Какво се случва, ако имате аневризма по време на бременност?

А мозъчна аневризма, наричана още церебрална аневризма, възниква, когато артерия в мозъка ви отслабне. След това артерията започва да се балонизира, което може да окаже натиск върху мозъчните тъкани и нервите. В някои случаи изпъкналата област се спуква, причинявайки кръвоизлив в мозъка ви. Това може да доведе до инсулт, кома, увреждане на мозъка или смърт.

Не всички мозъчни аневризми се спукат или причиняват значителни проблеми. Но всеки с мозъчна аневризма трябва да бъде внимателно наблюдаван.

Отново, мозъчните аневризми не са типични по време на бременност. В същото време мозъчните аневризми са най-честата причина мозъчен кръвоизлив по време на бременност. Проучванията са установили, че рискът от мозъчна аневризма е около три пъти по-висока при бременни и след раждане индивиди, отколкото при небременни индивиди.

Макар и рядко, мозъчните аневризми по време на бременност се считат за сериозен проблем. Тъй като нелекуваните мозъчни аневризми по време на бременност могат да доведат до усложнения или смърт за вас или вашето бебе, ако получите диагноза мозъчна аневризма по време на бременност, ще бъдете наблюдавани внимателно и ще получите бързо и цялостно лечение, обикновено под грижите на невролог.

Симптомите на мозъчни аневризми по време на бременност ще варират от човек на човек. В ранните етапи или при индивиди, които имат малки аневризми, симптомите може да отсъстват напълно.

The най-често срещаните симптоми Мозъчните аневризми по време на бременност са:

• сериозно главоболие, което се появява внезапно
• намалено съзнание или загуба на съзнание
• внезапно високо кръвно налягане
• гърчове

Други симптоми, общи за аневризмите като цяло, могат да се появят по време на бременност. Тези включват:

• изтръпване или слабост, особено от едната страна на лицето ви
• болка зад или над окото
• промени във визиите
• разширени зеници
• гадене, повръщане или и двете
• светлочувствителност
• схванат врат

Смята се, че промените, които се случват в тялото ви в резултат на бременност, допринасят за повишения риск от мозъчни аневризми по време на бременност. Те включват промени в обема на кръвта и плазмата, броя на белите и червените кръвни клетки и производството на хормони, които помагат за производството на червени кръвни клетки.

Повишено задържане на вода както и промени във вашия сърдечен дебит вероятно също допринасят за повишения риск от мозъчни аневризми по време на бременност.

Всеки може да има мозъчна аневризма по време на бременност, но някои хора може да имат повишен риск. Ето какво трябва да знаете:

• Аневризмите са по-склонни да се появят при бременни хора на възраст над 30 години.
• Аневризмите са по-чести при първа бременност.
• Най-вероятно е аневризмите да се появят през третия триместър.
• Наличието на ранна менархе (първа менструация) и липса на предишна бременност увеличава риска.

Освен че сте в третото тримесечие на бременността, рискът от мозъчна аневризма се увеличава в първите седмици след раждането. Изследванията показват, че някои хора са най-склонни да получат мозъчна аневризма по време на ранно следродилно времевключително:

• родители от черен или азиатски произход
• родители с анамнеза за високо кръвно налягане, диабет, проблеми с кръвосъсирването, нисък брой на тромбоцитите или злоупотреба с вещества

Когато се открие навреме и се лекува щателно, рискът от сериозни усложнения намалява. Но изследванията са установили, че хората, които не получават лечение по време на бременност, имат повишен риск от повече кръвоизливи, както и от смърт. Липсата на лечение също увеличава риска от детска смърт.

Веднага след като получите диагноза мозъчна аневризма по време на бременност, ще започнете да получавате лечение. Обикновено, a невролог или неврохирург ще трябва да бъде въведен, като работи заедно с вашия екип за репродуктивни грижи.

Видът грижи, които получавате, ще зависи от това колко тежка е вашата аневризма и къде се намирате по време на бременността си. Лечение на мозъчни аневризми по време на бременност може включват:

• Изрязване на аневризма: Изрязването на аневризма е хирургична процедура, при която се прекъсва притока на кръв към аневризмата.
• Ендоваскуларно навиване: Това е по-малко инвазивна процедура, която включва поставянето на малка метална спирала в аневризмата.
• Раждане на бебето: Може да се наложи вашето бебе да бъде родено незабавно или рано чрез вагинално или цезарово сечение (обикновено наричано цезарово сечение), в зависимост от вашите специфични обстоятелства и здравословно състояние.

Важно е да имате предвид, че мозъчните аневризми са редки и че хората, които получават незабавно лечение, имат по-благоприятни резултати.

Но понякога мозъчните аневризми могат да бъдат много сериозни. Проучванията са изчислили, че честотата на субарахноидален кръвоизлив (кръвоизлив в мозъка) е около 3-11 индивида на всеки 100 000 бременности. Тези проучвания също така установиха, че приблизително 17% от фетусите при бременност на хора с мозъчни аневризми умират. И около 35% от хората, които имат мозъчни аневризми по време на бременност, умират.

Мозъчните аневризми по време на бременност трябва да се диагностицират с помощта на техники за изобразяване, които позволяват на лекарите да видят подробни изображения на вътрешността на мозъка ви. Техники за изобразяване, които могат да се използват включват:

• компютърна томография (CT сканиране)
• ядрено-магнитен резонанс (MRI)
• церебрална ангиография
• лумбална пункция

Въпреки че CT сканирането обикновено не се препоръчва при бременни лица поради излагането на плода на радиация, те могат да бъдат използвани когато диагнозата е необходима веднага.

Въпреки че бременността увеличава риска от мозъчни аневризми, те все още са редки. Въпреки това, ако развиете такъв, колкото по-рано получите лечение, толкова по-добре.

Мозъчните аневризми по време на бременност могат да бъдат сериозни и ако имате възможни симптоми за тях – като внезапно, силно главоболие или загуба на съзнание – незабавно се обадете на 911 или на местните служби за спешна помощ.