Недребноклетъчен рак на белия дроб срещу дребноклетъчен: видове, етапи, симптоми и лечение

Преглед

Ракът на белия дроб се развива в клетки, които покриват бронхите и в част от белодробната тъкан, наречена алвеоли, които са въздушни торбички, където се обменят газове. Промените в ДНК карат клетките да растат по-бързо.

Има два основни вида рак на белия дроб:

  • дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC)

  • недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)

Продължете да четете, за да разберете повече за приликите и разликите между тези два типа.

Какво е дребноклетъчен рак на белия дроб?

Приблизително 10 до 15 процента от случаите на рак на белия дроб са SCLC.

SCLC обикновено започва близо до центъра на гръдния кош около бронхите. Това е бързо растяща форма на рак, която има тенденция да се разпространява в ранните си стадии. Той има тенденция да расте и се разпространява много по-бързо от NSCLC.

SCLC се среща рядко при непушачи.

Какво е недребноклетъчен рак на белия дроб?

Приблизително 80 до 85 процента от случаите на рак на белия дроб са NSCLC. Има три вида NSCLC:

  • Аденокарциномът е първичен рак на белия дроб, който обикновено се намира в периферията на белия дроб. Подтип на този рак, наречен аденокарцином in situ (известен преди като бронхоалвеоларен карцином), е бавно растящ и най-често се наблюдава при непушачи.

  • Плоскоклетъчният карцином обикновено се появява в центъра на белия дроб. Той има тенденция да се развива при пушачи и може да бъде свързан с повишени нива на калций в кръвта.

  • Едроклетъчният карцином се среща навсякъде в белия дроб и обикновено расте и се разпространява с бързи темпове.

Какви са симптомите на рак на белия дроб?

Ранният стадий на рак на белия дроб обикновено не дава очевидни симптоми. С напредването на рака може да има:

  • недостиг на въздух
  • кашлица
  • кашляне на кръв
  • болка в гърдите

Други симптоми могат да включват:

  • умора и слабост
  • загуба на апетит и загуба на тегло
  • дрезгавост
  • затруднено преглъщане
  • болка в костите и ставите
  • подуване на лицето или шията

Причини и рискови фактори за рак на белия дроб

Пушенето е най-големият рисков фактор както за SCLC, така и за NSCLC.

Според CDCпушенето на цигари е свързано с 80 до 90 процента от всички смъртни случаи от рак на белия дроб в Съединените щати.

Други причини и рискови фактори включват:

  • пасивно пушене
  • излагане на радон
  • излагане на химикали на работното място като азбест, арсен и дизелови отработени газове
  • семейна история

Диагностициране на рак на белия дроб

Първата стъпка в диагностицирането на рак на белия дроб е физикален преглед. Ако Вашият лекар подозира рак на белия дроб, той може да препоръча допълнителни изследвания.

Тестването включва:

  • Образни тестове. Рентгеновите, MRI, CT и PET сканиранията могат да открият необичайни маси в белите дробове.
  • Цитология на храчките. Клетките на вашата храчка могат да бъдат изследвани под микроскоп, ако отделяте храчки при кашляне.
  • Биопсия. Ако други тестове покажат, че има маси в белите дробове, биопсия може да определи дали тези маси съдържат ракови клетки. Видовете биопсия включват игла, бронхоскопия и медиастиноскопия.

Как се разпространява ракът на белия дроб?

Ракът може да се разпространи от първоначалния тумор в други части на тялото. Това се нарича метастази.

Има три начина това може да се случи:

  • Ракът може да нахлуе в близката тъкан.
  • Раковите клетки могат да пътуват от първичния тумор до близките лимфни възли. След това те могат да пътуват през лимфната система, за да достигнат до други части на тялото.
  • След като раковите клетки влязат в кръвния поток, те могат да пътуват навсякъде в тялото (хематогенно разпространение).

Метастатичният тумор, който се образува някъде другаде в тялото, е същият вид рак като оригиналния тумор.

Какви са етапите на рак на белия дроб?

Системата за стадиране на тумори, възли, метастази (TNM) за NSCLC е международно приета система, използвана за характеризиране на степента на заболяването.

TNM системата комбинира характеристиките на тумора в групи от стадий на заболяване от 1 до 4, като етап 4 е най-тежкият. Стадирането на TNM корелира с преживяемостта и е свързано с препоръките за лечение.

Раковите заболявания в по-ранен стадий имат по-добра перспектива от раковите заболявания в по-късен стадий.

Тъй като SCLC е толкова агресивен, неговото поставяне не се основава на традиционните TNM етапи. Поетапно и управлявано е с помощта на опростена система за клинично ограничено или клинично екстензивно заболяване.

Как се лекува рак на белия дроб?

Лечението зависи от много фактори, включително етапа на диагнозата. Ако ракът не се е разпространил, премахването на част от белите дробове може да бъде първа стъпка.

Хирургията, химиотерапията и радиацията могат да се използват самостоятелно или в някаква комбинация. Други възможности за лечение включват лазерна терапия и фотодинамична терапия.

Други лекарства могат да се използват за облекчаване на отделните симптоми и страничните ефекти от лечението. Лечението е съобразено с индивидуалните обстоятелства и може да се промени съответно.

Какви са перспективите за рак на белия дроб?

Перспективата варира в зависимост от:

  • вид рак
  • етап при диагностициране
  • генетика
  • отговор на лечението
  • възрастта на индивида и цялостното здраве

Като цяло степента на преживяемост е по-висока при рак на белия дроб в по-ранен стадий (етап 1 и 2). Лечението се подобрява с времето.

Петгодишната преживяемост се изчислява въз основа на хора, които са били лекувани преди най-малко 5 години. 5-годишната преживяемост, показана по-долу, може да се е подобрила според текущите изследвания.

Докато SCLC е много по-агресивен от NSCLC, ранното откриване и лечение на всички видове рак на белия дроб е най-добрият начин за подобряване на перспективата на човек.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss