Някои медицински състояния и повтарящи се задачи създават вероятност да развиете синдром на карпалния тунел (на английски: carpal tunnel syndrome). Болката в ръцете, изтръпването на ръцете и изтръпването, причинени от синдрома на карпалния тунел, могат да бъдат много неудобни.
Но има някои неща, които можете да направите, за да ограничите стреса върху ръцете и китките си. Нека да разгледаме по-отблизо синдрома на карпалния тунел и как можете да го предотвратите.
Главни точки:
- Синдромът на карпалния тунел е прищипване на средния нерв на китката. Натискът върху нерва може да доведе до болка, изтръпване и изтръпване на ръцете.
- Синдромът на карпалния тунел може да бъде причинен от повтарящи се движения и лошо позициониране на ръката и китката.
- Можете да предотвратите синдрома на карпалния тунел, като почивате и променяте ежедневните си дейности. Промяната на позицията и позата ви може да намали натиска върху нерва.
Какво е синдром на карпалния тунел?
Синдромът на карпалния тунел е състояние, което причинява болка, изтръпване, изтръпване в ръката ви. Понякога ръцете ви се чувстват слаби. Симптомите може да се влошат при повтарящи се движения на ръцете, като например писане, и симптомите може да ви събудят през нощта. Може да почувствате нужда да размахате ръце, за да намерите малко облекчение.
Синдромът на карпалния тунел се причинява от натиск върху медианния нерв в китката. Средният нерв минава през много тесен тунел на китката. Налягането в този тунел може да се увеличи до 10 пъти над нормалното, когато сгъвате или разтягате китката си.
Повтарящите се или екстремни движения на китката ще притиснат нерва и ще променят неговия кръвен поток и ще причинят подуване. В резултат на това нервът може да се повреди и да загуби нормалната си функция. Сухожилията около нерва може да се подуят, удебелят или раздразнят – и да прищипят нерва.
Това компресиране на нерв може да бъде причинено от:
- Повтарящи се движения на ръцете като хващане, огъване, писане, изпращане на текстови съобщения или свирене на музикални инструменти
- Повтаряща се вибрация
- Проблеми с костите на китката (като артрит или фрактура на кост)
- Медицински състояния, които могат да причинят подуване на китката (като диабет, заболяване на щитовидната жлеза или кисти)
Как да предотвратим синдрома на карпалния тунел
Можете да предотвратите синдрома на карпалния тунел, като избягвате дейности, които оказват натиск върху нерва. Ето шест начина, по които можете да намалите напрежението и да предотвратите синдрома на карпалния тунел.
1. Избягвайте повтарящи се движения на ръката или китката
Силните и бързи повтарящи се движения по време на работа могат да увеличат риска от получаване на синдром на карпалния тунел. Дейности, които изискват повтарящи се движения на ръцете и китките, като писане, изработване и производство, могат да натоварят нервите.
Правете си почивки и протегнете ръцете си, ако работите ръчно като:
- Работник на поточна линия
- Опаковчик
- Музикант
- фризьор
2. Избягвайте да използвате инструменти, които карат ръцете или китките да вибрират
Вибрацията на ръката може да причини подуване и увреждане на нервите в ръцете. И този проблем може да доведе до синдром на карпалния тунел. Този проблем възниква при редовна употреба на ръчни вибриращи инструменти, като бормашини.
Ограничете използването на тези инструменти, доколкото е възможно, защото това увреждане може да бъде дълготрайно. Ако получите синдром на карпалния тунел поради излагане на вибрации, шансовете за подобрение след операция са по-малки, отколкото при хора, които получават това заболяване поради други причини.
3. Обърнете внимание на позата на китката си
Поддържането на китките свити или изпънати за дълги периоди от време увеличава риска от развитие на синдром на карпалния тунел. Неутралната (права) позиция е най-добра за китките ви като цяло. Трябва да избягвате да спите или да държите телефона си със свити китки. Трябва също така да избягвате използването на компютърна клавиатура или мишка, която държи китката ви извита нагоре.
Най-добре е да правите почивки, за да направите някои разтягания и да смените позициите, когато използвате компютъра. Можете също така да носите шина за китка, която поддържа китките ви в неутрално положение през деня или през нощта.
4. Проверете опората за гърба, когато седите на бюро
Много хора използват компютър все повече и повече за ежедневни задачи. И това действие може да увеличи риска от развитие на синдром на карпалния тунел.
Един от най-добрите начини за борба с този проблем е да се уверите, че работното бюро с компютър е полезно за здравето. Доброто работно бюро ще ви помогне да държите китките си прави и хоризонтални, докато пишете на клавиатура.
- Ето контролен списък за вашето работно бюро:
- Вашият стол осигурява добра опора за гърба ви.
- Раменете ви са отпуснати.
- Лактите ви са близо до тялото и на същата височина като клавиатурата.
- Китките ви са подравнени с предмишниците ви.
- Клавиатурата и мишката са пред вас.
5. Изпънете ръцете и китките
Някои упражнения помагат на нервите и сухожилията да се плъзгат по-свободно и намаляват натиска през карпалния тунел. Ако вече имате синдром на карпалния тунел, тренировъчна програма за 3 до 4 седмици ще помогне за намаляване на симптомите.
Имайте предвид, че вашето упражнение не трябва да причинява болка или да влошава симптомите ви. Физиотерапевт може да ви насочи към упражнения, които са специфични за вашите нужди.
