Разбиране на генетиката и рака на щитовидната жлеза

Известно е, че някои видове рак на щитовидната жлеза са наследствени, но генетиката не е единствената причина.

Различни фактори могат да допринесат за развитието на много от най-често срещаните видове рак. И все пак някои са по-тясно свързани с генетиката от други.

Ако имате фамилна анамнеза за рак на щитовидната жлеза или имате известен проблем с щитовидната жлеза, важно е да знаете повече за риска от развитие на рак на щитовидната жлеза и какви превантивни тестове могат да ви помогнат да го откриете рано, ако го имате.

Ракът на щитовидната жлеза протича ли в семействата?

Има няколко възможни причини за рак на щитовидната жлеза – една от тях е фамилна анамнеза за рак.

По-конкретно, наличието на близък роднина като родител или брат или сестра, който е имал рак на щитовидната жлеза, може увеличете шансовете си също да бъдете диагностицирани с това състояние.

Това е не същото като да кажете, че имате наследствен синдром или сте генетично предразположени да имате рак на щитовидната жлеза.

Рак на щитовидната жлеза и наследствени заболявания

Някои видове рак на щитовидната жлеза имат по-тясна връзка с генетиката.

Например медуларният рак на щитовидната жлеза понякога се причинява от анормален ген. Официално известен като фамилен медуларен тиреоиден карцином (FMTC), приблизително 2 от 10 медуларният рак на щитовидната жлеза се дължи на генетична аномалия. Но често хората с този вид рак го развиват в детството или в ранна зряла възраст.

Други медицински състояния, които могат да увеличат шанса на човек да развие рак на щитовидната жлеза, включват:

фамилна аденоматозна полипоза
Болест на Каудън
Комплекс Карни, тип I
фамилен немедуларен карцином на щитовидната жлеза

Какъв процент от рака на щитовидната жлеза е генетичен?

Има множество форми на рак на щитовидната жлеза, така че в резултат на това генетичните връзки за всеки тип могат да варират значително.

Като цяло само 5% от всички видове рак на щитовидната жлеза се смятат за генетични. За немедуларен рак на щитовидната жлеза, 5–15% от случаите са свързани с известни генетични причини.

Други причини за рак на щитовидната жлеза

Фамилната обремененост не е единствената причина човек да развие рак на щитовидната жлеза. Излагането на радиация също е сериозен фактор. Това обаче се отнася за продължителна експозиция – не случайни рентгенови лъчи.

В повечето случаи човек трябва да е получил големи дози, особено в по-млада възраст, за да увеличават риска си от развитие на рак на щитовидната жлеза по-късно. Например, деца, лекувани с лъчева терапия за други видове рак, може да са изправени пред повишен риск от рак на щитовидната жлеза поради продължително излагане.

Наличието на йоден дефицит или затлъстяване или наднормено тегло също може да увеличи шансовете ви да бъдете диагностицирани с рак на щитовидната жлеза.

Беше ли Ви полезно?

Генетично изследване за рак на щитовидната жлеза

Ако знаете, че имате фамилна анамнеза за заболявания на щитовидната жлеза или рак, може да помислите за генетично изследване, за да оцените рисковете.

Съществуват различни тестове, за да се определи не само дали имате по-висок шанс да развиете рак, но и да се потвърдят правилните методи на лечение, за да се избегне прекомерното лечение.

Тъй като ракът на щитовидната жлеза често е свързан с прекомерно излагане на радиация, много експерти търсят алтернативи за образна диагностика. Вместо това могат да бъдат направени геномни прегледи, които търсят аномалии в проби от тъкан на щитовидната жлеза много ефективен за да се определи дали е необходима допълнителна диагностика.

По-традиционните методи за генетично изследване обаче могат да включват:

полимеразна верижна реакция (PCR) за идентифициране на генетични мутации
Дидезокси секвениране на Sanger за търсене на нуклеотидни варианти в ДНК последователността
амплификация на сонда, зависима от мултиплексно лигиране (MLPA) — вид PCR тест — търси изолирани мутации на единичен нуклеотид
флуоресценция на място хибридизация (FISH) маркира ДНК последователности с флуоресцентни сонди за откриване на хромозомни и генетични аномалии
секвениране от следващо поколение — бърз тест за последователност за цели геноми — може да бъде по-евтина алтернатива

Кой трябва да се изследва за рак на щитовидната жлеза?

За разлика от други видове рак, там не е стандартен график за рутинно изследване, ако имате среден или нисък риск от развитие на рак на щитовидната жлеза.

Ако имате фамилна анамнеза за рак на щитовидната жлеза, като медуларен рак на щитовидната жлеза, Вашият лекар обикновено ще Ви насърчи да се изследвате – дори в ранна възраст.

Дори и да не получите генетично изследване, изборът на кръвен тест или ултразвук на щитовидната жлеза също може да помогне за ранното откриване, което увеличава шансовете ви за постигане на ремисия.

Беше ли Ви полезно?

Какви са ранните предупредителни признаци за рак на щитовидната жлеза?

Ако получите някой от следните ранни признаци или симптоми, трябва да говорите със здравен специалист, за да бъдете незабавно прегледани:

бучка на шията, която расте бързо
подуване на шията
затруднено преглъщане или дишане
постоянна кашлица, дори и да не сте болни
вокални промени или дрезгав глас, който не се разрешава сам
болка, особено в предната част на врата, която може също да се премести нагоре към ушите

Само около 5% от всички форми на рак на щитовидната жлеза са свързани с генетично предразположение. Но ако имате фамилна анамнеза за рак на щитовидната жлеза или сте били изложени на продължителна радиация, имате по-висок шанс потенциално да го развиете.

Всеки с фамилна анамнеза за рак на щитовидната жлеза се насърчава да направи генетично изследване, обикновено в по-млада възраст. Кръвните изследвания и ултразвукът обаче също са ефективни инструменти за ранно откриване на рак на щитовидната жлеза.

Ако имате някакви симптоми или признаци на рак на щитовидната жлеза, незабавно се свържете с лекар, за да бъдете прегледани.