Покрива ли Medicare Trulicity?

Medicare покрива ли Trulicity?

Medicare не посочва точните марки лекарства, които са обхванати от план за лекарства. Вместо това Medicare изисква всеки план да предлага два избора на лекарства във всяка категория лекарства, обикновено лекарство с марка и негов генеричен заместител.

План за лекарства може да добавя или премахва лекарства от формуляра си през цялата година. Планът обаче трябва да ви предоставя 60-дневно предизвестие за всякакви промени в покритието на лекарствата, които приемате.

Покритието за Trulicity зависи от вашия конкретен план на Medicare Part D. Можете да разберете кои планове във вашия район включват това лекарство във формуляра, като използвате инструмента за намиране на планове на Medicare. Този инструмент ви позволява да проверите за специфични лекарства, които са обхванати във вашия район, и да сравните цените в различни аптеки.

Покритие на Medicare Част C

Medicare Part C, или Medicare Advantage, е друга възможност за здравно покритие по Medicare. Тези незадължителни частни планове могат да предложат много услуги, като болнични, амбулаторни, квалифицирани медицински сестри и дори покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание, всичко това в един пакет.

Покритието за конкретни лекарства по план Medicare Advantage ще зависи от опциите и плановете, предлагани от избраната от вас компания. Можете да посочите всички лекарства, които приемате, за да разберете за покритието и цените, когато избирате план Medicare Advantage.

Medigap покритие

Плановете Medigap са частна, допълнителна застраховка, която помага да покриете вашите разходи от джоба с Medicare. Въпреки това, има ограничения за това, за което можете да използвате покритието на Medigap, за да платите.

Обикновено плановете на Medigap няма да покриват:

• лекарства с рецепта
• зрение, зъболекарски и слухови услуги
• допълнителни услуги като фитнес и хранителни програми

Въпреки че плановете, продадени днес, не могат да покрият разходите ви за лекарства, някои планове на Medigap, продадени преди 2006 г., включват покритие за лекарства. Ако все още имате такъв план, това покритие ще бъде уважено.

Колко струва Trulicity?

Каталожната цена на Trulicity е $797,30 на месец. Въпреки това, застраховката или покритието на Medicare може да намали тази цена. Производителите на лекарства понякога предлагат допълнителни спестовни програми или купони, за да помогнат и с разходите.

Според GoodRx 84 процента от плановете на Medicare Част D покриват Trulicity. Това лекарство обикновено е посочено на ниво 3 на формуляри за лекарствени планове. Лекарствата от ниво 3 обикновено не са предпочитани, маркови лекарства с по-високи доплащания от лекарствата от нива 1 или 2.

Доплащанията за това лекарство ще варират в зависимост от избрания от вас план, но производителят предлага диапазон от $0 до $100 на месец, след като сте изпълнили приспадането на Medicare Част D.

Какво е Trulicity?

Trulicity е нов вид лекарство, наречено глюкагоноподобен пептид-1 рецепторен агонист (GLP-1RA). В допълнение към Trulicity, има много други налични GLP-1RA, включително:

• Адликсин (ликсисенатид)
• Bydureon (екзенатид с удължено освобождаване)
• Byetta (екзенатид)
• Оземпик (семаглутид)
• Rybelsus (орален семаглутид)
• Виктоза (лираглутид)

Trulicity не е заместител на инсулиновата терапия, но може да се използва самостоятелно или с други лекарства или с немедицински интервенции като диета и упражнения за подпомагане на управлението на диабет тип 2.

Как работи?

Този нов клас лекарства е особено ефективен, когато става въпрос за понижаване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2. Trulicity, подобно на други инжекционни препарати за диабет тип 2, се предлага в предварително напълнена спринцовка, която можете да прилагате сами. Trulicity предлага различни опции за дозиране въз основа на вашите нужди.

Лекарства като Trulicity и други GLP-1RA действат като заместител или допълнение към естествения хормон глюкагоноподобен пептид (GLP-1). Този хормон помага за регулиране на апетита и кръвната захар чрез:

• забавяне на храносмилането, за да се предотврати повишаването на кръвната захар след хранене
• помага на тялото ви да произвежда повече инсулин, за да управлява по-добре повишаващите се нива на кръвната захар
• предотвратяване на черния дроб да отделя твърде много гликоген в кръвта

Има ли генерик?

Тъй като Trulicity е ново лекарство, генерик в момента не е наличен. Генеричните версии на Trulicity не могат да бъдат произведени до 2024 г., когато изтича патентът.

Trulicity подходящ ли е за мен?

Trulicity може да не е най-добрият вариант за всеки. Консултирайте се с Вашия лекар, за да разберете кое лекарство е най-добро за вашите специфични нужди. Trulicity не трябва да се използва:

• като терапия на първи избор за хора, които не могат да контролират диабета си с диета и упражнения
• при хора с диабет тип 1 или диабетна кетоацидоза
• при хора с анамнеза за панкреатит или стомашно-чревни нарушения

Какво е диабет тип 2?

Диабетът е състояние, което нарушава способността на тялото ви да регулира нивата на кръвната захар. Диабетът може да бъде разделен на две групи: диабет тип 1 и диабет тип 2.

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване, при което панкреасът не може да произвежда инсулин.

Диабет тип 2 представлява около 90 процента до 95 процента от всички случаи на диабет. Най-често се развива след 45-годишна възраст.

Този тип диабет се развива, когато тялото свикне твърде много с високи нива на захар и стане резистентно към инсулин – хормон, който помага на тялото да регулира нивата на кръвната захар. Високата кръвна захар може да причини широк спектър от здравословни състояния и трябва внимателно да се управлява с промени в начина на живот и лекарства.

Trulicity е дълготрайно лекарство с търговска марка, което може да бъде доста ефективно при понижаване на високите нива на кръвната захар, причинени от диабет тип 2. Не е заместител на инсулина или промените в диетата и начина на живот.

Няма генерична версия на това лекарство. Обикновено се класифицира като лекарство от ниво 3 в повечето списъци с формуляри за планове за лекарства.

Много планове на Medicare Част D включват Trulicity във формуляри, но вероятно все пак ще плащате част от разходите. Цената, която ще платите, ще зависи от вашия конкретен план.

Има различни частни и обществени програми, които предлагат допълнителна помощ за покриване на разходите ви за лекарства. Можете също така да говорите с Вашия лекар за най-добрия начин за управление на диабета, който също има смисъл за вашия бюджет.