Как коронавирусът от 2019 г. засяга тези с псориазис

Псориазисът увеличава ли риска от заразяване с коронавирус от 2019 г. или от по-тежки симптоми?

Все още научаваме все повече и повече за COVID-19 всеки ден.

Понастоящем не е известно дали наличието на псориазис увеличава риска от заразяване с коронавирус от 2019 г., което може да доведе до развитие на COVID-19.

Понастоящем също не е известно дали наличието на псориазис увеличава риска от по-тежък случай на COVID-19, ако го развиете след заразяване с коронавирус от 2019 г.

Въпреки това, има някои фактори, за които е известно, че увеличават риска от тежко заболяване или усложнения, ако се заразите с новия коронавирус и развиете COVID-19.

Напреднала възраст

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), рискът от тежко заболяване или усложнения поради COVID-19 нараства с възрастта.

Например, някой на 60-те е изложен на по-висок риск от сериозно заболяване, отколкото някой на 50-те. Възрастните на възраст 85 и повече години са изложени на най-висок риск.

Основни здравословни състояния

Според последните данни, CDC е идентифицирал следните здравословни състояния като рискови фактори за тежко заболяване или усложнения, ако развиете COVID-19:

• хронично бъбречно заболяване
• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• сърдечни заболявания, включително кардиомиопатия, коронарна артериална болест и сърдечна недостатъчност
• затлъстяване
• сърповидно-клетъчна болест
• диабет тип 2
• отслабена имунна система поради трансплантация на органи

Трябва ли да продължите да приемате лекарствата си за псориазис?

Много хора с псориазис приемат лекарства, които могат да потиснат имунната система. Поради това те могат да бъдат по-податливи на определени инфекции. Видовете имуносупресивни терапии, използвани за псориазис, включват:

• Конвенционална имуносупресивна терапия. Този тип терапия използва лекарства, които широко потискат имунната система, като помагат за ограничаване на симптомите на псориазис. Някои примери включват метотрексат и циклоспорин.
• Биологична терапия. Биологичните лекарства са лекарства, които са насочени и потискат много специфични части на имунната система, свързани със симптомите на псориазис. Примерите за биологични продукти включват, но не се ограничават до етанерцепт (Enbrel), адалимумаб (Humira) и устекинумаб (Stelara).

И така, какво знаем за тези лекарства и COVID-19 в момента? Скорошно малко проучване на случаи на хора, приемащи имуносупресивни лекарства като метотрексат и биологични, установи, че:

• Общо 14 от 86 участници в проучването са били хоспитализирани. Към датата на публикуване 11 от тях са били изписани.
• От хоспитализираните участници процентът на приемащите биологични лекарства (50 процента) е сравним с този на тези, приемащи метотрексат (43 процента).
• Общият процент на хоспитализация за лица, приемащи имуносупресивни лекарства, е подобен на този на общата популация.

Въпреки това, все още има ограничени данни върху цялостния ефект, който имуносупресивните лекарства имат върху риска от сериозно заболяване COVID-19. Проучванията и клиничните изпитвания продължават да се занимават точно с тази тема.

Актуални препоръки

Американската академия по дерматология (AAD) понастоящем препоръчва хората, приемащи имуносупресивни лекарства, да продължат да ги приемат според указанията, освен ако нямат симптоми на COVID-19 или са дали положителна проба.

В CDC също така препоръчва да поддържате поне 30-дневен запас от всички лекарства, отпускани с рецепта, които приемате, включително имуносупресивни лекарства. Това може да помогне за предпазване от изчерпване на вашите лекарства за псориазис по време на пандемията.

Ако в момента приемате имуносупресивни лекарства за псориазис и имате въпроси или притеснения, свързани с COVID-19, не се колебайте да говорите с Вашия лекар.

Те могат да помогнат, като ви предоставят допълнителна информация и насоки.

Какво трябва да направите, ако имате положителен тест за COVID-19?

По-долу ще разбием някои важни неща, за да знаете дали имате псориазис и дали имате положителен тест за COVID-19.

Общи стъпки, които трябва да предприемете

Ако имате положителен тест за COVID-19, направете следните стъпки:

• Остани у дома. Планирайте да останете в дома си, като си тръгнете само за да потърсите медицинска помощ. Ако живеете с други хора, опитайте се да се изолирате, като използвате отделна спалня и баня, ако е възможно.
• Свържете се с Вашия лекар. Уведомете ги, че сте дали положителна проба за COVID-19. Не забравяйте да обсъдите симптомите си, как можете да ги облекчите и всички лекарства, които приемате. Много доставчици предлагат телездравни срещи вместо лични посещения по време на пандемията.
• Пази се. Следвайте указанията на Вашия лекар как да се грижите за себе си, докато сте болни.
• Проследявайте симптомите си. Внимателно следете симптомите си. Ако започнат да се влошават, не се колебайте да потърсите медицинска помощ.

Специални указания за хора с псориазис

Ако имате псориазис и сте дали положителна проба за COVID-19 или имате симптоми на COVID-19, Международният съвет за псориазис (IPC) препоръчва да спрете приема на имуносупресивни лекарства, докато не се възстановите напълно.

Тази препоръка е в съответствие с предварително установените насоки както от AAD, така и от Европейския форум по дерматология (EDF). Тези насоки посочват, че имуносупресивните лекарства не трябва да се използват по време на активна инфекция.