6. Поддържайте добро общо здраве
За превенция е най-добре да лекувате всички заболявания, които увеличават риска от развитие на синдром на карпалния тунел. Тези заболявания включват:
- Хипотиреоидизъм
- Ревматоиден артрит
- Диабет
- С голямо телесно тегло
Можете ли да обърнете симптомите на синдрома на карпалния тунел?
Симптомите на карпалния тунел могат да се подобрят, ако възпалението около сухожилието и нерва се подобри. Симптомите могат да се подобрят сами при 40% от хората със синдром на карпалния тунел. Но при други хора симптомите могат да се влошат, затова не отлагайте медицински преглед.
Ако имате продължаващи симптоми, можете да ги облекчите чрез:
- Правене на физически упражнения
- Носенето на шина за ръка в неутрално положение
- Кортикостероидна инжекция
Можете също така да опитате някои природни средства, като прилагане на топлина и масажна терапия.
Колко сериозен е синдромът на карпалния тунел?
Ако не се лекува, синдромът на карпалния тунел може да причини трайно увреждане на нервите. Последствията от трайно увреждане на нервите включват трудности при извършване на ежедневни дейности (като обличане, къпане и готвене). Или може да изпуснете предмети поради слабост на ръцете.
Симптомите на синдрома на карпалния тунел често се подобряват с времето. Но повече от половината пациенти може да се нуждаят от операция. Може да се нуждаете от операция, ако симптомите не се подобрят с консервативни мерки, като:
- Шиниране
- Физиотерапия
- инжекции
- лекарства
Може също да се нуждаете от операция, ако симптомите Ви са тежки или постоянни, или ако имате слабост в ръката. След операцията ще ви трябва известно време за пълно излекуване. Но повечето хора се лекуват добре.
Кога трябва да отидете на лекар поради симптомите на синдрома на карпалния тунел?
Ако имате симптоми на синдром на карпалния тунел, говорете със здравен специалист, за да потвърдите диагнозата. Други медицински състояния могат да причинят подобни симптоми, като например прищипан нерв във врата. Те ще ви помогнат да разберете какво се случва.
Понякога може да имате симптоми на тежък синдром на карпалния тунел, които изискват операция. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако почувствате:
- Слабост на ръцете
- Постоянно изтръпване на ръцете
- Загуба на мускулна маса в ръката
- Трудност при извършване на ежедневни дейности (като отваряне на бутилки или обличане)
Резюме
Повтарящите се движения и лошото позициониране на ръцете и китките могат да притиснат нерва, който минава през китката. Този проблем може да причини болка в ръката, изтръпване на ръката и усещане за изтръпване в ръката поради синдром на карпалния тунел. Този синдром е тревожен за много хора.
Почивката, разтягането и промените в позицията могат да помогнат за предотвратяване на синдрома на карпалния тунел и да облекчат натиска върху нерва. Някои промени в ежедневието могат да помогнат за намаляване на симптомите, които вече имате. Ако имате симптоми на синдром на карпалния тунел, не отлагайте да потърсите медицинска помощ, за да потвърдите диагнозата и да обсъдите вашите възможности за лечение.
Справочни документи:
Barcenilla, A., et al. (2011). Синдром на карпалния тунел и връзката му с професията: мета-анализ. Ревматология.
Field, T., et al. (2004). Симптомите на синдрома на карпалния тунел намаляват след масажна терапия. Journal of Bodywork and Movement Therapies.
Gerger, H., et al. (2024). Физически и психосоциални експозиции, свързани с работата, и честотата на синдрома на карпалния тунел: систематичен преглед на проспективни проучвания. Приложна ергономия.
Karjalanen, T., et al. (2022). Актуална информация за ефикасността на консервативното лечение на синдрома на карпалния тунел. Вестник по клинична медицина.
Karne, SS, et al. (2016). Синдром на карпалния тунел при хипотиреоидизъм. Вестник за клинични и диагностични изследвания.
MedlinePlus. (2023). Синдром на карпалния тунел.
Moro-López-Menchero, P., et al. (2023). Синдром на карпалния тунел на работното място. Задействания, стратегии за справяне и икономическо въздействие: Качествено проучване от гледна точка на жените работнички. Journal of Hand Therapy.
Администрация по безопасност и здраве при работа. (nd). Компютърни работни станции: Компоненти на работни станции. Министерството на труда на САЩ.
Администрация по безопасност и здраве при работа. (nd). Компоненти на работната станция: Клавиатури. Министерството на труда на САЩ.
OrthoInfo. (2022). Програма за лечебни упражнения при синдром на карпалния тунел.
Sevy, JO и др. (2023). Синдром на карпалния тунел. StatPearls.
Shuer, LM, et al. (nd). Синдром на карпалния тунел. Американската асоциация на неврологичните хирурзи.
Stevens, JC, et al. (1992). Състояния, свързани със синдрома на карпалния тунел. Доклади на клиниката Майо.
Vihlborg, P., et al. (2022). Синдром на карпалния тунел и вибрация ръка-рама: Шведско национално регистърно проучване случай-контрол. Вестник по трудова и екологична медицина.
Вие, Д. и др. (2014 г.). Мета-анализ: Връзка между позата на китката и синдрома на карпалния тунел сред работниците. Безопасност и здраве при работа.
Discussion about this post