание
умалително по-малко от 5 Те съставляват около 75% от всички полипи, според преглед от 2020 г., и рядко прогресират в колоректален рак. Само за 1–2% от миниатюрните аденоми полипи имат разширени функции.
малък 6–9 относно 7–12% на малки аденоми полипи показват разширени функции.
голям повече от 10 Големите полипи имат най-висок шанс да станат ракови, с 20–30% на големи аденоми, показващи разширени функции. Те имат 3% годишен риск от рак.

Какви са различните видове полипи на дебелото черво?

Трите основни класификации на полипите са:

  • аденоматозни полипи, наричани още аденоми
  • хиперпластични и възпалителни полипи

  • приседнали назъбени аденоми (SSAs) и традиционни назъбени аденоми (TSAs)

Аденомите и назъбените аденоми имат най-висок риск да станат ракови. Освен това учените класифицират аденомите като тръбни, вилозни и тубуловилозни в зависимост от външния им вид.

Възпалителните и хиперпластични полипи рядко стават ракови.

Трябва ли да се отстранят всички полипи на дебелото черво, за да се намали рискът от рак на дебелото черво?

А преглед за 2016 г предполага, че всички неопластични полипи трябва да бъдат премахнати, за да се намали рискът от рак. Неопластичните полипи включват аденоми и назъбени аденоми. Лекарите обикновено препоръчват премахването на полипи, открити по време на изследване на червата, за да се намали рискът някой от тях да стане рак.

Преди години, Национално изследване на полипи в САЩ установи, че наличието на чисто дебело черво, където всички аденоматозни полипи са елиминирани, значително намалява шансовете за развитие на колоректален рак. В допълнение, скорошен проучване установи, че последващият скрининг (колоноскопии) след отстраняването на аденомните полипи е свързан с по-ниска честота на колоректален рак.

Кой получава полипи на дебелото черво и има ли някакви симптоми?

Националната здравна служба казва, че полипите на дебелото черво засягат до 1 на всеки 4 души на възраст над 50 години. Повечето полипи не се превръщат в рак, но някои могат.

Експерти вярват, че повечето ракови заболявания на червата се развиват от полипи, класифицирани като аденоми.

Повечето полипи на дебелото черво не причиняват никакви симптоми и обикновено се откриват при изследване на червата по друга причина или по време на скрининг за рак на червата. Ако симптомите се развият, те могат да включват:

  • ректално кървене
  • кръв в изпражненията ви
  • запек или диария

  • болка
  • анемия

По-голямата част от колоректалния рак започва като полипи на дебелото черво. Според а преглед за 2016 г, рисковият фактор, най-свързан с развитието на колоректален рак, е общият брой на аденомните полипи в червата. ACS казва, че жените в Съединените щати имат около Шанс 1 от 23 от развитие на колоректален рак през живота си. Мъжете имат около 1 на 25 шанс.

Рискови фактори за рак на дебелото черво

Много от рисковите фактори за развитие на рак на дебелото черво са навици на живот, които можете да промените. Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)те включват:

  • липса на физическа активност
  • диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци
  • диета с ниско съдържание на фибри и високо съдържание на мазнини или диета с високо съдържание на преработени меса
  • употреба на тютюн
  • висока консумация на алкохол
  • с наднормено тегло или затлъстяване

Някои рискови фактори са извън вашия контрол или предимно извън вашия контрол, като например:

  • фамилна анамнеза за рак на червата
  • възпалително заболяване на червата
  • генетични синдроми като фамилна аденоматозна полипоза

Какви са препоръчителните насоки за скрининг за рак на дебелото черво?

Редовният скрининг за рак на дебелото черво е от решаващо значение за откриването на предракови образувания, преди те да се превърнат в рак. Също така може да ви помогне да откриете рак в ранните етапи, когато е най-лесно за лечение.

Работната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва:

възраст Препоръка Ниво на доказателства
45 до 49 Всички възрастни трябва да бъдат прегледани. умерено
50 до 75 Всички възрастни трябва да бъдат прегледани. Високо
76 до 85 Някои хора трябва да бъдат подложени на скрининг в зависимост от общото здравословно състояние и предишната история на скрининг. умерено

В Национален институт по рака казва, че методите, подходящи за скрининг на рак на дебелото черво, включват:

  • изследвания на изпражненията
  • сигмоидоскопия
  • колоноскопия
  • виртуална колоноскопия, известна още като CT колонография

Полипите са неправилни израстъци в червата. Лекарите често класифицират полипите по размер и вид, за да определят риска от развитие на колоректален рак.

Полипите, класифицирани като аденоми, се считат за предракови и трябва да бъдат отстранени. По-големите полипи имат по-голям шанс да се превърнат в рак, отколкото малките полипи.

Редовният скрининг за рак на дебелото черво ви дава най-добрия шанс за улавяне на аденоми, преди те да станат ракови или да хванете рак на дебелото черво в най-ранните етапи.

Работната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва всички възрастни между 45 и 75 години да бъдат подложени на скрининг за рак на дебелото черво. Ако сте на възраст между 75 и 85 години, добра идея е да говорите с лекар, за да разберете дали трябва да бъдете прегледани.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss