План за добавка на Medicare J

Какво представлява Medigap Plan J?

Medigap Plan J беше една от няколкото опции за план за добавки на Medicare, достъпни за тези, които отговарят на условията за Medicare. Въпреки това, поради Закона за лекарства, отпускани по лекарско предписание, подобрение и модернизация на Medicare от 2003 г., този план вече не може да бъде закупен от юни 2010 г. Ако сте закупили този план преди това време, можете да го запазите толкова дълго, колкото застрахователната компания продължава да го предлага.

Ако сте отговаряли на условията за Medicare след юни 2010 г., има няколко текущи опции, които са подобни на план J. Тъй като план J беше много изчерпателен план, двата най-сходни плана, предлагани днес, включват план G и план N.

Какво се покрива от План J?

За хората, които са запазили Medigap Plan J, след като вече не се предлага на нови записани, предимствата включват:

• Съвзастраховане на част А и болничен престой до 365 дни след изчерпване на обезщетенията по Medicare
• Част А приспадане
• Част Б приспадане
• Част Б излишни такси
• Част Б Съзастраховане или доплащания
• кръв (първите 3 пинти)

• съзастраховка или доплащане за хосписни грижи

• съзастраховане на квалифицирани сестрински грижи

• пътуване в чужбина (до лимитите на плана)

• превантивни грижи

• ползи за лекарства с рецепта (с някои планове)

С промените в Medicare през годините част от това покритие вече е излишно. Хосписните и превантивните грижи сега са обхванати съответно от Част А и Част Б.

Въпреки че Medigap Plan J имаше полза от лекарства, отпускани с рецепта, която беше уникална по това време, сега има други налични опции, включително:

• Medicare, част D. Това незадължително предимство е достъпно за всеки, който има Medicare чрез частни застрахователни компании, одобрени от Medicare. Тъй като разходите за професионално администрирани лекарства с рецепта обикновено се покриват в Medicare Част B, Medicare Част D покрива самостоятелно прилагани маркови и генерични лекарства с рецепта.
• Предимство на Medicare (част В). Тази опция се предлага чрез частни застрахователни компании, одобрени от Medicare. Плановете Medicare Advantage предоставят вашите предимства на Medicare Част А и Част Б, обикновено предлагат покритие за лекарства с рецепта и често предлагат допълнителни предимства, които не са налични чрез Medicare, като зрение, дентална медицина и слух.

Плановете за Medicare Part D и Medicare Advantage се предлагат от одобрени от Medicare частни застрахователни компании. Прегледайте опциите си, преди да вземете решение за покритие с рецепта на Medicare, тъй като не само покритието варира между плановете, но и цената, включително:

• месечни премии (сумата, която плащате за покритието)
• годишни приспадания (сумата, която трябва да платите преди началото на покритието)
• доплащания/съзастраховане (вашият дял от цената, ако има такава, след като планът ви изплати своя дял)

Трябва да имате оригинален Medicare (части A и B), за да отговаряте на изискванията за покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание.

Колко струва Medigap Plan J?

През 2021 г. годишното приспадане за плащане на Medigap Plan J е 2370 долара. Ако вашият план покрива лекарства, отпускани с рецепта, той също има отделно приспадане на лекарства с рецепта от $250 за покриване всяка година.

Вашата политика Medigap също има месечна премия. Точната сума може да варира в зависимост от индивидуалната политика. Застрахователните компании могат да определят месечни премии за своите полици по няколко различни начина, така че е важно да знаете кой тип имате:

• Оценка на общността. Всеки, който закупи полицата, плаща една и съща месечна премия, независимо от възрастта.
• Оценка на възрастта на проблема. Месечните премии са обвързани с възрастта, когато за първи път сте закупили полицата, като по-младите купувачи имат по-ниски премии. Премиите не се увеличават с напредване на възрастта.
• Оценка за достигната възраст. Месечните премии се базират на текущата ви възраст. Това означава, че вашата премия ще се повиши с напредване на възрастта.

Свържете се директно с вашия доставчик на план относно всякакви конкретни въпроси, които имате относно разходите си или как е структуриран планът ви.

Какво трябва да направя, ако съм записан в Medigap Plan J?

Въпреки че Medigap Plan J вече не се продава, той все още е почитан. Така че, ако имате Medigap Plan J, все още сте покрити.

Всъщност, ако все още имате Medigap Plan J, имате най-голямото покритие, което можете да закупите. Например, той плаща приспадането на Medicare Част B, което новите планове на Medigap вече нямат право да покриват от 1 януари 2020 г.

Тъй като има някои по-нови планове на Medigap с различни предложения, някои хора решават да преминат от Medigap Plan J към друг план Medigap, който предлага покритието, което искат за по-ниска премия. Може също да откриете, че Medicare Част D обикновено предлага по-изчерпателен план за лекарства, отпускани с рецепта.

Medigap Plan J не е наличен от 1 юни 2010 г. Хората, които са избрали Medigap Plan J и неговото цялостно покритие преди това време, могат да го запазят.

Може да си струва да проучите други планове на Medigap, предлагани всяка година, тъй като вашите нужди и бюджет може да се променят с течение на времето.