Разбиране на степента на излекуване на хепатит С: какво трябва да знаете

Какви са процентите на излекуване при различните подходи на лечение?

В миналото повечето хора с хепатит С са били лекувани с комбинация от пегилиран интерферон и рибавирин. Тази терапия с интерферон имаше само процент на излекуване 40 до 50 процента, съобщава Джефри С. Мъри, доктор по медицина, специалист по инфекциозни болести към Федералната администрация по лекарствата на САЩ (FDA).

През последните години бяха разработени по-нови подходи за антивирусно лечение. Тези подходи имат процент на излекуване от повече от 90 процента. Те включват следните комбинации от антивирусни лекарства:

• даклатасвир (даклинза)
• софосбувир (Sovaldi)
• софосбувир/велпатасвир (Epclusa)
• софосбувир/велпатасвир/воксилапревир (Vosevi)
• елбасвир/гразопревир (зепатиер)
• глекапревир/пибрентасвир (Mavyret)
• ледипасвир/софосбувир (Harvoni)
• омбитасвир/паритапревир/ритонавир (Technivie)
• омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дасабувир (Viekira Pak)
• симепревир (Olysio)

За да научите за потенциалните ползи и рискове от всеки подход, говорете с Вашия лекар. Някои подходи за лечение може да са по-обещаващи от други, в зависимост от вирусния щам, който ви засяга, състоянието на черния ви дроб и цялостното ви здраве.

Ако първият Ви курс на предписано лечение не излекува хепатит С, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише друг курс на лечение с различни лекарства.

Има ли значение дали хепатит С е остър или хроничен?

Остър хепатит С се развива през първите шест месеца след заразяване с вируса. Рядко причинява тежки симптоми. Много хора дори не осъзнават, че го имат.

В някои случаи остър хепатит С преминава от само себе си без лечение. Но в 75 до 85 процента от случаите се развива в хроничен хепатит С, според CDC.

Като цяло, ако имате остър хепатит С, Вашият лекар ще наблюдава състоянието Ви, но няма да Ви предложи никакво специфично лечение. Ако се развие хроничен хепатит С, Вашият лекар ще предпише лекарства за лечението му. Обсъдените по-горе проценти на излекуване са за хроничен хепатит С.

Защо генотипът на вируса има значение?

Ако сте били диагностицирани с хроничен хепатит С, Вашият лекар ще назначи кръвни изследвания, за да разбере кой подтип вирус причинява инфекцията.

Има шест основни генотипа на хепатит С. Тези генотипове се различават един от друг на генетично ниво. Някои генотипове на вируса са по-устойчиви на определени видове лекарства в сравнение с други. Вирусът може също да мутира по начини, които го правят по-устойчив на лечение.

Препоръчителният ви план за лечение ще зависи отчасти от специфичния щам на хепатит С, който причинява вашето състояние. Вашият лекар може да обясни как може да повлияе на вашите възможности за лечение и дългосрочна перспектива.

Кога някой се счита за излекуван от хепатит С?

Ако се лекувате за хепатит С, Вашият лекар ще Ви назначи кръвни изследвания по време и след лечението, за да разбере как Ви е повлияло лекарството.

Ако вирусът вече не се открива в кръвта ви 12 седмици след последната доза от антивирусно лекарство, ще се считате за излекуван от хепатит С. Това е известно също като продължителен вирусологичен отговор (SVR). Около 99 процента от хората, които постигат SVR, остават свободни от хепатит C до края на живота си.

Дали антивирусните лечения лекуват и увреждане на черния дроб?

Антивирусното лечение може да изчисти вируса на хепатит С от тялото ви. Това ще спре вируса да причинява повече щети на черния ви дроб. Но няма да отмени всяко чернодробно увреждане, което вече сте преживели.

Ако сте развили белези на черния дроб от хепатит С, попитайте Вашия лекар как можете да го управлявате. Те могат да ви насърчат да се подлагате на редовни ултразвукови прегледи или други тестове за наблюдение на здравето на черния ви дроб, дори след като инфекцията е излекувана.

Ако е необходимо, Вашият лекар може да предпише промени в начина на живот, лекарства или други лечения, за да помогне за справяне със симптомите или усложненията на увреждане на черния дроб. В някои случаи може да сте кандидат за чернодробна трансплантация.

Вземането за вкъщи

Повечето хора с хроничен хепатит С могат да бъдат излекувани от инфекцията. Ако първият Ви курс на лечение е неуспешен, Вашият лекар може да Ви предпише друг курс на лечение с различни лекарства.

Въпреки че антивирусните лекарства могат да излекуват инфекцията, те няма да обърнат никакво увреждане, което хепатитът може да е причинил на черния ви дроб. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за Вашето състояние, възможности за лечение и дългосрочна перспектива.