Какво причинява сълзене на очите (епифора)?

Какви са симптомите на епифора?

Епифората може да накара очите ви да се сълзят леко или прекомерно с постоянен поток от сълзи. Може да изпитате и други симптоми в очите си, като:

• зачервяване
• разширени, видими кръвоносни съдове
• болезненост
• остра болка
• подуване на клепачите
• замъглено зрение
• светлочувствителност

Какви са възможните причини за епифора?

Чужди предмети и наранявания

Когато попаднете нещо в окото си, полученото дразнене може да предизвика внезапно мигане и сълзене, за да го изплакнете. Частица прах, мръсотия или друг материал може да причини ожулване или драскотина. Мръсна или скъсана контактна леща може също да надраска или нарани окото, което води до епифора. Може също да почувствате пясък, болка или дискомфорт в окото.

алергии

Сенната хрема или алергичният ринит е честа причина за епифора. Това се случва, когато тялото ви реагира на безвредни вещества като цветен прашец, прах и пърхот на домашни любимци. Вашата имунна система произвежда антитела към тези алергени, предизвиквайки възпалителен отговор, който причинява зачервяване, подуване и сълзене на очите.

Инфекция и възпаление

Инфекциите и възпалението на очите и клепачите могат да причинят епифора.

• Розовото око (конюнктивит) е често срещано състояние. Обикновено се причинява от бактериална или вирусна инфекция на едното или двете очи. Както подсказва името му, това състояние причинява възпалени кръвоносни съдове в окото, което му придава розов или червен вид.

• Роговицата, прозрачната леща на окото ви, може да се възпали. Това състояние се нарича кератит. Симптомите включват болка, зачервяване, замъглено зрение, чувствителност към светлина и прекомерно сълзене и бяло течение.
• Инфекция или възпаление в слъзните жлези или слъзните жлези може да причини подуване и прекомерно сълзене.
• Врастналата мигла може да се зарази, причинявайки болезнено подуване и сълзене на очите.
• Печелеката изглежда като пъпка или цирей по линията на миглите. Тази болезнена червена подутина обикновено се причинява от бактериална инфекция на мастните жлези на клепача. По подобен начин халазионът е по-малка подутина по ръба или долната страна на клепача, която не е болезнена.

• Блефаритът е червен, възпален оток на клепачите. Това състояние се случва, когато мастните жлези в основата на миглите се запушат.

• Трахомата е сериозна бактериална инфекция на окото. Това заразно състояние е водещата причина за слепота в света. Симптомите включват сърбеж, подуване на клепачите, гной и епифора.

Запушване на слъзния канал

Назолакрималните канали са слъзните канали във вътрешния ъгъл на всяко око. Те отвеждат сълзите, за да предотвратят натрупването на вода в очите. Тези канали могат да се запушат или стеснят, причинявайки тежка епифора. Това може да засегне едното или двете очи. Това състояние засяга бебета, деца и възрастни.

Каналите могат да се запушат поради подуване, възпаление и инфекция. Симптомите включват подуване на очите, зачервяване и сълзи, които се стичат по лицето.

Някои видове пречки са генетични. Пункталната стеноза е състояние, при което отворът на очния канал се стеснява или блокира.

Промени на клепачите

Мигането на клепачите ви помага за равномерното изтриване на сълзите върху очите ви. Всякакви промени в структурата и функцията на клепачите могат да причинят епифора.

Това може да се случи естествено или поради нараняване. Изтънените и набръчкани клепачи при възрастни хора могат да натрупват сълзи, причинявайки зачервяване и хронично сълзене.

Ектропичен клепач се отдръпва от очната ябълка. Това предотвратява правилното оттичане на сълзите. Ентропионният клепач е обърнат навътре. Това може да причини натиск, остъргване и дискомфорт в окото, задействайки епифора.

