Кръвни тестове за определяне на риска от коронарна артериална болест

Общ преглед

Лабораторните изследвания на кръвта и урината се използват за установяване на риска от сърдечни и кръвоносни съдове. Резултатите, заедно с вашата здравна история, помагат на вашия здравен екип да създаде най-добрия план за грижи за вас.

Общ холестерол (TC)

Защо е важен тестът за общия холестерол?

• Пряко свързано с риска от сърдечно-съдови заболявания.

Цел за пациенти, които са:

• 20 години или по-млади: 75-169 mg/dL
• 21 години или повече: 100-199 mg/dL

Вашата цел може да бъде различна в зависимост от вашата възраст и други рискови фактори, които имате.

триглицериди (TG)

Защо е важен тестът за триглицериди?

• Свързани със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
• Много висок (>500-1000 mg/dL) увеличава риска от панкреатит.
• Нивата са по-високи, ако сте с наднормено тегло или диабет.
• Яденето на прости захари/прости въглехидрати, диета с високо съдържание на мазнини и пиенето на алкохол могат да причинят високи нива.
• Упражнението може да помогне за по-ниски нива.

Цел: По-малко от 150 mg/dL

Липопротеин с висока плътност (HDL)

Защо е важен тестът за липопротеини с висока плътност (HDL)?

• “Добър холестерол”
• Високите нива намаляват риска от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Колкото по-високо е нивото на HDL, толкова по-добре.

Идеални нива:

• мъже: По-високо от 45 mg/dL
• Жени: По-високо от 55 mg/dL

Липопротеин с ниска плътност (LDL)

Защо е важен тестът за липопротеини с ниска плътност?

• LDL е лош холестерол.
• Високите нива са свързани с по-голям риск от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
• Основна цел за лечение на пациенти, приемащи лекарства за понижаване на холестерола

Цел:

• По-малко от 70 mg/dL ако имате заболяване на сърцето или кръвоносните съдове, диабет или много висок риск от сърдечно заболяване.
• По-малко от 100 mg/dL ако имате метаболитен синдром или повече от един рисков фактор за сърдечно заболяване.
• По-малко от 130 mg/dL ако имате нисък риск от коронарна артериална болест.

Пълна кръвна картина с диференциал (CBC)

Защо е важна пълната кръвна картина с диференциал?

• Кръвни тестове, за да получите информация за частите от кръвта ви, като червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.
• Помогнете да откриете болестите и колко лоши са те.
• Откриване на анемия (нисък брой червени кръвни клетки).

Нормални диапазони:

• Брой на белите кръвни клетки: 5 000-10 000
• Хематокрит (количество кръв, съставена от червени кръвни клетки): Мъже 40- 55%, жени 36-48%.
• Хемоглобин (част от червените кръвни клетки, които пренасят кислород): Мъже 14-18 gm/dL, жени 12-16 gm/dL.

липопротеин (а) [(Lp(a)]

Защо липопротеинът (а) [Lp(a)] Важно?

• Lp(a) е липопротеин с ниска плътност (LDL), прикрепен към протеин, наречен апо (a).
• Високите нива на Lp(a) повишават риска от сърдечен удар, инсулт, кръвни съсиреци, мастно натрупване във вените след коронарен артериален байпас и стесняване на коронарните артерии след ангиопластика.
• Високите нива обикновено се срещат в семейства.
• Вашият лекар може да назначи този тест, ако имате фамилна анамнеза за сърдечни заболявания в ранна възраст.
• Ако нивото ви е високо, вашият лекар вероятно ще бъде агресивен при управлението на рисковите фактори за сърдечно заболяване, особено нивото на LDL.

Идеално ниво: По-малко от 30 mg/dL

Аполипротеин В (ApoB)

Защо тестът за аполипротеин В (ApoB) е важен?

• Основен протеин, открит в холестерола.
• Изследванията показват, че ApoB може да бъде по-добър общ маркер за риск от LDL самостоятелно.
• Високите нива на ApoB са признак на малки, плътни LDLs.

Идеално ниво: По-малко от 100 mg/dL

хомоцистеин (Hcy)

Защо е важен тестът за хомоцистеин (Hcy)?

• Аминокиселина.
• Високите нива увеличават риска от сърдечни и кръвоносни заболявания.

Идеално ниво: По-малко от 10 umol/L

Хемоглобин A1c (HgA1c)

Защо хемоглобинът A1c (HgA1c) е важен?

• Използва се за диагностициране на диабет.
• Отразява средните нива на кръвната захар през последните 2-3 месеца.

Нива:

• Идеално ниво: 5.6 или по-ниска
• преддиабет: 5.7-6.4
• Диабет: 6.5 или по-висока
• Цел за пациенти с диабет: По-малко от 6,5-7

Глюкоза на гладно (наричана още кръвна захар на гладно)

Защо е важен тестът за глюкоза на гладно?

• Високите нива могат да означават, че имате диабет или инсулинова резистентност.

Целеви стойности:

• Идеално ниво: по-малко от 100 mg/dL
• преддиабет: 110-125 mg/dL
• Диабет: 126 mg/dL или повече при два отделни теста

Инсулин

Защо е важен инсулиновият тест?

• Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса за контрол на кръвната захар.
• Високите нива са свързани със затлъстяване, високи нива на холестерол, диабет, сърдечно-съдови заболявания и инсулт.

Нормален обсег: 1-24 U/ml

креатин киназа (CK)

Защо е важен тестът за креатин киназа (CK)?

• Мускулен ензим.
• Нивата може да са по-високи, ако приемате лекарства за понижаване на нивата на холестерола.

Нормален обсег: 30-220 U/L

Аланин аминотрансфераза (ALT), наричана още SGPT

Защо е важен тестът за аланин амино-трансфераза (ALT)?

• Чернодробен ензим.
• Нивата може да са по-високи, ако приемате лекарства за понижаване на холестерола.

Нормален обсег: 5-45 U/L

Аспартат трансаминаза (AST) (наричана още SGOT)

Защо е важен тестът за аспартат транс-аминаза (AST)?

• Чернодробен ензим.
• Нивата може да са по-високи, ако приемате лекарства за понижаване на холестерола.

Нормален обсег: 7-40 U/L

фиброген

Защо тестът за фиброген е важен?

• Протеин в кръвта.
• Подпомага съсирването на кръвта, но твърде много увеличава риска от сърдечен удар.

Идеален диапазон: По-малко от 300 mg/dL

Тиреостимулиращ хормон (TSH)

Защо тестът за тироид-стимулиращ хормон (TSH) е важен?

• Свързано с това колко добре работи вашата щитовидна жлеза.

Идеален обхват: 0,4-5,5 uU/mL

Ултра-чувствителен С-реактивен протеин (us-CRP) (наричан още високочувствителен CRP)

Защо е важен тестът за свръхчувствителния С-реативен протеин (us-CRP)?

• Показва съдово възпаление.
• По-високите нива означават по-висок риск от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Нива:

• Малък риск: По-малко от 2,0 mg/L
• Междинен риск: 2-3 mg/L
• Висок риск: По-високо от 3,0 mg/L

Съотношение креатинин албумин в урината (U Alb:Cr)

Защо е важен тестът за съотношението на албумин креатинин в урината (U Alb:Cr)?

• Открива протеин в урината.
• Малко количество протеин в урината е рисков фактор за заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Идеално ниво: По-малко от 30 mg/g

MPO

Защо MPO тестът е важен?

• Показва възпаление.
• Високите нива са свързани с по-висок риск от сърдечен удар, инсулт и необходимостта от коронарен артериален байпас.
• Високите нива също могат да означават, че сърдечно-съдовите заболявания се влошават.
• Ако нивата Ви са високи, Вашият лекар вероятно ще бъде агресивен, за да намали риска от сърдечно-съдови проблеми.

Идеално ниво: По-малко от 350 mg/g

витамин D

Защо е важен тестът за витамин D?

• Мастноразтворим витамин.
• D3 холекалциферол.
• Витамин D контролира нивата на калций и фосфат в тялото ви. Калцият и фосфатът поддържат костите здрави.
• Ниските нива на витамин D са свързани с различни рискове за здравето. Ниските нива също могат да означават, че имате проблеми с понасянето на статин.

Нормален обсег: 31-80 ng/ml

Триметиламин N-оксид (TMAO)

Защо тестът за триметиламин N-оксид (TMAO) е важен?

• Идва от бактерии в червата.
• Високи нива се намират в месото, яйцата и млечните храни.
• Приемът на choine, лецитин, L-карнитин и други добавки може да причини високи нива на TMAO.
• Високите нива в кръвта повишават риска от сърдечни заболявания, инфаркт, инсулт и запушени артерии (атеросклероза).
• Ако нивата Ви са високи, Вашият лекар вероятно ще бъде агресивен, за да намали Вашия LDL и други рискови фактори, дали сте приемали ниски дози аспирин два пъти на ден и дали сте спазвали средиземноморска диета.

Нива:

• Малък риск: По-малко от 6,2 uM
• Междинен риск: 6,2 – 9,9 uM
• Висок риск: 10,0 uM или по-висока

Аминотерминален, про-мозъчен натриуретичен пептид (NT-proBNP)

Защо е важен аминотерминалният, промозъчен натриуретичен пептид (NT-proBNP)?

• Протеин, произведен в сърцето и открит в кръвта, когато има допълнително натоварване на сърцето.
• Високите нива са свързани с по-висок риск от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и може да означават намаляване на сърдечната функция. Може да се нуждаете от други тестове, за да получите повече информация.
• Ако нивата Ви са високи, Вашият лекар вероятно ще бъде агресивен, за да намали риска от сърдечно-съдови проблеми

Идеално ниво: По-малко от 125 pg/mL

Серумен креатинин (CR)

Защо е важен тестът за серумния креатинин (CR)?

• Свързани с бъбречната функция.

Нормални диапазони:

• Жени: 0,058-0,96 mg/dL
• Мъже: 0,73-1,22 mg/dL

Глобална оценка на риска (GRS)

Защо е важен тестът за глобалния рисков резултат (GRS)?

• Инструмент за оценка на риска от развитие на сърдечно заболяване или сърдечен удар през следващите 10 години.

Нива:

• Малък риск: По-малко от 10%
• Междинен риск: 10-20%
• Висок риск: 20% или повече