Нарастващ клас лекарства: CGRP антагонисти за превенция на мигренозно главоболие

Разширяването на CGRP антагонистите

Моноклоналните антитела, свързани с гена на калцитонин (CGRP), действат като понижават нивата на CGRP, който предава болка. Моноклоналните антитела са част от клас лекарства, наречен биологични.

През 2018 г. първите CGRP антагонисти бяха одобрени от FDA за лечение на мигрена. Те включват:

• еренумаб (Aimovig)
• фреманезумаб (Ajovy)
• галканезумаб (Emgality)

Тези лекарства се приемат чрез инжектиране. Дозировката и честотата на инжектиране може да варират в зависимост от симптомите Ви.

В опити на фреманезумабСъобщава се, че лекарството Teva Pharmaceuticals намалява броя на дните на мигренозно главоболие след приема на лекарството в продължение на 3 месеца. Повече от половината от участниците са забелязали, че честотата на главоболието им намалява поне наполовина, казаха изследователите.

В Амген опити на еренумабспоред съобщенията участниците намаляват броя на „дни на мигрена“ средно с до 2,5 дни на месец.

През 2020 г. CGRP антагонистът ептинезумаб (Vyepti) беше одобрен от FDA за превантивно лечение на мигрена. Това е първото интравенозно (IV) лечение за предотвратяване на мигрена. Едно клинично проучване установи, че ептинезумаб може да намали месечните дни на мигрена наполовина след 6 месеца.

В края на 2021 г. atogepant (Qulipta) стана петият антагонист на CGRP, който получи одобрение от FDA за превенция на мигрена. Приема се през устата веднъж дневно под формата на таблетка, но дозировката може да варира в зависимост от това дали приемате други лекарства.

Ако имате хронична мигрена, говорете с Вашия лекар дали антагонистите на CGRP могат да ви помогнат да намерите облекчение на симптомите.

Друго превантивно лечение на мигрена

В допълнение към моноклоналните антитела CGRP, има и други възможности за лечение за превенция на мигрена. Те включват:

• бета-блокери
• антидепресанти
• антиконвулсанти
• блокери на калциевите канали
• ботулинов токсин тип А (ботокс)

Тези лекарства действат за намаляване на тежестта и честотата на симптомите на мигрена. В повечето случаи те могат да се използват в комбинация с друго лечение.

Говорете с Вашия лекар за изготвяне на план за превантивно лечение, който е подходящ за Вас.

Разпространение на мигрена

Според Американската фондация за мигрена, почти 40 милиона души в Съединените щати имат мигрена. Този брой вероятно е по-висок, защото много хора не са диагностицирани. Хората с хронична мигрена може да имат повече от 15 мигренозни дни в месеца.

Последният пробив в лечението на мигрена бяха триптаните, които бяха пуснати през 1991 г. Триптаните лекуват, а не предотвратяват мигренозните пристъпи. Приемането на триптани заедно с инхибитори на CGRP може да доведе до положителни ефекти при хора с мигрена.

„Това развитие [of CGRP antagonists for migraine prevention] е трансформиращ момент в лечението на мигрена“, каза Гоудсби през 2015 г. „Няма съмнение, че имаме нужда от нещо по-добро. Всъщност за превенция наистина се нуждаем от нещо, създадено специално за мигрена.

От 2018 г. моноклоналните антитела, свързани с гена на калцитонин (CGRP), или CGRP антагонистите, се появиха като ефективно лечение за превенция на мигренозно главоболие.

Това е нарастващ клас лекарства. Лекарствата, одобрени от FDA за предотвратяване на мигрена, включват:

• еренумаб (Aimovig)
• фреманезумаб (Ajovy)
• галканезумаб (Emgality)
• ептинезумаб (Vyepti)
• atogepant (Qulipta)

CGRP антагонистите действат чрез блокиране на CGRP, което може да причини болка в нервната система на хора с мигрена. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че антагонистите на CGRP могат да помогнат за лечението на симптомите на мигрена.