Ако живеете във Върмонт и отговаряте на условията да се запишете в Medicare или ако скоро ще отговаряте на условията, отделянето на време, за да разберете напълно опциите си за покритие, може да ви помогне да изберете най-доброто покритие за вашите нужди.
Medicare е здравноосигурителен план, спонсориран от правителството за хора на възраст 65 или повече години и тези с определени увреждания. Има компоненти на Medicare, които можете да получите директно от правителството, както и части, които можете да закупите от частни застрахователни компании, за да добавите или замените това покритие.
Прочетете, за да научите повече за Medicare и вашите опции за покритие.
Подробности за Medicare във Върмонт
Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) съобщиха следната информация за тенденциите на Medicare във Върмонт за плановата година 2022:
- Общо 154 684 жители на Върмонт са записани в Medicare.
- Средната месечна премия на Medicare Advantage намаля във Върмонт в сравнение с миналата година – от $24,09 през 2021 г. до $22,58 през 2022 г.
- Има 26 плана Medicare Advantage, налични във Върмонт за 2022 г., в сравнение с 23 плана през 2021 г.
- Всички жители на Върмонт с Medicare имат достъп до закупуване на план Medicare Advantage, включително планове с $0 премии.
- Има 12 различни плана на Medigap, предлагани във Върмонт за 2022 г.
Опции за Medicare във Върмонт
Medicare се състои от различни части. Ще обясним няколко от тях и какво означават те за вашето здравеопазване.
Оригинален Medicare
Части А и Б са частите, които можете да получите от правителството. Заедно те съставляват това, което е известно като оригинален Medicare:
-
Част А е болнична застраховка. Помага за плащането на разходите за болнични грижи, които получавате в болница, хосписни грижи, ограничени грижи в квалифицирано медицинско заведение и някои ограничени домашни здравни услуги.
-
Част Б помага за плащането на амбулаторни здравни грижи, като например услугите и консумативи, които получавате, когато отидете в лекарски кабинет, включително превантивни грижи.
Original Medicare плаща много, но има пропуски в покритието. Все още трябва да плащате собствени разходи, когато отидете в болницата или отидете на лекар. И изобщо няма покритие за неща като стоматология, зрение, дългосрочни грижи или лекарства с рецепта.
Ако имате нужда от допълнително покритие, можете да закупите планове от частни застрахователи, които могат значително да подобрят покритието ви.
Medicare Advantage във Върмонт
Плановете на Medicare Advantage (част В) предлагат алтернатива „всичко в едно“ за получаване на части А и Б от правителството, плюс допълнително покритие чрез частни застрахователи.
Плановете Medicare Advantage са пълна замяна на оригиналния Medicare. Федералният закон изисква те да покриват всички същите услуги като оригиналния Medicare. Плановете Medicare Advantage често предлагат и екстри като здравни и уелнес програми и отстъпки за членове.
Ако планът Medicare Advantage изглежда, че може да е подходящ за вас, следните частни застрахователни компании предлагат тези планове във Върмонт:
- MVP здравеопазване
- UnitedHealthcare
- Върмонт синьо предимство
Предложенията за планове Medicare Advantage варират в зависимост от окръга, така че въведете своя конкретен пощенски код, когато търсите планове, където живеете.
Планове за добавки на Medicare във Върмонт
Плановете за добавка на Medicare (Medigap) са тези, които можете да закупите, за да покриете пропуските в покритието, ако искате да се придържате към оригиналния Medicare. Те могат да помогнат за облекчаване на вашите разходи от джоба, като доплащания и съзастраховане.
Много компании предлагат планове Medigap във Върмонт. През 2021 г. някои от компаниите, предлагащи планове Medigap в целия щат, включват:
-
AARP – UnitedHealthcare
-
BlueCross BlueShield от Върмонт
- Cigna
- Колониален Пен
- Humana
- Взаимно на Омаха
- Държавна ферма
- USAA
Записване в Medicare във Върмонт
Имате право да се запишете, ако сте:
- на възраст 65 или повече години
- под 65 години и имат квалифицирано увреждане
- всяка възраст и имат краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS)
Кога мога да се запиша в плановете на Medicare Vermont?
Ако вашите критерии за Medicare зависи от възрастта, първоначалният ви период на записване започва 3 месеца преди да навършите 65 години и продължава 3 месеца след това. През този период обикновено има смисъл да се запишете поне за част А.
Ако вие или вашият съпруг продължавате да отговаряте на изискванията за здравно покритие, спонсорирано от работодателя, можете да изберете да запазите това покритие и все още да не се записвате в Част Б или в което и да е покритие на добавки от Medicare. Ако е така, по-късно ще отговаряте на изискванията за специален период за записване.
Всяка година има и отворен период за записване, през който можете да се регистрирате за първи път или да смените планове. Годишният период на записване за оригиналния Medicare е от 1 октомври до 7 декември, а отвореният период за записване за планове Medicare Advantage е от 1 януари до 31 март.
Съвети за записване в Medicare във Върмонт
Когато става въпрос за записване в планове за Medicare във Върмонт, вие ще искате да разгледате внимателно много от същите фактори, които бихте попитали, когато се регистрирате във всеки здравен план:
- Каква е структурата на разходите? Колко високи са премиите? И какъв е вашият дял от разходите, когато отидете на лекар или попълните рецепта?
- Какъв тип план е? Плановете Medicare Advantage се изискват, за да покриват всички същите предимства като оригиналния Medicare, но да имат гъвкавост в дизайна на плана. Някои планове може да са планове на организацията за здравна поддръжка (HMO), които изискват от вас да изберете доставчик на първични грижи и да получите препоръки за специализирани грижи. Други може да са планове за организация на предпочитан доставчик (PPO), които ви дават достъп до мрежови специалисти без препоръка.
- Мрежата на доставчика отговаря ли на вашите нужди? Включва ли удобни за вас лекари и болници? Какво ще кажете за доставчиците на грижи, с които вече имате връзка и може да искате да продължите да посещавате за грижи?
Ресурси на Vermont Medicare
Следните ресурси могат да бъдат полезни, ако искате да научите повече за вашите опции за Medicare във Върмонт:
-
Централен съвет на Върмонт по въпросите на стареенето. Обадете се на Senior HelpLine на 800-642-5119 с въпроси или за да получите помощ за записване в планове за Medicare във Върмонт.
- Medicare.gov
- Администрация за социално осигуряване
- Повече от 154 000 жители на Върмонт са записани в Medicare.
- Има няколко частни застрахователни компании, предлагащи различни видове планове Medicare Advantage и Medigap в цялата страна.
- Като цяло, месечните разходи за премия са намалели за плановете Medicare Advantage за 2022 г. във Върмонт.
- Има и няколко опции за план на Medigap, ако живеете във Върмонт и търсите допълнително покритие.
Discussion about this post