Лечение на лек случай на COVID-19

Повечето случаи на COVID-19 са леки и могат да се лекуват у дома.

Докато треската, кашлицата и задухът често се свързват с COVID-19, Според CDC следните симптоми са най-чести при случаи на COVID-19, които не изискват хоспитализация:

• умора
• главоболие
• болки и болки в тялото
• възпалено гърло

• хрема или запушен нос

Въпреки че понастоящем няма специфично лечение, одобрено за COVID-19, има стъпки, които можете да предприемете у дома, за да облекчите симптомите на лек случай:

• Почивай си. Ако сте добре отпочинали, това може да помогне на тялото ви да се бори с инфекцията.
• Останете хидратирани. Пиенето на много вода може да помогне за предотвратяване на дехидратация.
• Използвайте лекарства без рецепта (OTC). OTC лекарства като ацетаминофен (Tylenol) могат да помогнат за облекчаване на симптоми като треска, главоболие и възпалено гърло.

Какви стъпки трябва да предприемете, за да предотвратите заразяването с коронавирус през 2019 г.?

Националната фондация за псориазис (NPF) насърчава хората с псориазис да следват насоките на CDC и Световната здравна организация (СЗО), за да предотвратят заразяването с коронавирус от 2019 г. и разболяването от COVID-19.

Те включват неща като:

• Редовно миене на ръцете. Мийте ръцете си често със сапун и вода. Ако това не е налично, използвайте дезинфектант за ръце с най-малко 60 процента алкохол. Избягвайте да докосвате носа, устата или очите си, ако ръцете ви не са чисти.
• Социално (физическо) дистанциране. Опитайте се да ограничите контактите си с хора извън вашето домакинство. Ако ще бъдете около други, стремете се да останете на поне 6 фута (2 метра) един от друг.
• Покрития за лице, като маски. Покритията за лице могат да помогнат за ограничаване на предаването на COVID-19. Ако ще бъдете около други, носете платнено покритие за лице, което покрива както носа, така и устата ви.
• Дезинфекциращо. Редовно дезинфекцирайте повърхности с висока степен на допир във вашия дом. Примерите включват дръжки за врати, дръжки на уреди и дистанционни за телевизор.
• Стой здрав. Продължете да предприемате стъпки за насърчаване на цялостното си здраве. Примерите включват редовни упражнения, здравословна диета и управление на стреса.

Как да управлявате психичното си здраве по време на пандемията от COVID-19

Повишеният стрес е свързан с обостряне на псориазис. По този начин пандемията от COVID-19 може да натовари допълнително психичното здраве на хората с псориазис.

Проучване от 2020 г. на 926 души с псориазис установи това 43,7 процента от участниците съобщават за умерено до тежко обостряне на симптомите си. Този ефект е свързан с фактори като загубен доход и ограничения на дейността на открито поради пандемията.

Пристъпите на псориазис имат дори е докладван след инфекция с COVID-19.

И така, какви са някои начини, които могат да ви помогнат да намалите нивата на стрес по време на пандемията от COVID-19? Опитайте някои от предложенията по-долу:

• Ограничете приема на новини. Въпреки че може да бъде изкушаващо да опреснявате емисията си с новини често, опитайте се да избягвате това. Постоянното излагане на новинарски медии може да повиши нивата на стрес или тревожност от пандемията.
• Спазвайте рутина. Стремете се да поддържате редовен график за неща като хранене, време за лягане и работа. Това може да ви помогне, като ви накара да се чувствате по-контролирани. Обмислете тези съвети, за да започнете рутина.
• Бъдете заети. Опитайте се да бъдете заети, независимо дали става въпрос за работа, дейност, която наистина харесвате, или и двете. Това може да ви помогне да се отклоните от текущите събития.
• Правете редовни упражнения. Упражнението не само е полезно за цялостното ви здраве, но може да помогне и за повишаване на настроението ви.
• Опитайте се да се отпуснете. Има много дейности, които могат да насърчат релаксацията. Някои, които можете да изпробвате, включват йога, медитация или дихателни упражнения.
• Свържете се с други. Наличието на мрежа за подкрепа е важно за управлението на стреса. Все още е възможно да се свържете с други в ерата на социалното дистанциране. Видео разговорите, телефонните обаждания и текстовите съобщения могат да ви помогнат да общувате с приятелите и семейството си.

Ключови неща

Понастоящем данните са ограничени за това дали наличието на псориазис увеличава риска от тежко заболяване, ако се заразите с коронавирус от 2019 г. и развиете COVID-19.

По подобен начин все още научаваме за ефекта на имуносупресивните лекарства, като биологични, върху риска от COVID-19 и заболяването.

Ако имате псориазис и нямате симптоми на COVID-19, продължете да приемате лекарствата си според указанията. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси или притеснения относно вашите лекарства и COVID-19.

Ако имате положителен тест за коронавирус 2019 или имате симптоми на COVID-19, изолирайте се у дома и се свържете с Вашия лекар.

Препоръчително е да спрете да приемате лекарствата си за псориазис, докато не се възстановите напълно. Продължете да наблюдавате симптомите си и потърсете незабавна помощ, ако започнат да се влошават.

Пандемията от COVID-19 може да бъде стресираща, което може да увеличи риска от обостряне на псориазис.

Опитайте се да намалите нивата на стрес, като правите неща като:

• ограничаване на излагането на новинарски медии
• остават заети
• свързване с приятели и семейство