Панел за антинуклеарни антитела (ANA тест)

Кога е необходим панел за антинуклеарни антитела?

Вашият лекар вероятно ще поръча ANA панел, ако имате признаци или симптоми на автоимунно разстройство. ANA тестът може да покаже, че имате някакъв вид автоимунно състояние, но не може да се използва за диагностициране на специфично заболяване. Ако тестът Ви се върне с положителен резултат, Вашият лекар ще трябва да направи по-специфично и подробно изследване, за да определи дали симптомите Ви причиняват автоимунно заболяване.

Трябва ли да се подготвя за теста?

Не е необходима подготовка за ANA панела. Въпреки това, важно е да кажете на Вашия лекар за всички лекарства или добавки, които приемате, дори и тези, които се продават без рецепта. Някои лекарства, като някои лекарства за припадъци и сърдечни заболявания, могат да повлияят на точността на теста.

Какво мога да очаквам по време на ANA панела?

ANA панелът е подобен на други кръвни тестове. Флеботомист (техник, който извършва кръвни изследвания) ще завърже еластична лента около горната част на ръката ви, така че вените ви да се подуят от кръв. Това им улеснява намирането на вена.

След почистване на мястото с антисептик, те ще вкарат игла във вената. Може да почувствате умерена болка, когато иглата влезе, но самият тест не е болезнен.

След това кръвта се събира в тръба, прикрепена към иглата. След като кръвта бъде събрана, флеботомистът ще извади иглата от вената ви и ще покрие мястото на пункцията.

За кърмачета или деца може да се използва ланцет (малък скалпел) за пробиване на кожата и кръвта може да се събира в малка епруветка, наречена пипета. Може да се събира и върху тест лента.

След това кръвта се изпраща в лаборатория за изследване.

Има ли рискове с теста?

Рисковете от провеждането на ANA панел са минимални. Хората с вени, които са по-трудни за достъп, могат да изпитат повече дискомфорт от другите по време на кръвния тест. Други рискове могат да включват:

• прекомерно кървене
• инфекция на мястото на пункцията
• припадък

• хематом (натрупване на кръв под кожата)

Интерпретиране на резултатите

Отрицателният тест означава, че някои автоимунни заболявания са по-малко вероятно да присъстват. Въпреки това може да са необходими други тестове въз основа на вашите симптоми. Някои хора с автоимунни заболявания може да получат отрицателен резултат от теста за ANA, но положителен за други антитела.

Положителен ANA тест означава, че имате високи нива на ANA в кръвта. Положителният ANA тест обикновено се отчита като съотношение (наречено титър) и модел, като гладък или на петна. Някои заболявания са по-склонни да имат определени модели.

Колкото по-висок е титърът, толкова по-вероятно е резултатът да е „истински положителен“ резултат, което означава, че имате значителни ANAs и автоимунно заболяване.

Например, при съотношение 1:40 или 1:80, възможността за автоимунно заболяване се счита за ниска. Съотношение от 1:640 или по-голямо показва висока вероятност от автоимунно разстройство, но резултатите ще трябва да бъдат анализирани от лекар и да се направят допълнителни тестове, за да се направи заключение.

Положителният резултат обаче не винаги означава, че имате автоимунно заболяване. До 15 процента от напълно здравите хора имат положителен ANA тест. Това се нарича фалшиво положителен резултат от теста. ANA титрите също могат да се увеличат с възрастта сред здрави хора, така че е важно да говорите с Вашия лекар за симптомите и какво означава резултатът за Вас.

Ако вашият първичен лекар е поръчал теста, той може да препоръча насочване към ревматолог – специалист по автоимунни заболявания – за преглед на всички анормални резултати от ANA. Те често могат да помогнат да се определи дали резултатите от теста са свързани с конкретно състояние.

Положителният ANA тест сам по себе си не може да диагностицира конкретно заболяване. Въпреки това, някои състояния, които са свързани с положителен ANA тест, включват:

• системен лупус еритематозус (лупус): автоимунно заболяване, което може да засегне различни части на тялото ви, включително сърцето, бъбреците, ставите и кожата

• автоимунен хепатит: автоимунно заболяване, което причинява възпаление на черния дроб, заедно с обриви, болки в ставите, умора, лош апетит и гадене

• ревматоиден артрит: автоимунно заболяване, което причинява разрушаване на ставите, болка, подуване и скованост в ставите и засяга белите дробове, сърцето, очите и други органи

• Синдром на Sjögren: автоимунно заболяване, което засяга слюнчените и слъзните жлези, които произвеждат слюнка и сълзи

• склеродермия: автоимунно заболяване, което засяга предимно кожата и други съединителни тъкани, но може да засегне и органите

• автоимунно заболяване на щитовидната жлеза: редица състояния, които засягат щитовидната жлеза, включително хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм

• полимиозит или дерматомиозит: автоимунни състояния, които причиняват болка, слабост и възпаление на мускулите и могат да включват обрив

Лабораториите могат да се различават по своите стандарти за положителен тест. Говорете с Вашия лекар какво означават нивата Ви и как симптомите Ви могат да се обяснят с наличието на ANA. Ако вашият ANA тест се окаже положителен, вашият лекар ще трябва да проведе повече тестове, за да определи дали резултатите са свързани с конкретно състояние.

ANA тестът е особено полезен при диагностициране на лупус. Повече от 95 процента от хората с лупус ще получат положителен резултат от ANA тест. Въпреки това, не всеки, който получи положителен резултат от теста, има лупус и не всеки с лупус ще има положителен резултат от теста. Така че ANA тестът не може да се използва като единствен метод за диагностика.

Говорете с Вашия лекар за допълнителни изследвания, които могат да се направят, за да се определи дали има основна причина за повишената ANA в кръвта Ви.