Никотин и ADHD: какво казват изследванията

Когато използвате никотин, той навлиза в тялото ви и активира системата за възнаграждение в мозъка ви, освобождавайки допамин. Допаминът, известен още като хормона на „чувството на добро“, е невротрансмитер, свързан с чувството на награда и удоволствие.

Когато почувствате удоволствието, свързано с прилив на допамин, това ви насърчава да продължите да преследвате нещото, което е причинило това удоволствие – поради което никотинът има толкова голям потенциал за пристрастяване.

Експертите смятат че хората с ADHD може да нямат един от гените, отговорни за регулирането на допамина. Това може, поне отчасти, да обясни защо хората с ADHD са по-вероятно да използвате вещества, произвеждащи допамин, като никотин.

Друга възможна причина по-висок процент от хората с ADHD да използват никотин е въздействието, което изглежда оказва върху симптомите на ADHD.

Например, a 2017 проучване предполага, че при хора с ADHD никотинът може да подобри:

• внимание
• невнимание
• изпълнителна дисфункция
• когнитивно и поведенческо инхибиране

Тъй като никотинът може да подобри тези симптоми, някои хора с ADHD могат да използват никотина като форма на самолечение. Това може значително да увеличи риска от зависимост.

Няколко опции за лечение могат да помогнат за намаляване или управление на симптомите на ADHD, включително:

• декстроамфетамин (Adderall, Dexedrine)

• лисдексамфетамин (Vyvanse)

• метамфетамин (Desoxyn)

• метилфенидат (Ritalin, Concerta)

• атомоксетин (Strattera)

• клонидин с удължено освобождаване (Kapvay)

• гуанфацин с удължено освобождаване (Intuniv)

Понастоящем няма препоръка срещу едновременното използване на никотин и лекарства за ADHD. Но изследванията за връзката между двете са ограничени.

един 2011 проучване установиха, че краткосрочната употреба на метилфенидат води до увеличаване на употребата на цигари при участниците. Въпреки това, това проучване имаше само девет участници и изследва само краткосрочна употреба, а не дългосрочна употреба.

Друго проучване от 2011 г изследва страничните ефекти от лечението с осмотично освобождаване на метилфенидат при възрастни и юноши с ADHD. Резултатите показват, че лекуваната група за възрастни, които са използвали никотинови лепенки по време на проучването, съобщават за повече странични ефекти от лечението.

Все пак тези проучвания показват ограничени доказателства за връзка между никотина и лекарствата за ADHD, така че са необходими повече изследвания.

Проучванията показват, че наличието на ADHD може да повлияе на отнемането на никотина и да затрудни хората с ADHD да спрат да пушат или да използват никотин.

В един проучване от 2016 г, изследователите са анкетирали хора с ADHD относно възприятията им за отказване от тютюнопушенето с ADHD. Участниците съобщават за интензивни симптоми на отнемане, когато се опитват да спрат. Те също така отбелязват увеличаване на симптомите на ADHD при отказване.

А проучване, публикувано през 2017 г изследва ефектите от симптомите на ADHD върху резултатите от лечението при участници, използващи варениклин за отказване от тютюнопушенето.

Резултатите показват, че варениклинът намалява никотиновата абстиненция при участници с високи симптоми на хиперактивност-импулсивност. Тъй като варениклин намалява симптомите на отнемане в тази група, това води до по-добри резултати от лечението.

Проучванията показват, че възрастните с ADHD имат повишен риск от пушене или употреба на други продукти, съдържащи никотин. Когато хората с ADHD решат да спрат да използват никотин, те са склонни да изпитват повече симптоми на отнемане и им е по-трудно да се откажат.

Въпреки това, лечението както на основните симптоми на ADHD, така и на симптомите на отнемане на никотин може да помогне за подобряване на шансовете някой с ADHD да се откаже от никотина.

Ако живеете с ADHD и ви е трудно да спрете да пушите или да използвате никотин, помислете дали да не се свържете с лекар за помощ. С правилните възможности за лечение и подкрепа, вие мога намерете начин да се откажете завинаги.