Общ преглед
Какво е подуване на корема?
Раздутият корем е значително подут над нормалния си размер. Често е придружено от усещането за подуване с уловени газове или храносмилателно съдържание. Въпреки това, подуването на корема не винаги е от храносмилателни процеси. Доставчиците на здравни услуги диагностицират раздутия корем по отношение на „петте е“: газове (газове), фетус (бременност), изпражнения (задържани изпражнения), течност (от няколко причини) или мазнини.
Раздутият корем може да е много неудобен или просто да е симптом, който вие и вашият доставчик на здравни услуги наблюдавате визуално. Може да е остро — внезапно, необичайно явление — или хронично — нещо, което се случва и се разрешава многократно по предвидим начин. Хроничното подуване на корема, придружено от неприятно усещане за подуване, често е свързано с храносмилателни проблеми.
Възможни причини
Какво показва подуването на корема?
Раздутият корем е или органичен, или функционален проблем. Органичният проблем може да се обясни с физически доказателства, като болест. Функционалните проблеми са забележими, но необясними.
Органични причини
Органичните причини за подуване на корема могат да включват:
- Бременност.
-
Менструация, която причинява задържане на вода.
- Значително скорошно наддаване на тегло, което има тенденция да се съхранява като интраабдоминална мазнина и може да ограничи храносмилането.
- Запушване на тънкото или дебелото черво, което води до натрупване на газове и отпадни вещества.
- Частична парализа на стомаха (гастропареза), причиняваща натрупване на храносмилателно съдържание.
- Някои стомашно-чревни заболявания причиняват газове и подуване на корема, включително бактериален свръхрастеж на тънките черва (SIBO), цьолиакия, екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI) и възпалителни заболявания на червата (IBD).
- Възпаление на коремната лигавица (перитонит).
- Натрупване на течност в корема, причинено от чернодробно заболяване (асцит).
- Уголемяване на органа от възпаление или растеж.
- Вътрешно кървене (интраабдоминален кръвоизлив).
Функционални причини
Функционалните причини за раздутия корем обикновено включват храносмилателни проблеми, които причиняват натрупване на газове и/или храносмилателно съдържание. Причините могат да включват:
-
Газове от функционално лошо храносмилане, непоносимост към храни или синдром на раздразнените черва (IBS).
-
Запек, причиняващ натрупване на изпражнения и натрупване на храносмилателно съдържание.
-
Задържане на урина, причиняващо натрупване на урина.
- Нарушение на мускулните контракции, участващи в храносмилането (чревна псевдо-обструкция), което води до възстановяване на храносмилателното съдържание.
- Слабост на коремните мускули, която причинява увисване на коремното съдържание навън и надолу (ентероптоза).
Грижи и лечение
Как доставчиците на здравни услуги лекуват раздуване на корема?
Ако потърсите медицинска помощ за раздутия си корем, вашият доставчик на здравни услуги ще работи за изолиране на причината. Те ще започнат, като ви задават въпроси за симптомите ви и ще прегледат корема ви, за да видят къде е раздут. Местоположението на външната крива, независимо дали е еднакво в коремната ви кухина или по-изразено в определен регион, им помага да определят кои органи са включени и да стеснят списъка с вероятни причини. Те могат също да усетят зоната с ръце или да я докоснат и да слушат звука, който издава, за да определят наличието на течности, газове или твърди вещества.
Вътрешните органи на корема могат да бъдат класифицирани като твърди или кухи. Твърдите органи включват черния дроб, далака, бъбреците, надбъбречните жлези, панкреаса, яйчниците и матката. Те могат да се увеличат поради възпаление или израстъци като тумор, абсцес или киста. Вашият доставчик на здравни услуги може да усети, че са увеличени, или може да се наложи да погледне изображение на вътрешните органи, за да разбере. Голям растеж може да бъде осезаем през кожата. Вашият доставчик на здравни услуги ще потвърди състоянието ви с образни тестове, след което ще последва допълнително изследване и лечение в зависимост от състоянието.
Кухите органи на корема включват стомаха, тънките черва, дебелото черво, жлъчния мехур, жлъчните пътища, фалопиевите тръби, матката и пикочния мехур. Тези органи са осезаеми само ако са разтегнати. Ако вашият доставчик на здравни услуги усети някое от тях, той веднага ще разбере къде е проблемът. Подобно на твърдите органи, кухите органи могат да се увеличат поради възпаление или израстъци. Но те също могат да се подуят с продуктите на храносмилането — газове, храносмилателни сокове, изпражнения и урина — или по време на бременност, в случай на матката — или, рядко, с вътрешно кървене. Образните тестове ще изяснят това.
Друга причина за подуване на корема е натрупването на течност в лигавицата на коремната кухина, наречена перитонеум. Тези тъкани могат да се възпалят от инфекция (перитонит) или да се напълнят с течност в резултат на състояние, наречено асцит. Обикновено страничен ефект от белези на черния дроб (цироза), асцит се появява, когато натискът върху кръвоносните съдове в черния дроб (портална хипертония) принуждава течността в коремната кухина. Доставчиците на здравни услуги често могат да идентифицират течност в перитонеума от физически преглед, но коремният ултразвук е по-чувствителен.
Как да коригирате раздутия корем?
Ако вашият раздут корем има органична причина, лечението ще бъде много специфично за тази причина. Това може да означава управление на заболяване, инфекция, растеж, обструкция или нараняване. Остър случай ще се разреши, когато се лекува основната причина. Хроничният случай може да се лекува допълнително с диуретици (за течности), лаксативи (за запек) или капсули с активен въглен (за газ).
Ако имате функционално подуване на корема и причината е неизвестна, може да са необходими известни опити и грешки, за да се справите с него. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча дихателен тест за водород, за да помогне да се определи причината за излишния чревен газ. Те могат също да ви препоръчат да опитате промени в диетата, пробиотици или ензими за подобряване на храносмилателните процеси. Ако подозират мускулна слабост като причина, те могат да предложат упражнения за корем или тазово дъно.
Какво мога да направя у дома, за да предотвратя подуване на корема?
Превенцията е по-лесна, ако знаете причината. Ако забележите, че след хранене се появява подуване на корема, може да успеете да промените хранителните си навици, за да го предотвратите. Например:
- Идентифицирайте чувствителността към храните и променете съответно диетата си.
- Яжте по-малки количества по-бавно. Изчакайте по-дълго между храненията.
- Пийте повече вода и яжте повече фибри, за да предотвратите натрупването на отпадъци.
- Опитайте храносмилателни ензими и пробиотици преди хранене.
Кога да се обадите на лекар
Кога трябва да се притеснявам от раздутия корем?
Потърсете медицинска помощ, ако Вашето раздуване на корема:
- Продължава да се влошава и не изчезва.
- Придружава се със силна коремна болка.
- Идва със симптоми на заболяване, като треска, повръщане или кървене.
- Това е хроничен проблем и вие не знаете причината.
Раздутият корем често е временен проблем, свързан с храносмилането, но може да бъде неудобно и понякога може да показва сериозно състояние. Няма нужда да страдате в мълчание. Ако имате храносмилателен проблем, вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да стесните причините и стратегиите за управлението му у дома. Ако имате остро състояние, което не се подобрява, трябва да потърсите грижи, за да изключите сериозни причини. Понякога симптомът е скрита благословия, която ви кара да лекувате неподозирано състояние – или просто да откриете непоносимост към храна.
Discussion about this post