Други причини

Редица други състояния могат да причинят епифора, включително:

• сухи очи
• настинка и грип
• слънце и вятър
• прекомерно използване на цифрови устройства
• нараняване на лицето
• нараняване на носа
• инфекция на синусите

Някои лекарства също могат да причинят епифора:

• локални лекарства за кръвно налягане
• лекарства за химиотерапия (таксан)
• епинефрин
• капки за очи (ехотиофат йодид и пилокарпин)
• стероиди

Как се диагностицира епифората?

Вашият лекар или очен специалист ще прегледа очите ви и както горните, така и долните клепачи, за да открие причината за епифората. Обхватът позволява на Вашия лекар да види кръвоносните съдове зад окото и да провери очното налягане. Вашите носни проходи и синусните кухини също могат да бъдат изследвани. Вашият лекар ще разгледа вашите симптоми и медицинска история.

Ако имате отделяне или гной от окото, може да се тества, за да се установи дали имате бактериална или вирусна инфекция.

Друг тест проверява химическия състав на вашите сълзи. Едно клинично проучване установи, че хората с епифора имат по-малък брой частици в сълзите си.

Как се лекува епифората?

Сълзенето на очите може да се изчисти без лечение. Когато е необходимо, лечението зависи от причината:

Чужди предмети

Изплакнете обекта с лека струя чиста вода. Измийте ръцете си със сапун и вода и свалете контактните лещи, ако ги носите. Посетете Вашия лекар, ако все още имате поливане, болка или друг симптом след отстраняване на обекта.

алергии

Епифората поради алергии обикновено е сезонна. Избягвайте известни алергени – като цветен прашец – през пролетните месеци.

Облекчете сълзенето на очите и други симптоми на алергия с лекарства. Алергичните лекарства помагат за намаляване на свръхактивния имунен отговор и облекчаване на симптомите. Те включват:

• антихистамини
• деконгестанти
• кромолин натриев спрей за нос
• имунотерапия
• капки за очи

Инфекции и възпаления

Повечето вирусни очни инфекции се изчистват без лечение. Вашият лекар може да лекува бактериална инфекция на окото или клепача с антибиотични капки или мехлеми.

Използвайте топъл компрес, за да успокоите отока и изплакнете окото със стерилна вода, за да премахнете коричките или отделянето.

Запушени канали и промени в клепачите

Запушените слъзни канали могат да се изчистят сами или с антибиотично лечение за очна инфекция. Използвайте топъл компрес със стерилна вода, за да изчистите всички остатъци в очите.

В някои случаи запушен слъзен канал се лекува с операция за отваряне на очен дренаж. Промените на клепачите също могат да бъдат поправени с операция.

А клинично изпитване установи, че инжектирането на ботулинов токсин може да помогне за отпускане на мускулите, които затварят слъзните канали и лекуват епифора.

Епифората при новородени обикновено преминава от само себе си. Слъзните канали на бебето могат да отнеме до няколко месеца, за да се отворят напълно. Може да се наложи да почиствате очите със стерилен мокър памук няколко пъти на ден.

Каква е перспективата?

Сълзенето на очите е често срещано явление на всяка възраст. Това състояние не винаги е причина за безпокойство. Епифора, дължаща се на алергии, настинка или язва на клепачите, обикновено преминава от само себе си.

Въпреки това, епифората може да бъде и симптом на сериозна инфекция. Посетете спешно Вашия лекар, ако имате епифора заедно с болка, промени в зрението или усещане за пясък в очите.

Мийте редовно ръцете си. Избягвайте да докосвате лицето си, за да предотвратите разпространението на микроби в очите.

Ако носите контактни лещи, може да сте изложени на по-висок риск от очни инфекции, които водят до епифора. Не забравяйте да измиете добре ръцете си, преди да поставите или свалите лещите. Ежедневно почиствайте лещите. Сменете старите или с изтекъл срок на годност контактни лещи.

Защитете очите и зрението си и помогнете за предотвратяване на епифора с малки, последователни промени. Носете слънцезащита, когато сте навън. Намалете напрежението на очите, като носите защитни очила и ограничавате времето си за гледане на екрани. Направете пълните очни прегледи част от редовните си здравни прегледи.