Менопаузата е естественият преход, който тялото ви прави, когато менструацията ви спре. За повечето хора, които имат менструация, този процес се случва през 40-те и началото на 50-те години.
Химиотерапевтичните лекарства могат да причинят появата на симптоми на менопауза много по-рано в живота. Това се нарича менопауза, предизвикана от химиотерапия.
Индуцираната от химиотерапия менопауза, известна още като химиопауза, може да бъде трудно да обвиете главата си. Знаейки какво да очаквате и защо се случва това може да помогне.
Тази статия разглежда по-задълбочено как химиотерапията влияе на вашия менструален цикъл.
Какво представлява менопаузата, предизвикана от химиотерапия?
Менопаузата се отнася до времето в живота ви, когато вашите яйчници спират да произвеждат хормоните естроген и прогестерон. През това време вашите яйчници също стават по-малки. Вашият менструален цикъл става нередовен поради тези промени и в крайна сметка спира да се случва напълно.
Същите хормонални промени, които причиняват спиране на менструацията, могат да причинят и други временни симптоми, включително:
- горещи вълни
- раздразнителност
- безсъние
- намалено сексуално желание
Менопаузата се счита за пълна, когато не сте имали менструация в продължение на цяла година. Средната възраст за менопауза е 51, според
Когато сте подложени на лечение на рак, менопаузата може да започне по-рано. Според
Симптомите на менопаузата, предизвикани от химиотерапия, обаче могат да се почувстват по-тежки. По време на проучване от 2020 г., жените с менопауза, предизвикана от химиотерапия, са имали повече горещи вълни и умора, отколкото жените, чиято менопауза е настъпила без химиотерапия.
Защо химиотерапията причинява ранна менопауза?
Здравните специалисти често използват лекарства за химиотерапия за лечение на рак. Тези лекарства действат, като убиват раковите клетки в тялото ви, според
Химиотерапията е насочена към клетки, които растат и се делят бързо. Това означава, че той също убива здрави клетки, като тези, които тялото ви използва за растеж на косата. Този страничен ефект от химиотерапията засяга и репродуктивните органи, включително вашите яйчници, заедно с нивата на хормоните в тялото ви.
Нивата на естроген и прогестерон в тялото ви може да паднат от баланс поради начина, по който химиотерапията засяга ендокринната ви система. Увреждането на клетките и хормоналният дисбаланс, причинени от химиотерапия, могат да предизвикат симптоми на менопауза и дори да спрат менструацията.
Ако сте на възраст над 40 години, когато започнете химиотерапия, нивата на хормоните ви може вече да се понижават. Ако случаят е такъв, химиотерапията просто ускорява процеса на менопауза, който тялото ви вече е започнало.
Какви са симптомите на менопаузата, предизвикана от химиотерапия?
Симптомите на химиопаузата са много подобни на менопаузата. Тези симптоми може да се почувстват по-тежки, тъй като спадането на хормоните ви се случва за много кратък период от време, а не постепенно.
Симптомите и признаците на менопаузата могат да включват:
- промени във вашия менструален цикъл
- раздразнителност, депресия и промени в настроението
- вагинална сухота и болка по време на секс
- загуба на коса или промяна в структурата на косата ви
- инфекции на пикочните пътища
- намалено сексуално желание
- качване на тегло
Отминава ли предизвиканата от химиотерапия менопауза след приключване на химиотерапията?
Химио-индуцираната менопауза може да бъде временна или постоянна. Няма начин да знаете, преди да започнете лечението, как лекарствата ще повлияят на нивата на хормоните ви. Един онколог може да ви даде идея въз основа на:
- твоята възраст
- вида и продължителността на химиотерапията
- други терапии и лечения, на които сте били
- вашите хормонални нива преди лечението
- стратегии за
запазване на функцията на яйчниците
Редовната менструация може да се възобнови навсякъде
А
В това конкретно проучване възрастта изглеждаше най-големият предиктор за това дали менструалният цикъл ще се върне след химиотерапия.
Когато цикълът ви се върне, може да е различен от този преди химиотерапията. Повечето от това, което знаем за периодите след химиотерапия, е анекдотично и са необходими повече изследвания, за да се разбере дали и как циклите се променят, когато се върнат.
Изглежда, че хората, които са подложени на химиотерапия и възобновяват менструацията, могат да получат менопауза години по-рано от другите.
Запазване на плодовитостта преди менопаузата, предизвикана от химиотерапия
Ако искате да имате деца след химиотерапия, говорете с онколог преди лечението си за план за плодовитост, който е подходящ за вас.
Някои хора избират да приемат лекарства, които спират цикъла им преди началото на химиотерапията. Целта на това е да се защитят яйчниците и да се сведе до минимум увреждането на вашите яйцеклетки. Други хора избират да замразят яйцеклетките си, преди да започнат лечение на рак.
Какъв е най-добрият начин за управление на симптомите на менопаузата, предизвикана от химиотерапия?
Управлението на химиопаузата е подобно на управлението на менопаузата, с някои важни разлики. Някои хормонални заместители и стабилизатори на настроението може да не се препоръчват по време на химиотерапия и ремисия от рак.
Вашият лекар ще има препоръки как да лекувате симптомите на менопаузата, докато се подлагате и завършвате лечението на рака.
Модификации в начина на живот
Ако симптомите Ви са леки до умерени, може да успеете да ги лекувате, като направите някои промени в начина на живот. Това може да включва избягване на тригери като алкохол и пикантна храна, използване на вентилатор в спалнята ви и понижаване на температурата в дома ви, за да намалите горещите вълни.
Поддържането на умерено тегло и редовното участие в тежки и аеробни упражнения може да ви помогне да управлявате психическото и физическото си здраве.
Хранителни добавки
Добавките могат да помогнат за компенсиране на начина, по който предизвиканата от химиотерапия менопауза нарушава хормоните ви.
Може да искате да опитате ниска доза витамин Е, за да видите дали помага за намаляване на нощните изпотявания и горещи вълни. Витамин D, заедно с калциева добавка, може да помогне за предпазване на костите от остеопороза, която е по-честа след менопаузата.
Анекдотично, някои хора твърдят, че черният кохош и донг кей могат да намалят симптомите, но в момента има малко доказателства, които да показват, че са ефективни.
Струва си да се отбележи, че има редица документирани взаимодействия между хранителни добавки и химиотерапевтични лекарства, според ASCO Post. Не забравяйте да говорите с лекар за всяко нещо
Допълнителни терапии
Съществуват и интегративни здравни практики, които могат да помогнат за намаляване на симптомите. Акупунктурата е популярна за лечение на горещи вълни и безсъние. Според
Хормонална подмяна
Някои хора избират хормонална заместителна терапия, за да се опитат да управляват ефектите от менопаузата. Хората, които са имали някакъв вид естроген-чувствителен рак, често се съветват да не приемат тези видове лекарства, тъй като те могат да увеличат шансовете ви ракът да се върне.
Други лекарства
Има и голямо разнообразие от нехормонални лекарства. Антиконвулсантно лекарство, наречено габапентин, се използва за лечение на симптомите на горещи вълни, причинени от менопаузата. SSRIs и SNRIs също се използват с успех, за да помогнат при горещи вълни, както и при раздразнителност, депресия и промени в настроението.
За вкъщи
Химио-индуцираната менопауза е често срещана. Може да е временно, но е трудно да се предвиди дали менструацията ще се върне след приключване на лечението. Някои хора могат също да изпитат по-тежки симптоми на менопауза, тъй като телата им се приспособяват към голяма хормонална промяна в допълнение към справянето с ефектите от химиотерапията.
Вашият онколог и екип за лечение на рак ще могат да ви подготвят за страничните ефекти на химиотерапията. Може също да искате да говорите с вашите лекари за естествени терапии и лекарства, които да помогнат за управлението на симптомите на менопаузата.
Discussion about this post