Какво трябва да знаете за симптомите на болестта на Крон при жените

Какво представлява болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е автоимунно заболяване, което може да засегне всяка част от стомашно-чревния (GI) тракт. Но засяга най-вече края на тънките черва.

Болестта на Crohn е един от двата основни типа възпалително заболяване на червата (IBD). Другото е улцерозен колит.

С болестта на Crohn храносмилателният ви тракт става подут и раздразнен. Най-честите симптоми, които могат да засегнат както мъжете, така и жените, включват:

• диария
• ректално кървене

• коремни болки и спазми

• спешна нужда от изпразване на червата
• усещането, че червата ви не са се изпразнили напълно
• запек
• подуване на корема
• анална фистула
• прекомерен газ
• язви
• отслабване
• загуба на апетит
• умора

Въпреки това, при болестта на Crohn има и определени симптоми, които са специфични за жените. Нека разгледаме всеки един от тях по-подробно.

Нередовни и болезнени менструации

Храносмилателният дистрес и загубата на апетит могат да доведат до това, че тялото ви не усвоява правилно хранителните вещества, от които се нуждае. Заедно с възпалението на храносмилателния ви тракт, това може да повлияе на нивата на хормоните ви и да попречи на хормоналната функция.

Ако нивото и функцията на хормоните ви са засегнати, това може да доведе до колебания на продължителността на менструалния ви цикъл. Това също може да доведе до болезнени периоди.

Стресът от справянето с тези симптоми може също да повлияе на нивата на хормоните ви и как те работят.

анемия

Дългосрочното възпаление и дразнене в храносмилателния тракт може да попречи на способността на тялото ви да абсорбира правилно желязото. Наличието на ниски нива на желязо в кръвта ви е най-честата причина за анемия.

С болестта на Crohn може също да имате ниски нива на желязо поради:

• кървене в храносмилателния тракт
• лошо усвояване на хранителните вещества
• обилни менструални периоди

Най-честият симптом на анемия е умора. Други симптоми могат да включват:

• чувство на замаяност или замаяност
• проблеми с концентрацията
• запек
• бледа кожа
• недостиг на въздух

Остеопороза

Според Crohn’s & Colitis Foundation, 30 до 60 процента от хората с болестта на Crohn имат по-ниска от средната плътност на костите – най-вече под формата на остеопороза. Това състояние е по-често при жените.

Ако имате болест на Crohn, може да сте изложени на повишен риск да имате високо ниво на специализиран протеин, наречен цитокини, в кръвта си. Цитокините могат да увеличат възпалителния отговор на тялото ви и също така да нарушат темпото, с което се образува нова кост и се отстранява старата кост. Това може да увеличи риска от остеопороза.

Други фактори, които могат да повишат риска от остеопороза с болестта на Crohn, включват:

• приемане на стероидни лекарства за обостряне на Крон
• липса на редовни упражнения поради умора
• хранителни дефицити

По-ниска плодовитост

А преглед за 2019 г отбеляза, че възпалението на тъканта, която покрива корема ви, може да намали нивото на плодовитостта ви, ако имате активна болест на Крон или сте претърпели скорошна операция за заболяването.

Степента на субфертилност е свързана със запушване на фалопиевата тръба и коремни сраствания. Коремните сраствания са ленти от белези, които могат да се образуват между тъканите и органите в корема ви след операция.

Болезнен секс

Болката по време на секс е известна като диспареуния и е по-честа при жените, отколкото при мъжете.

Болезненият полов акт може да се дължи на активна болест на Crohn в частта от храносмилателния тракт, която заобикаля вагината или ануса.

Може да се дължи и на ректовагинална фистула.

Това се случва, когато между ректума и вагината се образува необичаен канал. Това може да причини болка по време на секс и болка във вагината ви или областта между ануса и вагината, известна като перинеум.

Това може също да доведе до чести вагинални инфекции, тъй като изпражненията и газовете могат да изтекат от червата ви във вагината.

Какви са възможностите за лечение?

Болестта на Крон няма лек. Целта на лечението е:

• предотвратяване и контролиране на пристъпи
• лекуват симптомите
• управлявайте усложнения като фистули и чревна блокада

Важно е да обсъдите вашите стомашно-чревни и гинекологични проблеми с вашия медицински специалист. Познаването на повече за проблемите, с които се сблъсквате, може да помогне на Вашия лекар да определи най-добрия план за грижи за Вас.

Лекарство за болестта на Crohn

Общите лекарства за болестта на Crohn включват следното:

• Аминосалицилати. Тези противовъзпалителни лекарства се използват за контролиране на леко възпаление, което се появява, ако симптомите Ви са леки.
• Кортикостероиди. Тези противовъзпалителни лекарства помагат за потискане на имунната система и се използват краткосрочно за умерени до тежки симптоми.
• Имуномодулатори. Тези лекарства помагат за потискане на имунната система и облекчаване на възпалението в храносмилателния тракт. Те често се предписват за продължителна употреба, когато други лечения не са помогнали, но може да отнеме известно време, за да имат пълен ефект. Ето защо те понякога се започват заедно с други лекарства, които действат, за да се погрижат за симптомите в краткосрочен план.
• Биологични препарати. Тези лекарства се използват дългосрочно за лечение на умерена до тежка болест на Crohn. Тези лекарства възпрепятстват действието на специфични протеини, които предизвикват възпаление. Класовете лекарства включват:
  • интегринови антагонисти
  • инхибитори на интерлевкин
  • инхибитори на тумор некрозис фактор (TNF).
• Други лекарства. Други лекарства, използвани за лечение на симптоми или усложнения, включват:

  • ацетаминофен (Tylenol) за лека болка

  • антибиотици за лечение на инфекции
  • антидиария за намаляване или спиране на тежка диария; те са само за краткосрочна употреба, тъй като повишават риска от токсичен мегаколон

Почивка на червата

Тежките симптоми на болестта на Crohn могат да изискват почивка за няколко дни или седмици. Това включва не ядене и пиене само на одобрени течности като вода и богати на хранителни вещества шейкове.

Меките и след това твърдите храни се добавят бавно към вашия хранителен план, тъй като можете да ги понасяте.

Хирургия

Ако лекарствата или промените в начина на живот не помогнат за подобряване на симптомите, хирургията може да бъде съображение за подпомагане на лечението на усложненията на Crohn. Опциите за хирургия включват:

• Резекция на тънките черва. Тази процедура премахва болния участък от тънките черва.
• Резекция на дебелото черво (колектомия). Тази операция за резекция премахва болния участък от дебелото черво.
• Тотална проктоколектомия. Пълната проктоколектомия включва отстраняване на дебелото черво, ректума и ануса. В корема се прави илеостомия или хирургичен отвор, където се носи торбичка за еднократна употреба за събиране на отпадъци.
• Стриктуропластика. Тази процедура разширява стриктурата или стеснения участък на червата.

Относно хирургията

Насоките за клинична практика на Американското дружество на хирурзите на дебелото черво и ректума отбелязват, че след диагностициране на болестта на Crohn:

• 16 процента от хората ще се нуждаят от операция в рамките на една година
• 33% ще се нуждаят от операция в рамките на 3 години
• 47% ще се нуждаят от операция в рамките на 5 години
• до 35 процента ще се нуждаят от резекция на червата, повторена в рамките на 10 години

Подкрепа за болестта на Crohn

Получаването на подкрепа може да ви помогне да се справите по-добре с предизвикателствата и стреса от живота с болестта на Крон.

Следните ресурси може да ви помогнат да получите необходимата подкрепа и да се свържете с други, които се занимават със същите проблеми и имат подобни въпроси.

Долния ред

Въпреки че жените са също толкова склонни да развият болестта на Crohn, колкото мъжете, те могат да получат допълнителни симптоми, които не винаги могат да бъдат свързани с болестта на Crohn.

Някои симптоми на Crohn, които могат да бъдат уникални за жените, включват болезнени или нередовни менструации и болезнен секс. Други симптоми могат да включват:

• анемия
• остеопороза
• по-ниски нива на плодовитост

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар или медицински специалист, ако имате симптоми на болестта на Crohn, включително симптомите, които са уникални за жените.