Разбиране на рака на назофаринкса и неговото лечение

Ракът на назофаринкса се появява, когато раковите клетки растат в назофаринкса. Това е частта от гърлото ви, която е точно зад носа ви и над орофаринкса, където храната и напитките преминават по пътя си към стомаха ви.

Този тип рак на главата и шията е рядък и е по-рядко срещан в Съединените щати в сравнение с други части на света.

Продължете да четете, за да научите повече за рака на назофаринкса, неговите симптоми, диагноза и лечение.

Причини и рискови фактори за рак на назофаринкса

Разбиране на рака на назофаринкса и неговото лечение
Илюстрация от Джейсън Хофман

Назофарингеалният рак е атипичен вид рак, тъй като се среща по-често в Югоизточна Азия, отколкото в останалия свят.

Например, лекарите поставят около 129 000 диагнози на назофарингеален рак. От диагностицираните повече от 70 процента живеят в Южен Китай и Югоизточна Азия.

Изследователите са се опитали да определят точно защо ракът на назофаринкса се среща с по-високи нива в това географско местоположение. Те са изследвали фактори като диета, навици на живот и генетика. Ето някои от техните настоящи заключения:

  • Диета. През последните 3 десетилетия честотата на диагностицирането на рак на назофарингеала е намаляла. Едно възможно обяснение е намаляването на консумацията на осолена риба, която съдържа съединения, които могат да причинят рак.
  • Генетика. Изследвания относно генетичните варианти са идентифицирали връзка между вариациите в HLA групиране на гени и рискове за рак на назофаринкса.

Увеличаване на възрастта и а история на тежко пиене са други рискови фактори за рак на назофаринкса. Въпреки това, около 50 процента от хората с рак на назофаринкса в Съединените щати са по-млади от 55 години.

Рядко човешкият папиломен вирус (HPV) също може бъде кауза на назофарингеален рак.

Назофарингеален рак и вирусът на Epstein-Barr

Изследователите също така са открили връзка между вируса на Epstein-Barr (EBV) и повишения риск от рак на назофарингеала. EBV е а общ човешки вирус които могат да причинят инфекциозна мононуклеоза (моно).

Латентен или неактивен EBV може да причини разширяване или репликация на туморни клетки, което може да инициира или влоши риска от рак на назофарингеала.

EBV е често срещан вирус, но ракът на назофаринкса не е често срещан рак. Въпреки че има връзка между двете състояния, е много трудно да се избегне заразяването с EBV, особено в детството.

Изследователите вероятно ще продължат да изучават как и защо има връзка между двете състояния.

Рядък ли е ракът на назофаринкса?

Ракът на назофаринкса е много рядък в Съединените щати. Според Американско раково дружество (ACS)има по-малко от 1 човек на 100 000 души, които получават диагноза рак на назофаринкса в Съединените щати годишно.

Ракът на назофаринкса обаче е по-често срещан при тези, които живеят в Южна Азия, Близкия изток и Северна Африка. Честотата на диагнозата може да достигне 21 на 100 000 души в някои райони на Китай.

Изследванията продължават, но изглежда, че това се дължи на наличието на определени генни комбинации.

Чести симптоми на рак на назофаринкса

Назофарингеалният рак може да причини симптоми, които включват:

  • затруднено говорене
  • чести кръвотечения от носа
  • главоболие
  • бучка в носа или шията
  • проблеми с дишането
  • проблеми със слуха
  • звънене в ушите
  • възпалено гърло, което сякаш не изчезва

Ако получите тези или други симптоми, говорете с лекар. Те ще могат да обсъдят лечението на вашите симптоми и да проведат всички необходими тестове за диагноза.

Етапи на рак на назофаринкса

Ако лекар диагностицира рак на назофаринкса, той вероятно ще опишат вашия тип рак по етап. Стадирането е начин, по който лекарят може да опише вашия рак, който помага на вас и другите членове на вашия екип за лечение да разберете перспективите ви за рак.

Етапите обикновено зависят от размера на тумора, както и от това дали се е разпространил в околните тъкани. Следва кратко обяснение на етапи на рак на назофаринкса:

  • Етап 0. Лекарите също наричат ​​този етап „карцином in situ“ и означава, че в лигавицата на назофаринкса се появят атипични клетки. Тези клетки могат да станат ракови, но в момента не са.
  • Етап 1. Ракът в стадий 1 се намира само в назофаринкса или може потенциално да се разпространи в орофаринкса или носната кухина.
  • Етап 2. Рак на назофарингеалния стадий 2 означава, че ракът се е разпространил в един или повече лимфни възли от едната или двете страни на шията.
  • Етап 3. Ракът се е разпространил в един или повече лимфни възли от двете страни на шията. Ракът може също да се е разпространил в орофаринкса или носната кухина, парафарингеалното пространство или близките мускули или костите в долната част на черепа. Като общо правило, на този етап лимфните възли са 6 сантиметра (см) или по-малки.
  • Етап 4. Лекарите разделят етап 4 на етап 4A и етап 4B.

