Какво причинява болката в бедрото ми, когато клякам и как мога да я лекувам?

Причини за болка в тазобедрената става при клякане

Едно от най-важните неща, които можете да направите, е да се опитате да определите какво причинява болката в тазобедрената става. Лекарят може да ви помоли да опишете симптомите си и кога се появят, преди да ви прегледа, за да види дали едно от тези състояния е причината:

Напрежение

Ударът или фемороацетабуларен удар (FAI) е състояние, което възниква, когато костите, които образуват тазобедрената ви става, не пасват добре една на друга. Ако имате удар, вероятно ще почувствате болка и скованост в областта на слабините или вероятно усещане за хващане или щракане във вътрешната част на бедрото. Може също да имате проблеми със седенето за дълги периоди от време.

Разтягане на тазобедрената става

Ако дърпате или напрягате мускулите на бедрата, които се свързват с тазобедрената става, това може да причини болка в бедрата. Може да разпознаете това състояние като остра болка в областта на бедрата или горната част на слабините, въпреки че може да се прояви и като слабост или чувствителност.

Остеоартрит

Остеоартритът на тазобедрената става се развива, когато хрущялът в ставата започне да се износва. Може да причини болка и скованост в областта на бедрата, както и в слабините, задните части и бедрата. Болката обикновено се влошава, когато извършвате упражнения с тежести.

Подвижност на тазобедрената става

Ако вашите тазобедрени мускули са ограничени в подвижността си, може да почувствате болка и стягане в областта на бедрата и слабините.

Бурсит на тазобедрената става

Бурситът е възпаление на бурсите, които са малки желеобразни торбички от вътрешната страна на бедрото. Това може да доведе до остра болка, която се появява, когато се изправите от седнало положение или когато сте легнали на бедрото. Болката може да започне в бедрото и да се разпространи надолу по бедрото.

Остеонекроза

Остеонекрозата, наричана още аваскуларна некроза, възниква, когато кръвоснабдяването на горната част на бедрената ви кост се наруши. С течение на времето това състояние може да доведе до разпадане и колапс на горната част на бедрената кост и хрущяла около нея.

Много хора с това състояние изпитват подуване на костния мозък, наречено оток, което е много болезнено. Много хора развиват и остеоартрит на бедрата.

Подвижност на глезена

Вероятно е по-вероятно да свържете ограничената подвижност на глезена с болка в глезена и коляното. Но може да доведе и до болка в тазобедрената става.

Лоша стойка или стабилност на ядрото

Когато основните ви мускули (корема и долната част на гърба) са слаби, това може да повлияе на стойката ви. Това може да натовари бедрата ви. В резултат на това мускулите на бедрата могат да се стегнат, причинявайки болезненост и болка.

Диагностициране на проблема

Лекарят може да предложи цялостен преглед, за да оцени областите, които са болезнени, чувствителни или подути. Можете да опишете усещанията, които сте изпитвали, включително кога има тенденция да се появи болката и колко дълго продължава.

Може също да се наложи да се подложите на някои допълнителни тестове, като например:

• Рентгенов
• CT сканиране
• MRI или MRA
• костно сканиране

Лечение на болки в тазобедрената става при клякане

Лечението ще зависи от вашата конкретна диагноза, но като цяло лекарят ще започне, като ви препоръча да започнете с почивка. Променете ежедневието си, за да можете да си починете болките в бедрото. Избягвайте да извършвате дейности, включително клякане, които предизвикват усилване на болката.

Други често срещани лечения включват:

• приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, за да помогне за справяне с болката
• поддържаща скоба

Физическата терапия също може да помогне. Физиотерапевт може да ви помогне да научите какви дейности да избягвате, които могат да влошат болката в тазобедрената става. Някои упражнения може да ви помогнат да подобрите обхвата на движение на бедрото или да укрепите мускулите в областта на бедрата, за да поддържате ставата.

Хирургия

Някои случаи на болка в тазобедрената става може да се нуждаят от операция. Например, ако имате бурсит на тазобедрената става и нито едно от нехирургичните лечения не е работило, може да сте кандидат за операция за отстраняване на възпалените бурси.

