Попитайте експерта: Какво да знаете за вашата HER2+ диагноза

1. Какво точно означава HER2-положителен?

HER2-позитивен означава рецептор 2 на човешкия епидермален растежен фактор. Клетките в тялото обикновено получават съобщения за растеж и разпространение от рецептори, разположени от външната страна на клетката. Тези рецептори са чувствителни към различни ензими или пратеници, които се произвеждат в тялото. Рецепторите регулират различни клетки и им казват какво да правят (т.е. да растат, да се разпространяват или да умрат).

Тези рецептори също са от външната страна на раковите клетки. Но раковите клетки могат да имат много повече рецептори от нормалната клетка. Този увеличен брой, заедно с други промени около раковата клетка, им позволява да получават повече съобщения за растеж и разпространение в сравнение с нормалните, неракови клетки. Ние наричаме тези рецептори „oncodrivers“, което означава, че те карат рака да расте.

В тези случаи ракът може да бъде много зависим от тези рецептори, за да продължи да расте и да се разпространява. Когато тези рецептори са блокирани и не им е позволено да получават съобщения, клетката не може да расте или да се разпространява.

При HER2-позитивния рак на гърдата броят на HER2-позитивните рецептори от външната страна на клетката е по-голям, отколкото би бил в нормална, неракова клетка. Това помага на рака да расте и да се разпространява.

2. Ще имам ли нужда от операция? Ако е така, какви са моите възможности?

Вашият онкологичен екип ще определи дали имате нужда от операция и ще обсъди кой тип операция е най-подходящ за вас. Много различни фактори определят какъв тип операция да се подложи и кога да се направи операцията (преди или след системно лечение). Вашите лекари ще обсъдят подробно вашите възможности с вас и заедно можете да вземете решение.

3. Какви възможности за лечение има?

Възможностите за лечение включват лъчева терапия, хирургия, химиотерапия и ендокринна терапия. Освен това ще имате достъп до лечения, които са насочени специално към HER2 рецепторите.

Много фактори определят вида и продължителността на лечението, което ще получите. Те включват вашата възраст, други здравословни състояния, стадия на рак и вашите лични предпочитания. Вашият онкологичен екип трябва да обсъди всички възможности за лечение, които са налични за вашия конкретен случай.

4. Какви са целите на лечението?

Целите на лечението зависят от стадия на рак на гърдата, който имате при диагнозата. За тези с рак на гърдата от стадий 0 до 3, целта на лечението е да излекува рака и да предотврати бъдещи рецидиви.

Етап 4 рак на гърдата означава, че ракът се е разпространил извън гърдата и местните лимфни възли. На този етап целта на лечението е да се контролира растежа на рака и да се предотврати увреждане на органите или болка.

За съжаление, рак на гърдата в стадий 4 не може да бъде излекуван. Но с появата на нови и иновативни лекарства е възможно да останете в период на стабилно заболяване за дълги периоди от време.

5. Какви са перспективите за HER2-положителен рак на гърдата?

Перспективата за HER2-положителен рак на гърдата зависи от няколко различни фактора. Това включва стадия на рака, способността ви да понасяте лечения, вашата възраст и текущото ви здравословно състояние.

Появата на много нови и ефективни таргетни лекарства, работещи в комбинация с други терапии, продължава да подобрява перспективите за жени с HER2-положителен рак на гърдата.

6. Има ли някакви странични ефекти от лечението и как мога да ги управлявам?

Страничните ефекти от лечението ще зависят от вида на лечението, на което се подлагате. Като цяло пациентите могат да понасят добре моноклоналните антитела, използвани за насочване към HER2-позитивните рецептори.

Някои потенциални странични ефекти включват умора, болки в ставите, главоболие и безсъние. Повечето от тези нежелани реакции са незначителни по тежест.

Рядко моноклоналните антитела, използвани за лечение на HER2-позитивен рак на гърдата, могат да причинят отслабване на сърдечните мускули. Вашият онкологичен екип ще обсъди този риск с вас и ще ви наблюдава внимателно за признаци на това рядко усложнение.

7. Има ли промени в начина на живот, които трябва да направя след диагнозата?

По принцип трябва да следвате здравословен начин на живот след диагноза рак на гърдата. Спрете да пушите, ако пушите, ограничете приема на алкохол до едно питие или по-малко на ден и правете умерени упражнения всеки ден.

Трябва също да спазвате здравословна диета, която е с високо съдържание на плодове, зеленчуци и протеини с ниско съдържание на мазнини. Ограничете приема на рафинирани захари и храни с високо съдържание на мазнини.

8. Какъв е моят риск от рецидив на HER2-положителен рак на гърдата?

При пациенти с ранен стадий на HER2-положителен рак на гърдата (етапи от 0 до 3), 10-годишната локална преживяемост при рецидив варира от 79 до 95 процента. Диапазонът зависи от стадия на рак при диагностициране и вида на операцията.

Въпреки това, много фактори могат да допринесат за вашия личен риск от рецидив. Обсъдете индивидуалния си риск с вашия онкологичен екип.


Съвети, предложени от Хоуп Камос, практикуваща медицинска сестра по женско здраве. Хоуп има над 15 години опит в областта на женското здраве и онкологията. Тя е прекарала професионалната си кариера, работейки с ключови лидери на мнение в тази област в университетски болници като Станфорд, Северозападен и Лойола. Освен това Хоуп работи с мултидисциплинарен екип с цел подобряване на грижите за жени с рак в Нигерия.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss