Какво трябва да знаете за гуша

Общ преглед

Щитовидната ви жлеза е жлеза, която се намира във врата ви точно под вашата ябълка на Адам. Той отделя хормони, които помагат за регулиране на телесните функции, включително метаболизма, процесът, който превръща храната в енергия. Той също така регулира сърдечната честота, дишането, храносмилането и настроението.

Състояние, което увеличава размера на щитовидната жлеза, се нарича гуша. Гуша може да се развие при всеки, но е по -често при жените. Понякога това засяга начина, по който функционира щитовидната жлеза.

Какви са симптомите на гуша?

Основният симптом на гуша е забележимо подуване на шията. Ако имате възли на щитовидната жлеза, те могат да варират по размер от много малки до много големи. Наличието на възли може да увеличи появата на подуване.

Други симптоми включват следното:

затруднено преглъщане или дишане
кашлица
дрезгавост в гласа ти
замаяност, когато вдигнете ръка над главата си

Изображения на гуша

Какво причинява гуша?

Дефицитът на йод е основната причина за гуша. Йодът е от съществено значение за подпомагането на щитовидната жлеза да произвежда хормони на щитовидната жлеза. Когато нямате достатъчно йод, щитовидната жлеза работи усилено, за да произвежда хормони на щитовидната жлеза, което води до увеличаване на жлезата.

Други причини включват следното:

Болест на Грейвс

Болестта на Грейвс се появява, когато щитовидната жлеза произвежда повече хормони на щитовидната жлеза от нормалното, което е известно като хипертиреоидизъм. Прекомерното производство на хормони води до увеличаване на размера на щитовидната жлеза.

Тиреоидит на Хашимото

Когато имате тиреоидит на Хашимото, известен също като тиреоидит на Хашимото, той предразполага щитовидната жлеза да не може да произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, причинявайки хипотиреоидизъм.

Ниският хормон на щитовидната жлеза кара хипофизната жлеза да произвежда повече тироид-стимулиращ хормон (TSH), което води до увеличаване на щитовидната жлеза.

Възпаление

Някои хора развиват тиреоидит, възпаление на щитовидната жлеза, което може да причини гуша. Това е различно от тиреоидита на Хашимото. Един пример е вирусен тиреоидит.

Възли

На щитовидната жлеза могат да се появят твърди или съдържащи течност кисти, които да причинят подуване. Тези възли често не са ракови.

Рак на щитовидната жлеза

Ракът може да засегне щитовидната жлеза, което причинява подуване от едната страна на жлезата. Ракът на щитовидната жлеза не е толкова често срещан, колкото образуването на доброкачествени възли.

Бременност

Бременността понякога може да доведе до увеличаване на щитовидната жлеза.

Видове гуша

Гушите имат много причини. В резултат на това има различни видове. Те включват:

Колоидна гуша (ендемична)

Колоидна гуша се развива от липсата на йод, минерал, необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза. Хората, които получават този тип гуша, обикновено живеят в райони, където йодът е оскъден.

Нетоксична гуша (спорадична)

Причината за нетоксична гуша обикновено е неизвестна, въпреки че може да бъде причинена от лекарства като литий. Литий се използва за лечение на разстройства на настроението като биполярно разстройство.

Нетоксичните гуши не влияят върху производството на хормони на щитовидната жлеза и функцията на щитовидната жлеза е здрава. Те също са доброкачествени.

Токсична нодуларна или мултинодуларна гуша

Този тип гуша образува един или повече малки възли, когато се увеличава. Нодулите произвеждат собствен хормон на щитовидната жлеза, причинявайки хипертиреоидизъм. По принцип се образува като продължение на обикновена гуша.

Кой е изложен на риск от гуша?

Може да сте изложени на риск от гуша, ако:

Имате фамилна анамнеза за рак на щитовидната жлеза, възли и други проблеми, които засягат щитовидната жлеза.
Не приемайте достатъчно йод в диетата си.
Имате състояние, което намалява йода в тялото ви.
Женски ли са. Жените имат по -висок риск от гуша от мъжете.
На възраст над 40 години. Стареенето може да повлияе на здравето на щитовидната жлеза.
Бременни сте или имате менопауза. Тези рискови фактори не са лесно разбираеми, но бременността и менопаузата могат да предизвикат проблеми в щитовидната жлеза.
Направете лъчева терапия в областта на шията или гърдите. Радиацията може да промени начина, по който функционира щитовидната жлеза.

Как се диагностицира гуша?

Вашият лекар ще провери за подуване на врата. Те също така ще поръчат редица диагностични тестове, които включват следните:

Кръвни тестове

Кръвните тестове могат да открият промени в нивата на хормоните и повишено производство на антитела, които се произвеждат в отговор на инфекция или нараняване или свръхактивност на имунната система.

Сканиране на щитовидната жлеза

Вашият лекар може да назначи сканиране на щитовидната жлеза. Това обикновено се прави, когато нивото на щитовидната жлеза е повишено. Тези сканирания показват размера и състоянието на гушата ви, свръхактивността на някои части или на цялата щитовидна жлеза.

Ултразвук

Ултразвукът дава изображения на врата, размера на гушата и дали има възли. С течение на времето ултразвукът може да проследи промените в тези възли и гушата.

Биопсия

Биопсията е процедура, която включва вземане на малки проби от възлите на щитовидната жлеза, ако има такива. Пробите се изпращат в лаборатория за изследване.

Как се лекува гуша?

Вашият лекар ще вземе решение за курс на лечение въз основа на размера и състоянието на Вашата гуша и симптомите, свързани с нея. Лечението също се основава на здравословни проблеми, които допринасят за гушата.

Лекарства

Ако имате хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, лекарства за лечение на тези състояния може да са достатъчни за свиване на гуша. При тиреоидит може да се използват лекарства (кортикостероиди) за намаляване на възпалението.

Операции

Хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза, известно като тиреоидектомия, е опция, ако вашата стане твърде голяма или не реагира на медикаментозна терапия.

Радиоактивен йод

При хора с токсична мултинодуларна гуша може да се наложи радиоактивен йод (RAI). RAI се приема през устата и след това преминава към щитовидната ви жлеза чрез кръвта, където унищожава свръхактивната тъкан на щитовидната жлеза.

Домашни грижи

В зависимост от вашия тип гуша, може да се наложи да увеличите или намалите приема на йод у дома.

Ако гуша е малка и не създава проблеми, може да не се нуждаете от никакво лечение.

Какво може да се очаква в дългосрочен план?

Много гуша изчезват с лечението, докато други могат да се увеличат по размер. Говорете с Вашия лекар, ако симптомите Ви се увеличат или се влошат.

Ако щитовидната жлеза продължава да произвежда повече хормони, отколкото ви е необходимо, това може да доведе до хипертиреоидизъм. Липсата на достатъчно хормони може да доведе до хипотиреоидизъм.