По същия начин някои хора с импинджмент могат да обсъдят възможността да се подложат на артроскопска операция с лекар, ако други лечения не са ефективни.

Преглед от 2009 г. установи, че операцията помага за намаляване на болката и подобряване на функцията на тазобедрената става. Прегледът също така предполага, че информацията от дългосрочно проследяване би била полезна.

По същия начин, преглед от 2010 г. също установи широко разпространени ползи за облекчаване на болката от импинджмент хирургия. Въпреки това, авторите отбелязват, че около една трета от пациентите в крайна сметка трябва да се подложат на тотална смяна на тазобедрената става.

Съществуват и хирургични лечения за остеонекроза, включително:

• костни присадки
• преоформяне на костите
• смяна на ставата
• декомпресия на сърцевината, при която се отстранява част от тазобедрената кост

Разтягания и упражнения

Лекарите и физиотерапевтите често препоръчват определени упражнения за хора, които имат остеоартрит на бедрата.

Може да отнеме известно време, преди да разберете дали тези упражнения помагат за намаляване на болката в тазобедрената става, която изпитвате, докато клякате, защото е необходимо време, за да се изградят тези мускули. Може да искате да говорите с лекар, преди да започнете нови упражнения, за да сте сигурни, че е безопасно да ги опитате.

Флексия на тазобедрената става

Това упражнение може да ви помогне да укрепите мускулите, които поддържат тазобедрената ви става.

1. Застанете прави и се дръжте за стена или стол за баланс.
2. Прехвърлете тежестта си върху единия крак.
3. Бавно повдигнете другия си крак, със свито коляно, нагоре към нивото на бедрото.
4. Задръжте за кратко свитото коляно в позиция и след това го спуснете бавно.
5. Върнете се в първоначалната си позиция и сменете краката.
6. Повторете на всеки крак 5 до 10 пъти.

Можете също да опитате друга версия на това упражнение, като легнете и повдигнете свитото си коляно към гърдите си.

Повдигане на крака отстрани

Това упражнение ще укрепи мускулите на тазобедрената става. Ако имате постелка за йога, развийте я на земята, за да си осигурите малко омекотяване.

1. Легнете на една страна, като краката ви са поставени един върху друг.
2. Използвайте едната ръка, за да поддържате главата си.
3. Поставете другата си ръка на пода пред себе си за баланс.
4. Бавно и внимателно повдигнете горния си крак, докато почувствате леко съпротивление в бедрото.
5. Задръжте асансьора за няколко секунди.
6. Внимателно спуснете крака си.
7. Повторете 5 до 10 пъти.
8. Сменете краката.

Удължаване на бедрата

За това упражнение можете също да използвате съпротивителни ленти, за да увеличите напрежението, ако сте готови за допълнителното предизвикателство и то не ви причинява никаква болка.

1. Застанете изправени с краката си на ширината на раменете.
2. Дръжте се за стол пред вас с две ръце.
3. Дръжте единия крак изправен, докато леко повдигате другия назад. Не огъвайте коляното си.
4. Задръжте повдигнатия си крак в позиция за няколко секунди. Стиснете задните си части заедно, докато държите крака си нагоре.
5. Бавно спуснете крака си, докато отново застанете на двата крака.
6. Повторете 5 до 10 пъти на крак.

Мост

Това може да помогне за укрепване на вашия глутеус максимус и вашите подколенни сухожилия. Разточете постелката на пода, защото ще трябва да легнете отново.

1. Легнете по гръб.
2. Свийте коленете си, като държите краката си на пода с ръце отстрани.
3. Бавно повдигнете таза си към тавана, като държите раменете и горната част на гърба на пода.
4. Задръжте позицията, докато броите до 5.
5. Спуснете таза и гърба си, докато отново легнете на пода.
6. Повторете 5 до 10 пъти.

Кога да отидете на лекар

Ако изпитвате болка в тазобедрената става, докато клякате непрекъснато, която изглежда не изчезва, или ако болката в тазобедрената става се влошава, уговорете час за преглед при лекар.

За вкъщи

Редица различни състояния могат да причинят болка в бедрата, докато клякате. Важно е да не отхвърляте болката. Говорете с лекар за симптомите и кога се появи болката. Преглед може да разкрие причината за болката ви.