    • В стадий 4А ракът се е разпространил в мозъка, черепните нерви, хипофаринкса, слюнчената жлеза пред ухото или други места на лицето. Лимфните възли вече могат да са по-големи от 6 см.
    • В стадий 4В ракът се е разпространил отвъд лимфните възли на шията до лимфните възли, които са по-отдалечени, като тези в белите дробове, подмишниците или слабините.

По-късните етапи на рак на назофарингеалния рак обикновено са най-тежки, защото те означават, че ракът е прогресирал и в други части на тялото.

Процес на диагностика на рак на назофаринкса

Симптомите на рак на назофаринкса могат много да наподобяват други състояния, включително вируси. Въпреки това, ако лекар подозира, че симптомите ви могат да бъдат рак на назофаринкса, той ще направи някои от следните неща, за да го диагностицира:

  • Физически преглед. Лекарят ще прегледа главата и шията ви, като усети за увеличени лимфни възли на шията или нетипични характеристики на устата или езика ви.
  • Кръвни проби. Лекарят може да назначи изследване на кръвна проба, което включва пълна кръвна картина или кръвно-химично изследване.
  • Изобразяване. Лекарят може да назначи сканиране с изображения, като например MRI или CT сканиране. Те ще позволят на лекаря да визуализира главата и шията ви, за да види дали има някакви тумори или нетипични характеристики.
  • Биопсия. Лекарят може да вземе тъканна проба от назофаринкса и да я тества за наличие на ракови клетки.

Други възможни опции за тестване за диагностика включват тест за слуха или тестове за наличие на EBV или HPV.

Как се лекува рак на назофаринкса?

Лекарят ще вземе предвид множество фактори, когато определя лечението на рак на назофарингеала. Тези фактори могат да включват:

  • стадия на рака, особено ако ракът се е разпространил
  • размер на тумора
  • наличие на EBV антитела в кръвта

Трите най-често срещани лечения на рак на назофаринкса включват радиация, химиотерапия и хирургия.

Когато лекарите лекуват рак на назофарингеалния стадий 1, те може да препоръча лъчева терапия като самостоятелно лечение. Раковите заболявания на етап 2 и по-високи обикновено включват използването на лъчева терапия и химиотерапия.

Лечението на рак на назофаринкса може да има ефекти, които влияят върху качеството на живот на човек. Те включват:

  • суха уста
  • умора
  • загуба на слуха
  • хипотиреоидизъм
  • проблеми с преглъщането

Важно е да говорите с лекар за начините за минимизиране на тези странични ефекти.

Прогноза за рак на назофаринкса

Както при много видове рак, степента на преживяемост при рак на назофаринкса зависи от стадия на вашия рак. Един от начините, по които лекарите описват това е чрез 5-годишна относителна преживяемост. Това е процентът на хората с рак, които живеят 5 години след получаване на диагнозата.

Според ACS5-годишната относителна преживяемост при рак на назофаринкса са:

  • Локализиран: 81 процента
  • регионално: 73 процента
  • отдалечено: 48 процента
  • Всички етапи комбинирани: 62 процента

Перспективата за рак на назофаринкса се подобри с времето. Тези ставки не отчитат другите фактори, които могат да повлияят на възстановяването ви, като възрастта и цялостното здраве.

Живот с рак на назофаринкса

Получаването на диагноза рак на назофаринкса може да промени живота. Важно е да търсите подкрепа, когато е възможно. Някои от начините, по които можете да подобрите качеството си на живот, ако имате рак на назофаринкса, включват следното:

  • Помислете за участие в група за подкрепа. Групите за подкрепа могат да ви помогнат да намерите други с рак и да споделите вашите притеснения, радости и методи за справяне. В допълнение към разговора с Вашия лекар за групите за подкрепа във вашия район, можете да видите и тези на Националния институт по рака списък на организациите в цялата страна, които предлагат подкрепа от емоционална, както и от финансова гледна точка.
  • Научете за клиничните изпитвания. Обикновено има редица клинични проучвания, тестващи лекарства, протоколи за лечение и други терапии, свързани с рак на назофаринкса. Някои често срещани места, за да започнете да търсите, включват ClinicalTrials.gov и Национален институт по рака.
  • Попитайте за услугите за поддръжка. Физическите, професионалните и логопедичните услуги, наред с други, могат да ви помогнат да се справите със страничните ефекти, които могат да възникнат след лечение на рак на назофарингеала. Попитайте Вашия лекар дали някоя от тези услуги може да Ви бъде от полза.

Назофарингеалният рак е рядък вид рак с уникални рискови фактори, които включват анамнеза за EBV или HPV.

Ако имате симптоми, които биха могли да са показателни за рак на назофаринкса, говорете с лекар за диагностични изследвания, които могат да помогнат да се потвърди или отхвърли диагнозата.

Най-добре е да не пренебрегвате признаците и симптомите. Получаването на диагноза възможно най-рано може да помогне за подобряване на перспективите ви.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss