Какво трябва да знаете за биполярното разстройство при деца

Симптоми на биполярно разстройство при деца

Симптомите на биполярно разстройство са дефинирани от Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства на Американската психиатрична асоциация, 5-то издание (DSM-5). Основните характеристики са епизодите на настроението, които отразяват големи промени от редовното поведение на детето и поведението на другите деца.

Родителите ще забележат възходи и падения в:

• дейност
• енергия
• мисли
• чувства
• поведение

Децата могат да имат манийни епизоди, депресивни епизоди или смесени епизоди, където има характеристики както на мания, така и на депресия. Тези епизоди обикновено продължават няколко дни и смущенията в настроението са налице през повечето време.

Децата в маниен епизод могат:

• спите малко, без да сте уморени
• говори много бързо и за много различни неща едновременно
• лесно се разсейва
• изглеждат необичайно щастливи или твърде глупави за възрастта си
• говори за секс или демонстрира сексуално поведение
• участват в рисково поведение, което не е нормално за тях
• бъдете постоянно в движение
• имат експлозивни избухвания

Децата в депресивен епизод могат:

• изглеждат сълзливи, тъжни и безнадеждни
• проявяват малък интерес към дейности, които обикновено обичат
• имат повишен или намален апетит и сън
• оплакват се от болки в стомаха и главоболие
• се чувстват безполезни или лоши
• имате затруднения с концентрацията или изглеждате възбудени
• помислете за смъртта и самоубийството

Симптомите на биполярно разстройство могат да накарат детето ви да има проблеми у дома, в училище или с връстници.

Биполярното разстройство при деца често се среща със състояния като:

• тревожни разстройства
• Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
• опозиционно предизвикателно разстройство
• нарушение на поведението
• злоупотреба с вещества, особено при юноши

Помощ за предотвратяване на самоубийства

Ако вие или някой, когото познавате, изпитвате признаци на депресия, можете да потърсите помощ. Организации като Националния алианс за психични заболявания предлагат групи за подкрепа, образование и други ресурси за лечение на депресия и други психични заболявания. Можете също да се обадите на някоя от следните организации за анонимна, поверителна помощ:

• Национална линия за превенция на самоубийствата (отворена 24/7): 800-273-8255
• Денонощна гореща линия на Samaritans (отворена 24/7, обадете се или пишете): 877-870-4673
• United Way Crisis Helpline (може да ви помогне да намерите терапевт, здравеопазване или основни нужди): 800-233-4357

Биполярно разстройство срещу разрушително разстройство на дисрегулацията на настроението

Определението за мания при децата е значителен източник на разногласия между професионалистите. Някои професионалисти искаха да включат раздразнителност и други емоционални проблеми като черти на мания. Други смятат, че манията трябва да бъде по-тясно дефинирана, както при възрастните. В резултат на това Американската психиатрична асоциация (APA) въведе диагноза през 2013 г., наречена разрушително разстройство на дисрегулацията на настроението (DMDD), която описва хронично раздразнителни и експлозивни деца, които вероятно не са биполярни.

Рискови фактори за биполярно разстройство | Рискови фактори

Не е ясно какво точно причинява биполярно разстройство при децата. Редица фактори обаче могат да увеличат риска при детето да развие това разстройство:

• генетика: Семейната анамнеза за биполярно разстройство вероятно е най-големият риск. Ако вие или друг член на семейството имате биполярно разстройство, вашето дете е по-вероятно да развие състоянието.
• Неврологични причини: Разликите в мозъчните структури или функции могат да поставят детето в риск от развитие на биполярно разстройство.
• Заобикаляща среда: Ако детето ви вече е изложено на риск от биполярно разстройство, стресовите фактори в околната среда могат да увеличат риска.
• Неблагоприятносъбития от детството: Наличието на множество нежелани събития в детството увеличава риска. Неблагоприятните събития в детството могат да включват неща като раздяла на семейството, малтретиране или родителско лишаване от свобода.

Диагностициране на това разстройство

Биполярното разстройство трябва да бъде диагностицирано от медицински специалист. Диагнозата се поставя само след оценка.

Оценката трябва да включва интервю с полагащите грижи и наблюдение или среща с детето. Стандартизирани въпросници, училищни посещения и интервюта с учители или други лица, полагащи грижи, могат да бъдат част от оценката.

За да бъдат диагностицирани с биполярно разстройство, епизодите на настроението не могат да бъдат причинени от медицинско състояние или интоксикация.

При децата лекарите ще бъдат много внимателни, за да направят разликата между биполярно разстройство и DMDD. Децата с DMDD изпитват хронична раздразнителност и експлозивен нрав. Преди въвеждането на DMDD като диагноза, много лекари описваха тези деца като маниакални. Децата с биполярно разстройство може да са раздразнителни и ядосани, но също така ще проявяват депресивни симптоми.

Друга разлика между биполярно разстройство и DMDD е, че при биполярно разстройство епизодите на настроението са значителни промени от обичайния начин на живот на детето. При DMDD симптомите са постоянни.

Лечение на биполярно разстройство при деца

Лечението на биполярно разстройство при деца трябва да включва комбинация от медикаменти и разговорна терапия.

Лекарство

Има редица различни лекарства с рецепта, които могат да помогнат на детето ви да управлява симптомите си. Децата трябва да приемат най-ниската доза и възможно най-малък брой лекарства, за да управляват симптомите си. Вашето дете може да се наложи да опита няколко лекарства и дози, преди да намери правилното лечение.

Важно е лекарите да знаят за страничните ефекти и никога да не спирате лекарствата внезапно. Внезапното спиране на лекарствата може да бъде опасно.

Разговорна терапия

Предлагат се редица възможности за терапия с разговори. Те често се използват в комбинация с лекарства. Терапията не е само за вашето дете. Терапията може да помогне на родителите и полагащите грижи да научат какво преживява тяхното дете и може да бъде полезна за цялото семейство. Използвайте тези указания, за да изберете правилния терапевт за вас и вашето семейство.

Прогноза за това разстройство

Няма лек за биполярно разстройство, но симптомите могат да бъдат ефективно управлявани с правилния режим на лечение. Перспективата е по-благоприятна:

• при по-големи деца
• когато епизодите са кратки, което означава по-малко от седмица или две
• когато децата са издържани от членове на семейството или живеят в стабилна среда

Във всички случаи е изключително важно да се свържете с лекаря на детето си, ако сте загрижени. Също така винаги е важно родителите да имат активна роля в лечението.

Справяне и грижи

Биполярното разстройство при деца е сериозно състояние. Това може да окаже голямо влияние върху други членове на семейството и върху родителските отношения. Все повече и повече семействата се включват в терапията. Помолете Вашия лекар да Ви насочи към терапевт, който може да осигури подкрепа и лечение на цялото семейство.

Също така е важно да запомните, че детето ви не се държи лошо нарочно. По-скоро те се занимават с проблеми, които са извън техния контрол. Търпението, разбирането и слушащото ухо могат да извършат дълъг път.