Лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур

Защо се извършва лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?

Основната причина за отстраняване на жлъчния мехур е наличието на камъни в жлъчката и усложненията, които те причиняват.

Наличието на камъни в жлъчката се нарича холелитиаза. Жлъчните камъни се образуват вътре в жлъчния мехур от вещества в жлъчката, които стават твърди. Те могат да бъдат малки като песъчинка и големи като топка за голф.

Може да се нуждаете и от този вид операция, ако имате следното:

• жлъчна дискинезия, която се появява, когато жлъчният мехур не изпразва правилно жлъчката поради дефект

• холедохолитиаза, която се появява, когато камъните в жлъчката се преместват в общия жлъчен канал и потенциално причиняват запушване, което предотвратява изтичането на жлъчния мехур и останалата част от жлъчното дърво

• холецистит, който е възпаление на жлъчния мехур

• панкреатит, който е възпаление на панкреаса, свързано с камъни в жлъчката

Лапароскопската хирургия е за предпочитане пред откритата хирургия, тъй като вашият хирург прави по-малки разрези. По-малките разрези намаляват риска от инфекция, кървене и времето за възстановяване.

Какви са рисковете от лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?

Лапароскопското отстраняване на жлъчния мехур се счита за безопасно. Процентът на усложнения е между .5 и 6 процента

Всяка хирургична процедура носи някои големи рискове от усложнения, но те обикновено са редки за лапароскопска холецистектомия. Вашият лекар ще извърши пълен физически преглед и ще прегледа вашата медицинска история преди процедурата. Това ще помогне за минимизиране на тези рискове.

Рисковете от лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур включват:

• алергична или нежелана реакция към анестезия или други лекарства
• кървене
• кръвни съсиреци
• увреждане на кръвоносните съдове
• сърдечни проблеми, като ускорен сърдечен ритъм
• инфекция
• нараняване на жлъчния канал, черния дроб или тънките черва
• Панкреатит

Как се подготвяте за лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?

Преди това ще преминете различни тестове, за да сте сигурни, че сте достатъчно здрави за процедурата. Те ще включват:

• кръвни изследвания
• образни тестове на вашия жлъчен мехур
• пълен физически преглед
• преглед на вашата медицинска история

Уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства, включително лекарства без рецепта (OTC) или хранителни добавки. Може да се наложи да спрете приема на определени лекарства преди операцията. Също така, кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или смятате, че може да сте бременна.

Вашият лекар ще Ви даде пълни инструкции за подготовка за операция. Това може да включва:

• организиране на превоз до дома
• да има някой, който да остане с вас веднага след операцията
• не яде и не пие нищо в продължение на четири часа или повече преди операцията
• планиране на болничен престой в случай на усложнения
• душ с помощта на специален антибактериален сапун вечерта или деня на операцията

Как се извършва лапароскопското отстраняване на жлъчния мехур?

Първо се преобличате в болнична рокля преди процедурата. След това получавате IV, за да може Вашият лекар да Ви даде лекарства и течности през вената Ви. Вие сте поставени под обща анестезия, което означава, че ще бъдете в безболезнен сън преди и по време на операцията. В гърлото ви се поставя тръба, която е свързана с механичен вентилатор, за да ви помогне да дишате.

За процедурата вашият хирург прави четири малки разреза в корема ви. Те използват тези разрези, за да насочат тръба с малка осветена камера в корема ви.

След това те насочват други инструменти през разрезите, докато гледат монитор, който показва какво улавя камерата.

Коремът ви е напомпан с газ, така че хирургът ви има място за работа. Те премахват жлъчния ви мехур през разрезите.

След като вашият хирург отстрани жлъчния ви мехур, той използва специална рентгенова снимка, за да провери за проблеми в жлъчния ви канал. Тази техника се нарича интраоперативна холангиография. Това показва всякакви аномалии в останалите структури на жлъчните пътища, като жлъчен камък, които вашият хирург може да трябва да премахне.

Когато вашият хирург е доволен от резултатите, той зашива и превързва разрезите. След процедурата ви отвеждат в стая, за да се възстановите от анестезията. Вашите жизнени показатели се следят внимателно през цялото време.

Повечето хора могат да се приберат вкъщи по-късно в същия ден на операцията.

Какво се случва след лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?

Симптомите, свързани с храненето след операцията за отстраняване на жлъчния мехур, са леки и редки, но може да изпитате известна диария.

Ще бъдете насърчени да ходите веднага щом се събудите и се почувствате по-добре. Вашият лекар ще ви инструктира кога ще бъдете готови за повечето нормални дейности. Възстановяването обратно към обичайните дейности обикновено отнема около седмица.

Трябва да се грижите за разрезните си рани, докато се възстановявате. Това включва правилното им измиване. Повечето хора могат да се къпят в деня след операцията.

Вашият лекар ще премахне шевовете при последваща среща.