Това причина за безпокойство ли е?
Плантарната фиброма е нераково или доброкачествено образувание в свода на стъпалото ви. Развива се в плантарната фасция, която е гъста, фиброзна тъкан в долната част на краката ви. Тази тъкан покрива областта от петата до пръстите на краката и стабилизира свода на стъпалото.
Този възел, който расте бавно с течение на времето, може да се развие на единия или двата крака. Обикновено е по-малък от един инч.
Единична лезия се нарича плантарна фиброма. Може да се развие състояние, наречено плантарна фиброматоза, ако лезията започне да се увеличава и други се развият върху плантарния аспект или стъпалото на крака ви. Това рядко състояние е известно още като болест на Ледърхоуз.
Въпреки че всеки може да развие плантарна фиброма, тя обикновено се появява в средна възраст. Мъжете също са по-склонни да бъдат засегнати.
Продължете да четете, за да научите повече.
Как да разпознаем плантарната фиброма
Плантарна фиброма обикновено се появява в долната част на стъпалото ви, а именно в средата на свода.
В ранните етапи тези израстъци причиняват малък дискомфорт. Те често изглеждат като малко повече от малки подутини. Може да не забележите възела, освен ако не започне да нараства по размер.
Може да започнете да изпитвате болка или дискомфорт, ако възелът стане по-голям или ако се приложи външен натиск върху засегнатата област. Това включва триене от носене на обувки, ходене за продължителен период от време и стоене бос.
Плантарните фиброми са доброкачествени. Понякога те ще регресират сами. Ако изпитвате дискомфорт или развиете подутина на крака си, посетете Вашия лекар.
Какво причинява развитието на плантарна фиброма
Точната причина за плантарната фиброма е неизвестна, въпреки че някои експерти подозират генетичен компонент. Например, има по-висок процент на фиброзни състояния при хора от северноевропейски произход.
Някои изследователи също вярват, че има връзка между травмата и плантарните фиброми. Нараняване може да причини разкъсване на фасцията на долната част на краката ви, насърчавайки растежа на възли.
Някои лекарства и добавки могат също да насърчат растежа на излишния колаген и фиброзна тъкан, но това не е доказано. Те включват:
- някои бета-блокери за лечение на високо кръвно налягане
- лекарства против припадъци
- витамин Ц
- глюкозамин
Може също да е по-вероятно да развиете плантарна фиброма, ако имате:
- хронично чернодробно заболяване
- диабет
- припадъци
Връзката между тези състояния и плантарната фиброма е неясна.
Тъй като не е ясно какво точно причинява плантарната фиброма или защо, няма известен начин да се предотврати появата му.
Диагностика на плантарна фиброма
Ако подозирате плантарна фиброма, посетете Вашия лекар. Това състояние не се лекува самостоятелно и може да е необходима медицинска намеса за облекчаване на болката, причинена от възела.
При назначаването ви, Вашият лекар ще проведе физически преглед на крака Ви. Това включва натискане на възела.
Въпреки че е възможно да се диагностицира плантарна фиброма въз основа на външния вид на възела, Вашият лекар може да препоръча допълнително изследване.
Образните тестове могат да потвърдят плантарна фиброма и да изключат други състояния, като кисти, грануломи и злокачествени заболявания.
Възможните тестове за изображения включват:
- Рентгенов
- ЯМР сканиране
-
костно сканиране (ако се смята, че туморът се е разпространил в костта)
Понякога лекарите извършват биопсия на лезията за по-нататъшно изследване. Това включва отстраняване на проба от тъканта и изследване на пробата под микроскоп.
Възможности за лечение
Целта на лечението е да намали всяка болка и дискомфорт и да намали размера на възела. Лечението се основава на тежестта на възела, така че вашият индивидуален план за лечение може да варира. Типичният план ще включва едно или повече от следните:
Локално лечение
Трансдермалният верапамил 15 процента гел инхибира растежа на фиброзна тъкан в лабораторията. Когато се използва правилно, се твърди, че този гел може да ремоделира засегнатата тъкан в рамките на 6 до 12 месеца. Научните доказателства за това твърдение обаче са много ограничени. Всяка болка или дискомфорт обикновено отшумяват в рамките на 3 месеца след употреба, ако това лекарство е полезно за конкретен потребител.
Производителят на лекарството заявява, че пропускането или пропускането на дози може да забави скоростта на възстановяване, така че не забравяйте да следвате указанията на Вашия лекар. След ремоделиране на тъканта е малко вероятно рецидив.
Инжекция с кортикостероиди
Кортикостероидът е противовъзпалително лекарство. Инжектирането на стероид в възела може да намали болката и възпалението. Ако възпалението намалее, може да стане по-лесно да ходите, да стоите и да носите обувки.
Въпреки че стероидните инжекции са ефективни за облекчаване на всеки възпалителен процес, възелът може да продължи да расте.
Ортези
Ортезите могат да бъдат полезни, ако растежът е малък и не се е променил по размер. Това нехирургично лечение включва използването на подложки и стелки от гел или пяна за преразпределение на телесното тегло и облекчаване на болката, свързана с плантарна фиброма. Въпреки че тяхната полезност е съмнителна, няма риск да ги опитате.
В резултат на това носенето на обувки и стоенето може да стане по-удобно. Ако стелките без рецепта не подобряват симптомите ви, говорете с Вашия лекар за персонализирани опции. Въпреки това, полезността на ортопедичните изделия по поръчка също е поставена под въпрос.
Можете да закупите ортези на линия.
Физиотерапия
Физическата терапия помага за прекъсване на натрупването на тъкани в стъпалото. Вашият физиотерапевт ще ви помогне да разработите рутинни тренировки за сила и упражнения за разтягане, които могат да помогнат за увеличаване на кръвообращението и стимулиране на растежа на клетките. Повишената циркулация може също да намали възпалението и да облекчи болката, причинена от плантарна фиброма. Въпреки това няма публикувани проучвания, които да показват, че физиотерапията има значителен благоприятен ефект при лечението на плантарни фиброми.
Хирургия
В тежки случаи Вашият лекар може да предложи хирургично отстраняване на фиброма. Тази процедура може да изравни свода на стъпалото ви и да увеличи риска от удар на крака, така че тази процедура се използва само в краен случай. Средно възстановяването може да отнеме един до два месеца.
Outlook
Плантарната фиброма засяга хората по различен начин. Някои развиват малък растеж, който не причинява дискомфорт, докато други изпитват постоянна болка, която не се повлиява от конвенционалните терапии.
Лечението със стероидни инжекции, физиотерапия, гелове, ортопедични средства или хирургия може да осигури краткосрочно или дългосрочно облекчение. Въпреки това, израстъците могат да се появят отново, ако сте предразположени към плантарни фиброми.
Discussion about this post